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北京市医疗保障局党组成员、副局长、新闻发言人颜冰：
生育是家之大事，也是国之大事。首都医保系统始终以参保群众需求为导向，将人口高质量发展理念贯穿生育保障工作全过程，推进政策优化与服务升级，初步构建起高效、便捷、安全的生育保障服务体系。主要体现在以下三个方面：
政策“破局”
辅助生殖医疗率先纳入医保体系
2023年，北京在全国率先将16项治疗性辅助生殖项目纳入医保。目前，我市已有16家医保定点医疗机构可开展辅助生殖技术服务，惠及64.7万就诊人次，总费用8.63亿元，医保基金支出5.81亿元。政策的出台，有效减轻了不孕不育患者的经济负担。
优化服务
以“减环节、优流程、提效率”为目标打造“生育津贴无感申领”新模式
完善生育津贴申领方式。一方面，打造“免申即享”无感办理渠道，对在我市医保定点机构分娩或实施流产手术的参保女职工，由医疗机构将就医数据同步至医保信息平台，系统自动核验申领条件，符合条件的自动触发津贴申领，实现免申即享；另一方面，丰富线上渠道，参保单位和群众可通过“北京医保公共服务平台”“京通”等渠道，完成全流程操作。优化生育津贴支付模式。聚焦“津贴直达个人”，以失业人员为试点，将生育津贴直接支付参保群众，进一步简化流程，保障参保群众合法权益。改革后，生育津贴平均审核时长压缩至4个工作日内。
完善保障
改变以往“先垫付、再报销”的传统模式，推动产前检查费用实时结算
10月9日起，全市88家具备助产资质的定点医院全部实现生育产前检查实时结算，政策红利更高效地惠及每一位参保群众。截至10月31日，我市38360名孕期参保人通过实时结算，减少群众垫付资金3349万元。
下一步，我市将结合基金收支情况，研究进一步提高生育保险产前检查费用等报销水平，不断减轻家庭生育医疗负担；计划将胚胎冷冻与保存等费用纳入医保报销体系，助力更多家庭顺利实现生育愿望；以更扎实的举措推进生育津贴“直达个人”模式扩维，提升生育保障服务的便捷性与精准性。切实让生育保障的“温度”传递到每一个有需求的家庭。为推动首都人口长期均衡发展、建设更高水平的生育友好型社会注入更多医保力量！
