無痛分娩,又被稱為“分娩鎮痛”,主要包括非藥物性和藥物性分娩鎮痛法兩大類。非藥物鎮痛方式如拉瑪澤呼吸法,藥物鎮痛方式如肌肉注射杜冷丁、吸入笑氣、腰硬聯合麻醉法和硬膜外麻醉法,産婦可根據疼痛的程度自我控制給藥。
一、試點範圍
具備産科和麻醉科診療科目的二級及以上綜合醫院、婦幼保健院或婦産專科醫院。
二、人員基本要求
(一)麻醉科醫師。
1.取得醫師執業證書,執業範圍為麻醉科專業,執業地點為申請單位。
2.3年以上高年住院醫師及以上職稱,經科室評估具備獨立從事分娩鎮痛的能力。
3.具有毒麻類藥品處方權。
(二)其他衛生專業技術人員。
配合實施椎管內分娩鎮痛的相關護理人員、産科醫師應當取得護士執業證書、産科醫師資格證書、執業證書,並經椎管內分娩鎮痛相關係統培訓。
無痛分娩並不適合所有的産婦。
有以下情況的産婦就不適合進行無痛分娩:有陰道分娩禁忌症的産婦、有椎管內麻醉禁忌症的産婦、有凝血障礙的産婦、嚴重脊柱畸形、腰椎受過傷或有腰椎疾病的産婦、高度近視的産婦,需要根據視網膜的情況來決定。
很多人可能對無痛分娩還存在一種誤解,擔心麻藥有可能會對胎兒産生不利的影響。其實在這個分娩過程中,使用麻藥對胎兒産生的影響,是可以忽略不計的。
並不是一點都不疼!
“無痛分娩”並不是整個産程的無痛。處於安全的考慮,目前國內多數醫院的分娩鎮痛是在宮口開到2~3cm時進行椎管內阻滯。産婦的精神狀態若處於緊張、恐懼、焦慮、信心不足之中,也會增加對疼痛的敏感度。不管用什麼方法都很難做到絕對不痛,它的應用是讓難以忍受的子宮收縮陣痛變為可忍受,或只是感受子宮收縮而不痛。
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