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解讀《北京市醫療保障局 北京市人力資源和社會保障局關於將16項治療性輔助生殖技術項目納入醫保、工傷保險支付範圍的通知》(京醫保發〔2023〕13號)

日期:2023-06-15 20:28    來源:北京市醫療保障局

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  1、政策調整的依據是什麼?

  依據《中共中央 國務院關於優化生育政策促進人口長期均衡發展的決定》,國家醫保局等17部委《關於進一步完善和落實積極生育支援措施的指導意見》(國衛人口發〔2022〕26號),對16項治療性輔助生殖技術項目醫保報銷政策進行調整。

  2、16項治療性輔助生殖技術項目醫保報銷政策是什麼?

  16項治療性輔助生殖技術項目按醫保甲類納入門診報銷。

  3、16項治療性輔助生殖技術項目住院是否報銷?

  16項治療性輔助生殖技術項目住院不報銷,只限門診報銷。

  4、在哪些醫療機構發生的16項治療性輔助生殖技術項目可以報銷?

  經衛健部門批准,目前本市具有輔助生殖技術資質的醫療機構共18家,其中醫保定點醫療機構16家,非醫保定點醫療機構2家。在16家醫保定點醫療機構發生的16項治療性輔助生殖技術項目按規定報銷。

  16家醫保定點醫療機構分佈在東、西、朝、海、豐5個區,其中東城2家、西城4家、朝陽3家、海淀6家、豐臺1家。具體名單如下:

6家醫保定點醫療機構具體名單

  2家非醫保定點醫療機構是:北京家恩德運醫院(海淀區)、國家衛生健康委科學技術研究所(海淀區)。在非醫保定點醫療機構發生的醫療費用,醫保基金不予支付。

  5、本市公費醫療人員是否執行新政策?

  本市公費醫療人員參照執行。

  6、新政策執行時間?

  從2023年7月1日起執行。

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