醫療、教育等民生問題，與市民生活關係最密切，也是市民最關心的問題。未來五年，政府如何破解大醫院扎堆城市中心區，而新興居住區醫療資源欠發達的難題？未來五年，本市的適齡兒童是否能享受到優質的學齡前教育？
發展的根本目的是要讓人民過上幸福美好的生活。隨着北京發展水準的不斷提高、社會結構的深刻變化，人們對公共服務的需求也越來越多。“十二五”時期，北京市將如何順應廣大市民過上更好生活的新期待，提升公共服務水準，使發展成果更好地惠及人民？
“十二五”期間將破解大醫院分佈困局
“十二五”規劃綱要：
制定實施首都區域衛生規劃和醫療機構設置等規劃，根據城市發展實際引導醫療衛生資源合理配置。完成新城區域醫療中心建設，實現每個新城有一座高水準的醫療中心。集中解決大型居住區、定向安置房地區、邊遠山區、重點功能區醫療資源不足問題。
解讀
很多司機都有這樣的經驗，西二環月壇南橋下是一個永遠走不通的堵點。排隊進兒童醫院地下車庫的車，有時候能排出幾百米。其實，這種集中在北京大醫院門口的堵點並不鮮見。一方面，大醫院扎堆兒城市核心區，另一方面許多大型居住區、定向安置房地區和遠郊區縣缺乏高水準大醫院。北京大醫院分佈不合理的困局，在“十二五”期間有望得到解決。
副市長丁向陽日前表示，將通過名院辦分院等形式，將城市核心區的醫療資源轉移至郊區。據了解，為保護文物，促進中心城區功能疏解，促進南城發展，天壇醫院已準備整體搬遷至豐臺，遷建後的天壇醫院佔地面積約400余畝，設置床位1650張。同在天壇地區的口腔醫院也正在醞釀外遷，此前地壇醫院已從東城區轉移到機場路附近。市發展改革委社會處副處長王育玲説，作為傳染病醫院的地壇醫院，從城市核心區遷出，使醫院的醫療條件得到了很大改善，符合醫院自身長遠發展定位，也顯著提升了本市公共衛生事件應對能力。
“十二五”規劃中明確提出，要“集中解決大型居住區、定向安置房地區、邊遠山區、重點功能區醫療資源不足問題。”
王育玲説，目前位於昌平東小口地區的清華長庚醫院，位於中關村生命科學園的北大國際醫院都在抓緊建設中，加上不久後將建成的積水潭醫院回龍觀院區，這些醫院都具有相當規模，將顯著改善周邊居住區市民的就醫條件。此外，以十個遠郊區縣級綜合醫院為依託的區域性醫療中心也力爭在“十二五”末建成，將有效緩解遠郊區縣醫療設施配置相對不足和設施條件相對落後的問題，更加方便郊區居民就醫。
“十二五”期間要建600所幼兒園
“十二五”規劃綱要：
強化政府學前教育管理職責，加強學前教育統籌規劃和投入，積極發展公辦幼兒園，大力扶持民辦幼兒園，落實新建小區配套幼兒園建設，新建和改擴建600所幼兒園，形成政府主導、公辦民辦並舉的學前教育服務體系，滿足適齡兒童的入園需求。
解讀
入幼兒園難，入公立園更難，一直是北京年輕父母們的切身感受。“十二五”規劃把解決適齡兒童入園需求納入目標之一。
據了解，2012年前本市將投資新建118所公辦幼兒園。未來五年市區兩級財政預計投入50億元新建、擴建600所幼兒園。王育玲表示，這600所幼兒園建成後，全市幼兒園的數量將達到1700所。未來五年，農村地區每個鄉鎮都要建1至2所鄉鎮中心幼兒園，城市地區每個街道都要有一所幼兒園。屆時，基本能滿足本市適齡兒童的入園要求。
另外，王育玲還表示，目前在海淀、西城等區，對民辦幼兒園已經有了一定的扶持措施，比如對考核優秀的民辦幼兒園給予資金獎勵。目前，相關部門正在研究支援民辦幼兒園發展建設的相關扶持政策。
大學課堂向高中生開放
“十二五”規劃綱要：
探索建立高中和大學的有效合作機制，鼓勵大學向高中開放課程、實驗室等教學資源，為部分學有餘力的高中學生開闢學習發展的新途徑。
解讀
在高中階段建立培養創新人才的教學模式，將是“十二五”期間中學教育的主要發展方向。培養創新型人才，就要改變既有的課程體系、教學方式和考核方式。
2008年3月市教委啟動了培養拔尖創新人才的“翱翔計劃”。“翱翔計劃”的學員都是本市普通高中高一學生，學員可以在大學教授的指導下進入大學實驗室學習、研究。“翱翔計劃”雖與高校招生錄取不直接掛鉤，但學員報考與自己研究項目對應的高校和專業時，所獲得的學分在進入大學後將得到認可。
據了解，2010年市教委還陸續審批了包括北京四中在內的多所高中校申報的創新後備人才培養實驗班計劃。下一步，北京市的一些中學還將與高校和科研院所進一步建立聯合人才培養機制，在高中課程設置方面引入大學的選修課程。目前，包括北京四中、北師大附屬實驗中學、一零一中學、十一學校、十七中學、八中、北京三十五中學、東直門中學等，都陸續開設了各種人才培養的實驗班，與高校建立了較為緊密的合作關係。
在高等教育方面，將探索在京中央高校與市屬高校共建新模式。充分發揮中央高校優勢教學資源效力，實現中央高校對市屬高校點對點、面對面、校對校的支援，提高市屬高校教育教學品質。
同時，構建開放大學辦學模式。建成北京市民終身學習遠端服務中心、終身教育數字化資源庫，搭建市民終身學習大平臺。探索建立學分銀行與學習成果認證體系。
在成人高等教育方面，計劃改革成人高等教育招生考試製度，探索成人高等教育入學考試逐步由選拔性考試過渡到兼顧水準性和選拔性。
社區醫院將與大醫院聯動
“十二五”規劃綱要：
着力完善基層社區衛生服務網路，強化基層社區衛生服務機構的基本醫療和公共衛生職能，使社區衛生服務機構成為居民健康的“守門人”。
解讀
提到看病，這是讓咱北京市民頭疼的一件事。大醫院人滿為患，不是挂不上號，就是看病、交費、拿藥一折騰就是半天。其實，跑大醫院的人有相當大比例得的是慢性病、常見病，在社區醫療機構完全可以解決。
“十二五”期間本市將重點提升基層醫療服務水準，完善社區衛生服務網路，推行家庭醫生式服務、山區巡診服務的新模式。
市發展改革委醫改辦主任劉存良表示，相關文件規定，根據服務人口的規模、密度、地域環境和社區類型，原則上每個街道(辦事處、鄉鎮)都應設一所社區衛生服務中心。“十一五”期間，市政府固定資産投資達17億元，完成了3243個社區衛生服務中心(站)的標準化建設。
2011年年底前，這些社區醫療機構，將分階段推廣應用統一的社區衛生服務綜合管理資訊系統。這套系統將建立動態、連續的居民電子健康檔案。對於社區不能診斷的病，社區醫生可通過這一系統為患者提供向大醫院預約轉診、預約檢驗和預約檢查等服務。同時，社區醫生還可以通過這一系統全面了解所轄社區居民健康狀況。“社區首診、分級就診、雙向轉診、康復在社區”的醫療服務格局，將能更好地為居民提供醫療服務。
此外，本市社區衛生機構將採取常用藥品政府集中採購、統一配送，零差價銷售的原則，比大醫院大約低30%。社區常用藥也由原來的312個品種、923個品規，增加至328個品種、1024個品規，均是治療常見病、慢性病的藥。在社區就診的報銷比例也將比大醫院提高10%至20%。
社區醫療機構都有中醫
“十二五”規劃綱要：
擴充基層社區衛生服務機構的中醫科和中藥房，實現中醫藥服務城鄉全覆蓋。
解讀
中醫，投資小，費用低，對於醫療設備要求不高，兼具防病治病的雙重功效，又有深厚的群眾基礎。這幾乎滿足了社區衛生服務的所有要求。
《北京市2010—2011年深化醫藥衛生體制改革實施方案》中提出，“2011年，社區衛生服務中心和鄉鎮衛生院都要設立中醫科和中藥房，形成覆蓋城鄉的中醫藥服務網路”。
目前，全市城區社區衛生服務中心已實現100%有中醫科，100%有中醫藥服務，100%有中醫專家定時、定點巡診。在全市367所綜合醫院中，有316所設置了中醫科，佔86.1%。
據市中醫藥管理局透露，2011年全市在崗的上千名中醫全科醫師都要完成崗位培訓。
註冊醫師可多點執業
“十二五”規劃綱要：
推進註冊醫師多點執業，引導醫務人員合理流動。完善鼓勵醫務人員在基層服務的政策，調動醫務人員服務基層的積極性。
解讀
許多患者捨近求遠跑大醫院，主要是奔着那裏的專家門診，而社區醫療機構總是門前冷落，也往往是因為缺乏醫療人才。根據這種供求關係，一時間“醫生走穴”成為熱門。可沒有制度保證，一方面“醫生走穴”偷偷摸摸，一方面發生醫療事故後，患者也得不到相應的保護。“十二五”規劃明確為註冊醫師多點執業開了綠燈。
據悉，市衛生局出臺《北京市醫師多點執業管理辦法(試行)》將於2011年3月1日起執行。《管理辦法》規定，符合條件的具有中級及以上職稱的執業醫師，經註冊，可在本市行政區域內2至3家醫療機構依法開展診療活動。這就意味着，以後您不出社區就能挂上三甲醫院的專家號，在綜合醫院也能看上兒童醫院的專家。患者看專家號難的情況有望得到緩解。
不過，醫師在申請多點執業前，要先取得現供職醫院的書面同意，並在書面協議中明確醫院、醫生雙方的權責。醫院將按照合同或協議，規範醫生執業行為，定期做考核。聘用方在聘用多點執業醫師時，要做到以下幾點：第一，聘用方要與多點執業醫師簽訂合同書，劃分責權利，重點突出如何保證行醫安全。第二，聘用方學科帶頭人需考察和觀摩多點執業醫生所開展的手術和某項醫療技術的專業操作熟練程度，以減少診療風險。第三，驗證醫師所提供的有效執業醫師證、身份證、電話和固定居住地等並備案。
那麼，在多點執業過程中發生醫療糾紛，將如何處理呢？《管理辦法》中規定，“新醫院”將對該醫師在本機構內行醫時出現醫療事故承擔相應責任。醫師也應辦理本人的醫療責任保險，若多點執業過程中發生醫療糾紛，由醫療責任保險買單。(黃加佳)