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城鎮無業居民大病醫療保險問答(參保篇)

日期:2008-08-14 09:26    來源:

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  問:本市城鎮勞動年齡內無業居民大病醫療保險參保範圍是什麼?

  答:具有本市非農業戶籍,男滿16周歲不滿60周歲,女滿16周歲不滿50周歲,未納入城鎮職工基本醫療保險覆蓋範圍的居民。

  問:哪些人員不納入城鎮無業居民大病醫療保險範圍?

  答:(1)在本市職業介紹服務中心、人才交流服務中心以個人名義委託存檔的靈活就業人員,應當按《北京市個人委託存檔人員參加基本醫療保險暫行辦法》(京勞社醫發[2001]186號)參加城鎮職工基本醫療保險,不納入城鎮無業居民大病醫療保險參保範圍。

  (2)按失業保險規定領取失業保險金的失業人員,享受失業人員醫療補助待遇,不納入城鎮無業居民大病醫療保險參保範圍。

  問:參加本市城鎮無業居民大病醫療保險繳費標準是什麼?

  答:城鎮無業居民大病醫療保險籌資標準為每人每年700元,其中個人繳納600元、財政補助100元。

  問:殘疾人員參加城鎮無業居民大病醫療保險繳費標準是多少?

  答:殘疾人員籌資標準為每人每年1400元,其中個人繳納300元、財政補助1100元。

  問:重度殘疾人員參加城鎮無業居民大病醫療保險繳費標準是多少?

  答:重度殘疾人員個人繳費由戶籍所在區縣殘疾人就業保障金給予全額補助。

  問:城鎮勞動年齡內無業居民大病醫療保險制度對困難群體有什麼優惠政策?

  答:享受本市城市居民最低生活保障和城市居民生活困難補助待遇的城鎮無業居民,個人繳費由戶籍所在區縣財政給予全額補助。

  問:符合參保條件的城鎮勞動年齡內無業居民應如何參保?

  答:在醫療保險年度內符合參保條件的人員,自達到參保條件之日起90日內持本人戶口簿等相關材料到戶籍所在地社保所辦理城鎮無業居民大病醫療保險參保繳費手續,按繳費標準繳納當年的大病醫療保險費。自參保繳費的次月起享受城鎮無業居民大病醫療保險待遇,享受待遇時間至當年的12月31日。

  問:本市城鎮勞動年齡內無業居民大病醫療保險年度是如何規定的?

  答:城鎮勞動年齡內無業居民參加城鎮無業居民大病醫療保險以每年1月1日至12月31日為醫療保險年度。

  問:參加城鎮無業居民大病醫療保險的繳費期限和繳費方式是什麼?

  答:城鎮無業居民大病醫療保險的繳費期限是每年9月1日至11月30日,參保人員超過參保繳費期限的,不再辦理參保繳費手續。

  參保人員繳費方式可以銀行代扣或現金形式一次性足額繳納城鎮無業居民大病醫療保險費。

  問:享受本市城市居民最低生活保障的城鎮勞動年齡內無業居民參保時需提交哪些證件?

  答:享受本市城市居民最低生活保障的無業居民參加城鎮無業居民大病醫療保險時,除持本人戶口簿、居民身份證(第二代證),本人近期免冠彩色照片(1寸)兩張等材料外,還需提交《北京市城市居民最低生活保障金領取證》。

  問:享受本市城市居民生活困難補助待遇的城鎮勞動年齡內無業居民參保時需提交哪些證件?

  答:享受本市城市居民生活困難補助待遇的城鎮勞動年齡內無業居民參加城鎮無業居民大病醫療保險時,除持本人戶口簿、居民身份證(第二代證),本人近期免冠彩色照片(1寸)兩張等材料外,還需提交《北京市城市居民生活困難補助金領取證》。

  問:城鎮勞動年齡內無業居民中的殘疾人員參保時需提交哪些證件?

  答:符合條件的殘疾人員參加城鎮無業居民大病醫療保險時,除持本人戶口簿、居民身份證(第二代證),本人近期免冠彩色照片(1寸)兩張等材料外,還需提交《中華人民共和國殘疾人證》。

  問:城鎮勞動年齡內無業居民中的重度殘疾人員參保時需提交哪些證件?

  答:符合條件的重度殘疾人員參加城鎮無業居民大病醫療保險時,除持本人戶口簿、居民身份證(第二代證),本人近期免冠彩色照片(1寸)兩張和《中華人民共和國殘疾人證》等材料外,還需提交《低保證》、《困補證》以及《北京市無固定性收入重殘無業人員生活補助金審核發放證》等證件中的一種。

  問:沒有行為能力或行動能力的殘疾人員如何辦理參保手續?

  答:無行為能力或行動能力的殘疾人員,應由監護人或當地殘聯部門辦理參保手續。

  問:參保人員12月31日前死亡的如何辦理退費手續?

  答:參保人員已繳納次年醫療保險費,在繳費當年12月31日前死亡的,由其家屬持醫療機構或公安部門開具的死亡證明到參保人員戶籍所在地社保所辦理退費手續。

  問:城鎮勞動年齡內無業居民如何辦理參保繳費手續?

  答:參保人員于每年9月1日至11月30日持本人戶口簿、居民身份證(第二代證),本人近期免冠彩色照片(1寸)兩張等材料到戶籍所在地街道(鄉鎮)社會保障事務所(以下簡稱“社保所”)辦理城鎮無業居民大病醫療保險參保手續,按繳費標準繳納次年的大病醫療保險費。

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