《健康北京2030規劃綱要》新聞發佈會

　　主持人(田偉)：各位記者朋友，大家下午好！歡迎各位出席北京市人民政府新聞辦公室新聞發佈會。日前，北京市政府印發“健康北京2030”規劃綱要，為了更好向社會解讀綱要的有關內容，幫助大家特別是在座的記者朋友了解規劃綱要的工作重點和政策措施，今天我們非常高興地邀請到了有關單位的領導向大家介紹情況，並回答在座記者朋友關心的問題。首先我向大家介紹出席今天新聞發佈會的各位領導：北京市衛生和計劃生育委員會主任雷海潮先生，北京市教育委員會巡視員王定東先生，北京市體育局副局長張霞女士，北京市城市管理委員會綜合計劃處處長赫迎秋女士。下面請雷海潮主任發佈並解讀健康北京2030規劃綱要編制情況和主要內容。
　　雷海潮：首先很高興參加這樣一個新聞發佈會，也歡迎關心健康北京建設情況的朋友們分享有關健康北京建設方面的資訊，下面就把健康北京規劃綱要2030年編制的有關情況向大家做一個簡要的通報。
　　2017年9月11日，北京市市委、市政府在全市印發《“健康北京2030”規劃綱要》(以下簡稱《規劃綱要》)，這是北京市委、市政府貫徹落實健康中國戰略和《“健康中國2030”規劃綱要》，全面推進健康北京建設的重要行動綱領。首先跟大家介紹起草的情況。
　　2016年8月，中央召開全國衛生與健康大會，習近平總書記在會上做了重要講話。同年10月，中共中央、國務院印發《“健康中國2030”規劃綱要》(中發〔2016〕23號)，成為今後15年健康中國建設的綱領性文件。為貫徹落實全國衛生與健康大會精神和《“健康中國2030”規劃綱要》，2017年1月，市委、市政府召開全市衛生與健康大會，明確提出要深刻認識新形勢下建設健康北京的重大意義，努力建設健康中國首善之區，這是市委市政府做出的一項重大決策，同時也是對市民朋友的一項莊重的政治承諾，並且組織着手編制2030健康北京規劃綱要，將編制並實施《規劃綱要》列為2017年市政府重點工作。
　　北京市成立《規劃綱要》編制工作組，由市衛生計生委牽頭，聯合市發改委、市教委、市城市管理委、市體育局、健康北京建設促進會等20余個相關單位啟動了編制工作。今天在這裡和我共同出席發佈會的有關部門都是這個規劃編制的重要參與單位之一。各個部門相互進行共同配合，密切協作，圍繞首都國際一流和諧宜居之都建設總目標，開展多層面、多角度的專題研究，並且在初稿形成之後，也廣泛徵求各方面的意見和建議，並且對有關內容進行了修改和吸納。
　　規劃編制過程中，我們特別注意和《北京市城市發展總體規劃(2015年—2035年)》進行了對接，我們又和北京市國土規劃委、發改委等綜合部門進行了密切協同，反覆推敲，這是規劃編制研究的主要過程。我們統計了一下，參與這項規劃編織的工作部門達到了44家，這是市委市政府有關工作部門，包括群眾團體在內共同參與的勞動結晶。
　　第二，報告一下規劃內容的主要特點。
　　(一)緊密圍繞建設國際一流和諧宜居之都總目標。《規劃綱要》以建設國際一流和諧宜居之都為總目標，圍繞首都發展新階段中影響人群健康的城市問題，以改革創新為動力，全方位、多層次、高水準地推進健康北京建設。在座各位朋友大家可以注意一下，健康北京2030規劃綱要中一共設定28項指標，在健康中國2030規劃綱要中是13項指標，同時增加了與市民健康相關的15項指標，主要指標和重點工作既體現首都特點，又反映居民需求。指標既貫徹落實健康中國2030規劃綱要的有關要求，同時也根據北京的實際情況和工作基礎進行了適當的擴展，所以我們的規劃綱要包括了28項。當然大家如感興趣言發展脈絡也可以進一步了解，健康北京2030規劃綱要和十二五的健康北京建設發展規劃是一脈相承的，並且在原來的工作基礎上又有所新的創新和提升。
　　在這裡簡要跟大家説一下，對於規劃目標的水準設定情況，在規劃中提出，到2030年，每人平均期望壽命超過83.4歲，在這裡特別説明一下，一般來説當每人平均期望壽命超過75歲以後，要想進一步提高期望壽命，這個難度是非常大的，比每人平均期望壽命達到75歲之前所付出的難度要大得多。但是從北京過去這一年發展情況來看，我們有理由，有信心相信在未來十幾年的時間裏，經過各方面的共同努力，經過多部門的協同，特別是市民自身健康素養水準的提升，在這方面再去提高一歲以上的期望壽命是有可能的。所以我們設定的目標是83.4歲。另外對嬰兒死亡率和5歲以下兒童死亡率也進行了明確的設定，到2030年分別達到3‰和4‰以內，孕産婦死亡率控制在8/10萬以內。在這裡跟大家説一下，像期望壽命，嬰兒死亡率、孕産婦死亡率都是國際上大家普遍公認和共同使用的健康指標，所以這些是有國際共識的。
　　(二)堅持健康優先發展戰略。在編制過程中，非常強調把人民健康放在優先發展的戰略上。《規劃綱要》包含了《“健康中國2030”規劃綱要》提出的主要任務，在此基礎上增加了京津冀健康協同發展、生命全周期健康服務、無煙環境推進行動等具有首都特色的重點工作。將衛生計生、體育健身、環境建設、食品藥品等領域統籌融合，涉及全市40余個部門，逐步將促進健康的理念融入公共政策制定實施的全過程，落實中央提出將健康融入所有政策，這在國際上也是先進的理念，大概在2010年後在國際社會形成的共識，所以説把健康融入所有政策，在北京能夠落地實施，這既是北京作為中華人民共和國的首都，落實城市戰略定位的要求，又是與國際社會同步發展的具體舉措。在規劃綱要中特別強調要落實好黨中央提出的新形勢下黨的衛生與健康工作的方針，借此機會，我也想利用這樣一個平臺，再次宣傳一下黨的新形勢下衛生與健康工作方針的內容。以基層為重點，以改革創新為動力，預防為主，中西醫並重，把健康融入所有政策，人民共建共用。這些內容北京都要堅定不移地予以體現。
　　(三)提高百姓獲得感。《規劃綱要》圍繞社會關注的民生問題，堅持疏解與提升並重，優化資源部局，不斷提高各項健康服務水準。不僅突出兒童、青少年、老年人和殘疾人等重點人群健康服務，更聚焦國際化大都市中的在職人群健康，強調“體醫融合”、“醫養康結合”，從生命全周期的角度，優化健康服務水準，讓首都群眾更有獲得感。
　　第三方面是主要內容。《規劃綱要》提出了今後十幾年健康北京建設的總體戰略：以習近平總書記系列重要講話精神及對北京工作的系列重要指示精神為指導，貫徹落實新發展理念，把握首都城市戰略定位，堅持正確的衛生與健康工作方針，以提高人民健康水準為核心，以體制機制改革創新為動力，以普及健康生活、優化健康服務、完善健康保障、建設健康環境、發展健康産業為重點，把健康融入所有政策，全人群、全方位、全生命周期保障和提升人民群眾的健康水準。
　　《規劃綱要》提出，到2030年，與國際一流和諧宜居之都相適應的現代化衛生與健康治理體系基本建立，人人享受健康生活、人人享有基本醫療衛生服務、人人擁有健康環境的局面基本形成，每人平均期望壽命、嬰幼兒死亡率、孕産婦死亡率等主要健康指標繼續保持在比較先進水準上，現在的水準基本上達到高收入國家的平均水準。儘管説北京在每人平均GDP水準方面還不能説跟發達國家相比，我們還有一定的差距。但是我們在健康水準的主要指標方面是相當的，或者説是相近的。
　　《規劃綱要》設定28項主要指標，涵蓋了健康生活、健康服務、健康保障、健康環境和健康産業五個方面，既有約束性指標也有預期性指標，大部分指標處於全國領先地位。圍繞總目標，健康北京建設的重點工作領域為：
　　一是開展全民健康促進行動。重點開展五大健康促進行動，即健康素養提升行動、全民健身普及行動、心理健康促進行動、無煙環境推進行動和重大疾病防控行動。到2030年，要建設完成以北京市健康展示館為核心的現代化健康教育基地；建立學校健康教育推進機制，將學校健康教育延伸至家庭；在全民健身普及行動中，培育公益社會體育指導員8萬人，市民體質達標率超過97%；普及健康生活方式，構建具有北京特色的戒煙服務體系，成人吸煙率下降至17%以內，將市民健康素養水準由現在的28%提升至45%。北京從2015年控煙立法以來，根據我們監測的數據，北京的吸煙人群已經減少了20萬以上。這是各方面進行健康知識普及的結果，同時也是市民積極參與，維護自己健康，調整行為生活方式的結果。
　　二是優化生命全周期健康服務。逐步建立從孕育到出生、成長、死亡全生命周期的健康管理和服務體系，提高服務品質水準。到2030年，孕産婦死亡率控制在8/10萬以內，嬰兒死亡率控制在3.0‰以內，婦幼健康主要服務指標保持發達國家水準；實現機關企事業單位職工定期健康體檢全覆蓋；為老年人提供預防保健、治療期住院、康復期護理、穩定期生活照料以及臨終關懷一體化的健康和養老服務；實現有需求的殘疾每人平均享有優質康復服務。
　　三是健全全民健康保障體系。通過優化醫療衛生資源配置、創新醫療衛生服務供給模式、提升醫療服務水準和品質、提高中醫藥服務能力四個方面，不斷完善醫療衛生服務體系。健全基層醫療衛生服務網路，打造方便快捷的基本醫療衛生服務圈。建立覆蓋城鄉居民的院前急救體系，與110、119、122等城市公共服務平臺建立良好的聯動機制。繼續深化醫改，加強公益性，改善服務品質，實現人人享有基本醫療衛生服務的目標。激發市場活力，鼓勵社會力量提供相關服務，滿足群眾多樣化、差異化、個性化的健康需求。增強中醫藥防病治病能力，設立市級中醫醫學中心、專科(專病)診療中心和會診中心，加強中醫流動醫院建設，實施中醫藥治未病健康工程。
　　四是建設和諧宜居的健康環境。深入開展愛國衛生運動，推動健康城區和健康村鎮建設。開展環境污染綜合治理，通過城鄉園林綠化建設、市容環境建設等營造綠色宜居生態環境。保障飲水供水安全和食品藥品安全，強化安全生産和職業健康。到2030年，國家衛生區創建比例達到100%，城市污水處理率達到99%以上、生活垃圾無害化處理率達到99.8%，空氣品質持續改善。
　　五是發展多元化健康産業。健康産業涵蓋醫藥、醫療器械、醫療服務、養老、健康保險等諸多領域，重點支援多元化社會辦醫，健康産業創新發展，加快健康産業與體育、旅游和文化等其他産業融合發展。到2030年，健康産業與相關産業實現融合發展，形成一批具有較強創新力和國際競爭力的健康企業。
　　六是推動京津冀健康協同發展。落實黨中央國務院關於京津冀協同發展的工作部署，優化京津冀醫療衛生資源佈局，加強公共衛生合作，推進醫療服務與保障體系銜接，共建京津冀疾病防控一體化合作平臺，完善重大疫情和突發公共衛生事件聯防聯控工作機制，提升區域疾病防控能力。
　　第四部分是關於《規劃綱要》落實和實施。《規劃綱要》從六個方面提出了相應的保障措施。
　　一是完善體制機制。全面深化醫藥衛生體制改革，建立將健康融入所有政策的實現機制，完善街道(鄉鎮)、社區(村)公共衛生工作機制和基層協管員制度。
　　二是健全法規標準和監管評估體系。加強健康領域監督執法體系和能力建設，建立環境監測與健康風險評估有效銜接機制，逐步完善環境健康風險評估體系。
　　三是注重人才培養，充分調動社會力量，加強公共衛生與臨床醫學、醫學與交叉學科，以及藥師、衛生應急、衛生信息化和健康服務等複合型人才培養。
　　四是推動科技創新，發揮優勢學科輻射帶動作用，促進更多創新技術發展並惠及民生。在這裡報告一個資訊，健康北京微信公眾號昨天已經發佈了北京地區我們所擁有國家臨床重點專科目錄，分佈在每個醫療機構，感興趣的同志大家可以查閱。迄今為止，北京地區醫療衛生機構獲得了230個國家的臨床重點專科，應該説在這方面我們是全國最全的，綜合實力和服務能力也是全國最高的。這方面從為大家看病就醫的資訊指導方面，也特別在微信公眾號中進行了資訊推送。
　　五是建設信息化服務體系。推進市、區兩級人口健康資訊平臺建設，建設北京地區人口健康大數據中心，推進資訊惠民服務。
　　六是加強對外交流合作。打造一支能夠快速有效應對和參與國際衛生事務的公共衛生防控和醫療救治隊伍，分享健康城市建設經驗。因為北京是國際交往中心，所以在健康領域我們更加重視對外交流和合作。而且在健康領域中，更容易形成國家之間和全球方面的共識，所以繼續要學習和借鑒、參考國際的做法，也與其他國家分享北京在這方面積累的良好做法和我們的成效。
　　《規劃綱要》明確要求，各級黨委和政府要高度重視健康北京建設工作，納入重要議事日程，並將主要健康指標納入各級黨委和政府考核指標。堅持問題導向，分階段、分步驟組織實施。同時，要營造共建共用、全民健康的社會風氣，形成全社會關心支援健康北京建設的良好氛圍。
　　主持人：下面有請北京市教委王定東巡視員介紹北京市教委推進健康北京建設工作的有關情況。
　　王定東：健康北京2030規劃綱要的頒佈實施，是造福全市百姓的一件大事、實事，也是推進建設國際一流和諧宜居之都非常重要的舉措，對確保青少年健康成長提出了新的更高的要求。圍繞貫徹落實健康北京2030規劃綱要，進一步加強學生的健康教育，促進學生身心健康全面發展，深入貫徹健康北京建設對教育系統提出的重點任務分工，北京市教委以全面育人為根本任務，以提高學生健康水準為核心，堅持將學生的身心健康作為實施教育的基本前提，將健康教育作為學校教育的一項基礎和底線，關注廣大青少年學生生命全周期的健康，不斷強化健康教育的新理念。着重從機構完善，部門協同，標準制定，課堂普及，師資培訓等各個方面採取了綜合的措施，不但來加強指導，努力提升全市學生健康工作的管理水準。
　　我們的主要措施有：一個是密切部門協同，北京市教委歷來高度重視中小學生的健康教育問題，市衛計委、市紅十字會開展做了相關工作。協同宣傳文化部門加強健康理念的宣傳和引導，收到了明顯成效。從2016年開始，北京市教委與市衛計委、市紅十字會共同開展，將涉及學生相關的法律法規和標準一併納入北京市中小學健康促進校的評選標準裏，收到很好的效果。從2013年起北京市教委在市衛計委大力指導開展專家進校園科普宣傳活動，受到了各級各類學校廣大師生，包括家長朋友的高度好評和讚揚。這個專家進校園科普活動及時將健康理念和科普知識傳送給學校和學生家長，同時針對中小學常見病和傳染病工作進行有效干預，在學校和家長的共同努力下，北京市中小學生衛生防禦工作取得可喜的成績。根據近三年監測數據來看，北京市中小學生視力連續三年呈下降趨勢，還有肥胖率連續下降。今後北京市教委將進一步加強同衛計委、紅十字會相關部門的密切協作，進一步完善協同育人機制，不斷提升學校健康管理工作的水準和品質。
　　當然這個中心的成立也是一個新的平臺，也是一個新的探索，對中心的職能定位還在實踐中不斷完善，就目前來講，在當前和今後一個時期，北京市中小學健康教育研究中心主要有兩項大的任務，一個是在以往各類健康教育實踐基礎上，梳理整合健康教育的內容，儘快形成符合北京市教育實踐的教育健康指導綱要，有計劃有步驟開展中小學的師資培訓工作。二是研究如何讓每個學科的老師都介入到中小學生的健康教育之中，健康教育不是衛生教育，也不是德育教育的，是老師和家長的共同責任。三是全面滲透大健康的觀念。健康的內容不僅是防病，也包括生命健康教育，紅十字人道博愛奉獻的教育和應急救護知識以及相關的技能教育和各項安全教育的綜合。北京市教委將大健康理念融入到學校各項政策和制度建設之中，融入到學校的整體建設和發展環境之中。同時積極開展家長健康理念培訓和家庭健康教育活動，協同學校和家庭共同開展行之有效的，而且也是富有個性的學生健康教育。
　　二是健全工作機構。為了貫徹落實習近平總書記提出的把人民健康放在優先發展戰略地位和健康融入所有政策的重要指示精神，今天上午北京市教委和衛計委、市紅十字會正式舉行北京市中小學生健康教育研究中心的揭牌儀式和第一屆中小學生健康教育的論壇。我們的目的就是在科學研究的基礎上，建立健康教育的培訓機制，將健康教育納入中小學校教師職前職後的培訓，在學校得到傳承和發揚光大。四是重視健康教育的學科滲透。健康教育是養成教育，教育科研有責任把控和引領學校健康的方法和效果，對學生的生命健康給予正確的指導，實踐證明健康教育為每個學科的教學提升都進一步提供了方向和素材，健康教育的理念融入到每個學科都可以在健康教育的理念中找到新的用武之地，可以融入到各類學科之中。中小學的健康教育研究中心將在以往各類健康教育工作實踐基礎上，梳理整合相關的理念、經驗以及存在的問題和不足，儘快形成符合我市實際情況的健康教育的指導綱要。這個綱要將對下一步北京市各級各類學校的針對學生的健康教育是綱領性文件，也是很有前瞻性和創新性的工作。
　　主持人：下面有請市體育局張霞介紹情況。
　　張霞：健康北京2030規劃綱要的出臺必將為北京市群眾體育工作，體育與醫療的融合發展指明新的道路。總書記強調，要通過全面健身，實現全民健康，準確定位全民健康的根本路徑是全民健身，健康中國建設的基礎是群眾體育，體育的核心是群眾健身，群眾體育確實是人民幸福的保障，圍繞全民健身，助力健康北京的主題，市體育局將着重從兩個方面開展工作，第一，圍繞建設健康北京的目標，加快推動全民健身和全民健康的深度融合。2016年8月，習近平總書記在全國衛生與健康大會上發表重要講話，強調了全民健身在健康中國建設中的重要作用，指出要倡導健康文明的生活方式，樹立大衛生，大健康的觀念，建立健全健康教育體系，提升全民健康素養，推動全民健身和全民健康的深度溶合。十三五時期，體育部門將和有關部門密切配合，推動全民健身的跨界整合，跨界融合，發揮全民健身在健康中國的重要作用，並作為防病和治病治療慢性病的重要方法和途徑，努力形成生命全周期為宗旨的大健康理念，突出加強體育與醫療的有機融合，建立大健康的工作機制，推動全民健身和全民健康的深度融合。二是實施六個身邊的工程。通過全民健身實施全民健康。到2020年我們要實現每週參加一次及以上體育鍛煉人群達到1200萬人，經常參加體育鍛煉的人數達到1000萬的目標，讓需要健身的人都能夠健身。一是完善群眾身邊的體育健身組織，為群眾身邊健身提供服務，把各級體育總會做實，把觸角延伸到群眾中，發揮樞紐型社會組織作用，帶動引領扶持各類體育社團的建設發展。二建設群眾身邊的體育健身設施，為群眾健身提供方便。我們充分利用各區在疏解騰退進程中的閒置場地，2016年重點建設264片場地，2017將完成509片場地的建設，明年5月份之前還將完成700余片群眾健身的場地建設，努力實現滿足不同人群日常健身需求，以一刻鐘健身圈為基礎的網路。三是豐富群眾身邊的體育活動。統籌推進各類人群體育健身活動的均衡發展，發展群眾喜聞樂見的健身活動和群眾性三大球賽事活動，強化政府主導的全民健身體育節、北京市體育大會等引領示範作用，大力開展冬季全民健身運動。要想辦法推進更多的健身活動，我們要帶着項目，帶着經費，帶着教練進校園，進社區，去推廣健身項目。四是支援群眾身邊的體育健身賽事，為群眾健身提供展示平臺。要把群眾身邊的賽事搞得豐富多彩，通過群眾新的賽事來調動積極性。五是加強群眾身邊的體育健身指導，為群眾健身提供科學保障，把體醫結合真正落到實處。把亞健康、慢性病問題都考慮進來，要抓好運動處方的工作落實，通過運動來干預慢性病。六是弘揚群眾身邊的體育健身文化，為群眾健身提供精神支援，大力弘揚奧林匹克精神，加強科學健身，宣傳引導，普及科學健身知識，倡導健康文明生活方式，將體育文化融入體育健身的全周期和全過程。體育與醫療的融合是時代賦予我們的責任與使命，建設健康北京的理念必將為首都體育事業的發展開闢更加廣闊的空間。相信在各級政府部門相關組織各界團體的大力支援下，一定能將健康北京工作落到實處，實現全民健身和全民健康的全方位融合。謝謝。
　　主持人：下面請北京市城市管理委員會綜合計劃處處長赫迎秋介紹情況。
　　赫迎秋：我們委按照市委市政府的決策部署，認真落實習近平總書記關於城市管理的一系列重要指示精神，遵循健康北京理念，堅持表裏兼顧，內外兼修，緊緊抓住重點領域，強化整治提升，完善長效機制，保護市民健康取得了初步成效。圍繞這三部分，簡單介紹一下我們的情況。一個是背街小巷。明確了工作目標，三年全面完成核心區2435條背街小巷的整治工作，制定了日巡、周查的督導檢查制度。二是加大力度，推進架空線入地和梳理。十三五一個是在重點地區、規劃的新城和重點的道路，要推進架空線入地，比如城市副中心等，用三年的時間重點推進首都核心地的架空線入地，目前也是加大力度，準備用兩年的時間在五環路以內的主側幹路的架空線入地工程。三是持續加大環衛保潔和灑水清潔力度。冬季增加洗滌作業和清洗的頻次，主次幹道達到每天沖洗兩次以上，嚴格落實空氣的重污染預案。隨着上述工作的推進，相信市容市貌將更加乾淨美觀，在市容方面為建設國際一流和諧宜居之都提供有利支援，也為健康北京貢獻自己的一份力量。謝謝。
　　人民日報記者：健康北京2030規劃綱要將健康素養納入主要的指標體系，北京市現階段健康素養水準如何，以及提升公民健康素養水準需要哪些措施？
　　雷海潮：北京在居民健康素養方面有喜有憂。我們做了兩方面的監測，第一次在2012年，最近這一次在2015年，基本上每隔三年要監測以下居民健康素養方面的變化。根據我們監測的情況，在2012年居民健康素養的水準按照百分制來衡量，是24.7分。到2015年提高到28分，相當於百分制的28分。從這個結果來看，居民健康素養在改善。另外從絕對水準來看，28%的健康素養在全國已經排在第一位。但是這28%的水準是低水準上的高位，我們叫做喜中有憂。因為從居民健康素養今後發展來看，北京的空間仍然是非常大的。我們只有28%的水準，無論是從健康的需要來看，還是從和國際上先進水準的比較來看還不能沾沾自喜，提高居民素養的任務還是非常繁重而艱巨的。從這個角度來説，在今後的工作中，要通過以下幾個途徑來提升居民的健康素養。
　　第一，強調健康是每個人自己的責任。因為大量的研究證明，特別是世界衛生組織跨國全球研究證明，影響健康的因素可以分為四類，第一類因素就是行為生活方式的因素。在整個健康影響中佔了60%，遺傳因素佔了15%，其實遺傳因素也是個體的因素，所以行為生活方式加上遺傳因素佔了68%，剩下了衛生服務的因素，是環境的因素。所以個人方面行為生活方式對於決定自己的健康水準有着非常關鍵的影響。從這樣的角度來説，每個人都需要趨向健康，遠離不健康的生活方式。什麼叫健康不健康，比如我們要避免酗酒，堅決戒掉吸煙的習慣。在飲食營養方面也要講究膳食平衡。膳食的營養量也要把握好一個度，不是説吃得越多越好，熱量越高越好。另外加強體育鍛煉。同時還要保持一個良好的開放、包容的心態。世界衛生組織界定的健康不僅僅是指沒有疾病和虛弱，是指在社會，在心理，在軀體，以及社會適應方面都處於完美的狀態。從這個角度來説，我們必須要注意調試好自己的身心健康狀態，不光是軀體的，包括心理方面的。這就有一個個人健康素養的養成問題。我們説一個人很多生活習慣都是從小養成的，所以這就需要，初為人父人母就要培養孩子的健康生活方式，注重用自己的行為生活方式來影響下一代。進入到幼兒園、小學、中學以後，剛才教委的同志説得很好，我們和教委也有密切的工作配合，要把健康知識更多地推送給老師，更多推送給學生，所以教委在昨天成立健康教育的研究中心是非常重要的，這是一個重要的基地。今後就是要從幼兒園，從小學入手，提升每個市民的健康素養水準。
　　第二，我們準備設立健康北京周。每年中要固定一個周期，再加上我們現在有世界衛生日，還有愛國運動衛生日，要通過一系列的以健康為主題的宣傳活動，讓健康理念知識深入人心。
　　第三，政府、有關部門、社會組織特別是非盈利的機構應該主動為公眾提供更多的健康知識資訊服務。比如説現在北京電視台以及一些網路媒體舉辦的權威的、正規的電視節目，像《養生堂》等等，都為我們的居民群眾獲得健康知識提供了良好的資訊渠道。這方面還要把傳統媒體跟新媒體相結合，為公眾提供更多的指導，提升大家的健康素養。當然在這方面也要進行專家遴選，要把真正有知識，真正有權威的專家，特別是寬厚知識面的專家選擇出來，組成專家庫，為大家做更多健康資訊方面的服務。因為醫學很複雜，人體也很複雜，大家有的時候看健康節目就會發現，有的專家從這個角度説應該這樣，有的專家從另外的角度説應該那樣，看上去是相互矛盾的。這裡面主要有整體和系統醫學觀的問題，如何從整體上系統判斷應該採取哪些健康的生活方式，所以在這方面還要加強公眾資訊服務的力度。
　　第四，我們的健康素養監測還要經常開展。現在基本上約定每三年要開展一次這方面的調查，就是要監測居民健康素養方面的變化，有針對性地進一步採取公共衛生行動，來推送知識，提高大家的健康素養。謝謝
　　北青報記者：隨着北京經濟和社會的發展，人群的工作和生活壓力在不斷增加，亞健康人群數量也在增大，健康北京2030規劃綱要中指出要實施慢性病綜合防控，發佈之後北京市衛計委在健康問題的控制方面有哪些具體的舉措？
　　雷海潮：隨着北京經濟和社會的發展，人群的工作和生活壓力在不斷增加，亞健康人群數量也在增大，健康北京2030規劃綱要中指出要實施慢性病綜合防控，發佈之後北京市衛計委在健康問題的控制方面有哪些具體的舉措？　雷：慢性病防控是全球性的難題，從衛生發展方面來説有兩次衛生革命，第一次主要針對傳染性疾病，我們能夠有效控制傳統的傳染病疾病。但是我們現在面臨着第二次衛生革命，主要針對慢性非傳染性疾病，這個疾病主要包括高血壓、糖尿病、心腦血管疾病、精神心理疾病、惡性腫瘤等等，這些都是我們需要在第二次衛生革命中需要克服的問題。現在就多數國家來説，還是在第二次衛生革命的過程中。很多國家在第二次衛生革命過程中還是處在一個進程和設計、努力的階段上，就中國的國情來説，我們實際上面面臨着第一次衛生革命和第二次衛生革命的雙重挑戰。現在有一些新發的傳染性疾病對人群危害也很大，比如若干年以前的非典，還有埃博拉疫情等等新發的傳染病也影響居民的健康。就中國國內情況來看，特別是作為首都，既不能夠放鬆傳染病疾病方面的防控工作，又要針對高血壓、心腦血管、惡性腫瘤、精神心理疾病等等這些慢性非傳染病疾病的挑戰。在這方面我們一直在努力，從近幾年的情況看，政府推陽光長城計劃，主要針對慢性非傳染病疾病的行動，通過動員社區的力量，通過提供更多的基本公共衛生服務項目，包括在重大公共衛生服務項目中的服務優化來減少疾病的危險因素，控制發病率，控制病死率，有成效，但是慢性非傳染病疾病問題非常複雜，包括剛才我説的有個體的生物學因素，有行為生活方式的因素，還有環境的因素，還有醫療衛生服務的因素。所以做起來難度可想而知，挑戰也很大。從健康北京2030規劃中試圖從三個方面來進一步防控慢性非傳染病疾病。
　　第一，在健康知識的普及和宣傳方面，或者説健康教育方面，剛才在回答中已經涉及到這方面問題，這裡就不再重復，為居民提供更多有利於控制慢性病發生的健康知識，讓大家養成良好的健康生活習慣。第二，我們要提供更加良好的健康服務，包括對這些疾病的早發現，早預防，早篩查。像高血壓、糖尿病早發現、早診斷，早治療，對人群的健康危害也能夠控制在一個比較良好的，可以接受的水準上。人們的生活品質也不會受明顯特別大的影響。第三，在優化健康環境方面。比如説我們這次北京城市總體規劃修訂過程中，特別重視留白增綠，給大家提供良好的社區和社會的生活工作條件。包括在北京通州副中心的規劃設計中，都有大量的綠地，有利於健身的步道設計，進一步優化有利於健康的自然環境，包括社會環境。當然我們説健康是每個人的責任以外，他所在的社區和單位也都有這份責任。比如在健康營養的食堂，就是為了讓大家儘量少吃鹽，不吃過多的鹽，不吃過多的油脂，給大家增加更多的體育鍛煉，健身場所，消耗不必要的熱量，這些都是有利於健康，有利於慢性病，非傳染病疾病控制的一些社區措施，一些單位措施。所以在這方面，各個單位的工會，共青團、婦聯、群眾組織都有大有可為的天地。因此除了提供良好的衛生服務以外，其他的社會組織也都應該參與到健康北京的創建工作過程中來。此外我們也在食品安全、藥品安全、飲用水安全方面，在健康北京2030規劃綱要中都有涉及。通過這樣的組合拳，通過這樣的系統綜合的服務，我們相信對於改善居民的慢性病的患病狀態將會起到積極的作用。
　　從2012年開始，北京市組織對16個區衛生發展的綜合績效都要開展年度的評估評價，其中慢性病過早死亡這個比例是放在對各區考核指標中，這都是為了把這樣的責任進一步壓力傳遞，進一步動員社會各方面力量來做好慢性非傳染病疾病的預防，進一步提升我們居民的健康素質和素養。謝謝。
　　中國家庭報記者：健康北京2030規劃綱要中特別提出要開展心理健康促進活動，未來對於這塊會有哪些好的干預措施？
　　王定東：廣大青少年心理健康問題一直備受社會各方面的關注，同時這也是各級各類學校、家長和老師密切關注的問題。多年以來，我們在這方面做了一些工作，取得一些成效，確實新形勢、新任務、新課題、新要求，解決這些新問題，同時又出現很多意想不到的問題。應該説青少年的心理健康問題是目前教育面臨的非常緊迫的問題，也是一個社會問題。這次以健康北京2030規劃綱要的出臺頒佈實施為契機，我們決定進一步在青少年心理健康方面，進一步統一思想，主動作為，綜合施策，完善青少年心理健康的內容、方式、方法和模式等，不斷創新學校心理健康教育教學的機制方法，改進教育形式，讓學生接受科學有效的心理健康教育，給學生的健康成長創造良好的環境和氛圍。
　　一是專門成立北京市青少年健康教育健康中心。這個不僅是在學院成立一個中心，這是全市非常大的事情，主要目的是加強對廣大青少年生命全周期全過程的健康教育的實踐探索和創新。同時也是依託全市乃至全國，世界最頂級的關於健康教育心理健康一些最新的理念，最新的方式進行學習推廣，傳播到學校裏，保證每個孩子的健康成長提供有利的理論指導，這是非常重要的目的。希望社會各界對這個中心下一步的發展給予更多的關注關心。今天下午搞第一期健康教育的論壇，請了清華大學，包括相關委辦局的都是知名專家教授，16個區所有的主管主任和主管衛生教育的政府部門的同志和學校領導都參加。
　　二是進一步統籌和整合資源。北京最大的優勢在於優質資源的集聚，在開展青少年心理教育方面，我們同時有這方面的優勢資源，比如高等院校，專業研究機構和專家，包括衛生計生部門專家部門，紅十字會，包括跟團中央，體育部門的統籌結合，進一步用學生喜聞樂見，便於接受的形式加強學生的心理健康教育，會更有效果，而不是簡單的生硬地告訴他怎麼幹，不應該怎麼幹，而是把學生的積極性調動起來，這是非常重要的。除了專家、專家機構和科研院所，還有就是加強對16區1630所中小學的基礎數據的調研摸底，為下步出臺政策提供幫助。
　　三是進一步加強學生體質健康測試工作。中小學生體質健康測試工作一直在做，而且從全國各方面情況來看，北京市也是走在全國前列。但是我們知道目前孩子的肥胖率，包括近視率存在問題。過去肥胖率主要集中在城六區，現在主要往遠郊區明顯。去年委託清華同方專門在北京市搞第三方學生體質監測的測試，得出的數據也是非常驚人。而且是從一年級到大學四年級全過程的抽測，對各個區學生健康情況，按照體育總局和教育部頒發的體育健康指標，耐力、爆發力指標等按區按年齡段，為政策的制定提供很重要的參考。下一步2018年把這個規模進一步擴大。根據每個孩子的成長發育不同階段，教育專家、運動專家、心理專家要開運動處方和心理處方，加強有針對性進行干預和指導，這是非常重要的工作。
　　四是突出重點，務求在一些基礎性的，重點的難點問題上取得階段性突破。比如説將心理健康教育納入課堂問題。如何去提高心理教學的針對性、時效性，讓老師愛講，會講，讓學生愛聽，想聽，聽了以後有收效，這是我們面臨的問題。就像專家進校園問題。重點就是要培養孩子們健全的人格，積極的心態和良好的個性心理。第二個重點是如何有針對性加強家庭教育引導，進一步建立健全家庭教育的工作機制，統籌家長委員會、家長會、家訪、家長開放日等各種形式，進一步把社會、學校和家庭融為一體，共同為孩子的健康成長形成合力，而不是一旦出現問題，首先推卸責任，而是形成合力。第三是重視關愛特殊群體的孩子。我們要進一步加強對特殊群體的教育和關愛，及時關注心理健康狀況，積極開展心理輔導，引導學生心理人格的健康發展。第四是高度重視社會環境生活方式和行為習慣可能對學生造成的心理問題，比如網路、手機等等，這些問題都是在加強學生心理健康研究和關注的範疇之內。現在怎麼去讓孩子放下手機，走出課堂，走向操場，多去博物館、圖書館、多去電影院，這是市委市政府近兩年教育教學改革非常重要的內容，一種形式，包括社會實踐活動，這裡還有一個讓孩子多參加體育，多喜歡體育，多搞陽光運動。再一個及時轉化不良情緒。我也希望從關愛孩子的角度來講，多提供正面積極向上的因素對孩子的影響。有的時候就是手機上小一個資訊，可能會對他的一生産生影響。全社會如何營造良好的氛圍，是全社會共同的責任。當然我們教育系統責無旁貸，謝謝大家。
　　健康報記者：北京醫藥分開改革已經半年了，當前改革的成果主要有哪些？
　　雷海潮：很高興回答最後一個問題。我在回答您這個問題之前首先糾正我一個口誤，剛才説在影響健康因素中，行為生活方式佔60%，遺傳因素佔8%，應該是15%，這個作為今天，特別是為大家傳遞健康資訊的機會，應該把這方面的資訊糾正一下，不是8%。下一個關於醫改問題，從今年4月8日正式啟動，一直得到社會各方面的高度關注，特別是在這次醫藥分開綜合改革中，北京市有關部門在市委市政府的正確領導下，積極配合，密切協同，有關參與這些改革機構不分晝夜完成各項準備工作，廣大市民、廣大患者也對這次醫藥分開綜合改革給予了很大程度的理解和支援。所以改革5個月的時間，到現在總體來講運作平穩、反響良好、符合預期，取得了良好的階段性成效。
　　黨中央國務院對於北京的醫藥分開綜合改革也格外關心和加強領導，在劉延東副總理的親自領導和支援下，成立北京醫藥分開改革的協調小組，是由中央有關部委和北京市共同參與。在前不久福建召開的綜合醫改試點省推進會上，劉延東副總理再次就北京的醫藥分開改革給予厚望。借此機會跟大家分享幾個方面成效的資訊。
　　第一，通過4月8日啟動的醫藥分開綜合改革，北京地區3700家醫療衛生機構的以藥補醫機制不存在。藥品加成的補償機制我們國家從1956年建立，用了61年，從今年4月8日告別了利用藥品加成來彌補醫療機構運作成本和取得收入的舊機制，代替以新的運作補償機制，這是了不起的成就。以往醫療機構在藥品銷售過程中要加價15%進行銷售的機制已經不復存在。而且在取消過程中，是平穩有序的。到現在已經完成了3700所醫療衛生機構已經完成9000多萬門診診療人次，完成170萬住院服務人次。整個服務是連續的，沒有中斷的，是平穩的。
　　第二，習近平總書記在2014年視察江蘇鎮江的時候提出要建立分級診療制度，這個情況在北京地區取得了良好的開端。改革五個月以來，三級醫院門診診療人次下降12%，二級醫療門診診療人次下降5%，一級醫院和基層醫院上升12%。這是15年以來，在社區衛生服務發展方面從來沒有的局面。我們希望老百姓利用身邊的醫療服務，不要把常見病多發病到三級就診的格局正在形成。居民和患者到醫院中去選擇不同級別醫生掛號看病的情況也發生了良好的結構性變化。這個結構性變化看副主任醫師和主任醫師號的工作量，門診量也是有所下降。因此北京地區看專家號的狀況比4月8日幾個之前明顯緩解。大家可能也有這方面的親身體會，最近大家挂專家號依然是比較緊張，但是比以前的緊張程度有了明顯緩解。在這裡給大家提供一個數據，門急診中副主任醫師完成的就診人次減少了9.7%，主任醫師完成的診療人次下降了22%。但是擺放在門診的副主任醫師和主任醫師的數量並沒有減少。這意味着在門急診患者與主任醫師、副主任醫師溝通交流時間得到延長。原來大家反映看病就醫往往和醫生接觸的時間不夠，問診時間比較短，這種狀況現在有所好轉。
　　第三，醫療機構建立了全新的補償機制。原來醫療機構收入總體來説分三塊，公里醫療機構有財政補助，有藥品加成的收入。價格之後藥品加成的收入不復存在，以醫事服務費和醫療價格支撐新的運作機制。從目前5個月來看達到預期政策設計的目標。北京醫事服務費經過比對能夠置換原來藥品加成給醫療機構所帶來的收入。因此新的補償機制也得以確立。並且我們發現在新的補償機制下，醫療機構收入的含金量在提高。
　　第四，我們發現醫藥費用增長幅度得到了明顯的抑制。改革五個月以來，我們監測的醫療機構整個醫藥費用的增幅只有2.4%，遠遠低於去年和前年9%左右的醫藥費用的漲幅，取得了抑制醫藥費用過快增長。特別是在藥品方面成效更加明顯。陽光采購累計發生金額253億，和現在的價格水品進行比對計算，節省的費用超過20億。加上取消15%的藥品加成，藥品的陽光采購使藥品下降8%，再加上15%，至少藥品價格方面下降了20%。醫療機構的監測藥佔比也發生明顯變化，去年在醫院收入佔42%，改革之後5個月，現在的藥品佔比只有34%，另外檢測一二三級醫院門急診的藥品費用，住院的藥品費用都呈明顯的下降。有的10%左右，有的16%、17%。
　　第五，醫保患者負擔比較平穩，而且困難群眾還得到了有效救助。5個月以來根據人力社保部門的統計，全市醫保資金增加支出8.2個億，改革中有一些費用情況，政策性的因素導致費用的變化更多是用醫保資金進行分攤，並沒有轉嫁到患者身上。對於低收入人群加大醫療救助力度。
　　第六，居民看病就醫的感受也得到了提升。比如在全市16個區180所社區衛生服務中心中實行了先診療後結算的服務方式，老百姓普遍感到歡迎。另外對60歲以上的老年人，還要減免醫事服務費個人負擔部分，大概是1塊錢，到現在已經減免1000多萬的診療人次，這就是1000多萬資金的節省。另外對四種慢性病實施兩個月的長處方，把105種藥品配送到基層。兩個月長處方累計看出1.2萬多張，也是一個明顯的成效。這樣減少慢性病患者經常往返醫療機構開藥的次數，方便了患者。另外家庭醫生簽約服務率重點人群已經超過76%。家庭醫生服務也在快速推進。
　　第七，這次通過一些價格調整，使得一些發展的短板得到有效支撐。比如説中醫，中醫長期以來服務價格是偏低，這次服務價格調整之後，中醫醫療機構能夠更好體現中醫服務的特色，更多地堅持和使用中醫的傳統治療手段，比如説針灸、推拿等等，這些診療技術有利於弘揚中醫藥的特色。另外長期以來發展的一些短板，兒科、護理、婦産等專業服務業得到良好的支撐。總體來看，大概有七個方面的成效。當然現在仍然在密切地監測和關注北京醫藥分開綜合改革各方面的變化，同時市委市政府現在也在積極地研究要求我們各個部門去儲備相應的公共政策，我們還要繼續深化醫藥分開的綜合改革，不斷地優化醫療衛生服務，讓市民有對改革更多的獲得感，在改革中獲得更多紅利。謝謝。
　　主持人：謝謝各位領導出席發佈會，發佈健康北京2030規劃綱要，同時更加感謝記者朋友對本場發佈會的關注。今天的發佈會到此結束，謝謝各位。