床虱叮咬后怎么处理？专家：别担心 轻度叮咬可自行消退

近日，臭虫（俗称床虱）相关话题引发热议，有人遭遇了夜间虫咬、皮肤瘙痒起疹的困扰。臭虫如何鉴别？被叮咬后怎样处理？针对市民关心的问题，我们采访了首都师范大学生命科学学院教师刘盈祺和北京市海淀医院皮肤科副主任医师陈燕。专家提醒，轻度叮咬无需特殊治疗即可自行消退，高温可以灭虫，市民无需过度担心。

“有的人听到‘床虱’，容易将它和虱子混淆，其实二者是不同昆虫。”刘盈祺解释，“床虱”即臭虫，和人们常说的“臭大姐（椿象）”同属半翅目，但分属不同科，习性也不同。“臭大姐”多指蝽科的植食性昆虫，吸植物汁液，不会主动伤人；温带臭虫则不同，它是血食性的，会吸食人或其他哺乳动物、鸟类的血液。

臭虫为何这两年频频出现？刘盈祺介绍，数十年前滴滴涕等强效杀虫剂被广泛用于灭虫，让很多地区已经很难见到臭虫，但仍有少量种群残存，留下来的个体通常抗药性更强。加上近两年人们旅行频繁，也有助于床虱扩散传播。“而且臭虫耐饿，断食情况下还能存活很长时间。繁殖能力也很强，因此容易大量出现。”

臭虫是夜行性昆虫，白天很难发现，且身体扁平，能藏在很小的缝隙里。旅客入住酒店时，可以仔细检查房屋边角以及床垫、床架等缝隙。“如果有褐色小点，则有可能是它的粪便痕迹。”刘盈祺说。

一旦家里出现臭虫，彻底消杀并不容易。刘盈祺不建议靠自行喷洒家用杀虫剂来灭虫，因为臭虫所在位置都是边边角角，喷药有些地方喷不到。最理想的方式是利用热水浸泡或干热蒸汽等方式高温消杀。“温度至少要达到60摄氏度左右，并维持20至30分钟。”

如果被虫咬了，该怎么鉴别？“串状分布皮疹是臭虫叮咬的主要鉴别要点。”陈燕介绍，臭虫有夜间吸血的习性，叮咬后的皮损多为3至5个成串、成排分布的红色水肿性丘疹，中心常有针尖大小瘀点，伴随剧烈瘙痒，好发于颈部、肩背、手臂、小腿等睡眠暴露部位。部分皮疹会带有小水疱，瘙痒感夜间会明显加重。

陈燕说，轻度叮咬无需特殊治疗也可自行消退，“不过臭虫叮咬引起的皮肤过敏反应持续时间较长，通常需要两三周才能完全恢复。”日常轻微红肿瘙痒，可使用凉白开水湿敷，或涂抹外用激素类药膏缓解不适。她特别提醒，被叮咬后尽量不要抓挠患部，“反复抓挠会加重过敏反应，还可能引发皮肤破损、细菌感染，导致红肿化脓，加重病情。”

如出现大面积肿胀、水疱增多、抓破化脓、持续发热、全身荨麻疹、胸闷头晕等症状，或居家处理一周症状持续加重时，需立即就医，通过口服抗组胺药物等对症治疗。

臭虫叮咬会传播传染病吗？陈燕说，目前暂无可靠证据证实臭虫可传播乙肝、艾滋等人类传染病，市民无需过度恐慌。“臭虫的主要危害集中在反复叮咬引发的剧烈瘙痒、虫咬皮炎，还会造成睡眠障碍、情绪焦虑，仅少数人会出现严重过敏反应。”