京民老齡發〔2016〕414號
各區民政局、財政局、老齡辦：
市政府2016年重要民生實事項目明確提出“加強包括養老照料中心在內的養老機構輻射居家服務，支援其中100家完善輻射居家養老服務功能，為其區域內110萬老年人提供短期託管、助餐、助浴、助醫等10項居家養老服務”的要求。依據《北京市居家養老服務條例》，為了規範、優質完成實事工作任務，完善本市社會化養老服務體系，引導養老照料中心率先發揮綜合輻射功能，鼓勵全市養老機構利用自身資源優勢開展社區居家養老服務，決定通過一次性項目補助方式，對全市養老機構完善社區居家養老服務功能給予支援。現就有關事項通知如下：
一、工作任務
各區要把養老機構尤其是養老照料中心建成區域綜合性養老服務平臺，指導其以合營、承包、協作等方式整合區域內養老服務設施、各類專業服務機構和服務團隊共同組成居家養老服務聯合體，採用分散或整合(流動服務車)方式為區域內老年人提供專業化、多樣化的到府服務。
要針對輻射區域重點服務人群尤其是失能或衰弱老年人及其家庭，制訂分類服務方案。要對政府供養的托底服務對象，確定具體服務項目，提供全額補貼服務；要對轄區內的困境或重點保障老年群體，尤其是失能、失智老年人提供專業化養老服務，引導老年人參與服務體驗，並對提供專業服務的單位給予階梯式服務補貼支援。切實幫助解決老年人的照料、助餐、助潔等問題。項目成果評價以老年人獲得感和滿意度為基本依據。
重點開展以下十項輻射服務內容：
(一)資訊管理服務。要對輻射區域老年人的服務需求開展尋訪和挖掘，準確掌握老年人的實際需求。要使用好北京市社會福利機構資訊管理系統，導入輻射區域老年人資訊，錄入輻射區域服務商資訊，及時、準確記錄輻射服務開展情況。要加強老年人個人資訊安全保護措施，確保資訊安全，實現動態管理。
(二)短期照料服務。要為輻射區域內失能、高齡獨居以及其他需要臨時短期托養的老年人提供就近全托服務，按照有關定價收取托老費用。制訂喘息服務措施，對臥床超過半年，家屬專職陪伴超過半年，提供一週以上短期託管服務。利用短期照料服務床位，引導轄區老年人參與照料服務體驗。
(三)助餐服務。養老機構利用自有食堂或與餐飲企業合作向輻射區域內老年人提供就餐、配餐、送餐服務，要制定老年營養食譜，提供符合食品安全規定要求的老年餐。養老機構申請助餐服務項目不得與北京市養老助餐體系試點項目重復申請。
(四)助潔服務。養老照料中心或合作單位、養老機構充分利用已有洗衣等助潔設備，根據服務需要配備家庭到府保潔、洗衣服務人員，制定助潔服務流程，公示收費價格，根據老年人需求，準時提供到府助潔服務。
(五)助浴服務。制訂助浴服務安全操作規程，積極為居家生活老年人，尤其是對中、重度失能老年人提供到府助浴、理髮等服務。引導輻射區域老年人到養老機構體驗和感受專業的綜合身體清潔服務。
(六)助醫服務。要與周邊醫院、社區衛生服務中心、康復護理等機構簽訂合作協議，建立有效緊密的合作關係。為區域內老年人就醫和轉診開闢綠色通道，建立巡診、連續性醫療和健康管理的服務制度。為術後、住院後或慢性病老年患者提供康復護理專業指導。為輻射區域內老年人提供用藥提醒和清理過期藥品服務，指導老年人遵循醫囑，正確用藥。為老年人提供陪同就診、取藥等服務。
(七)精神關懷服務。要與心理諮詢等專業社會組織合作，設立精神關懷服務工作站(室)。為輻射區域內老年人提供心理健康評估篩查、情緒管理指導和健康知識講座，促進心理健康。對主動辨識存在中度到重度心理問題的老年人，提醒家人儘早送老年人到醫療機構就醫。組織開展適合老年人的文化、體育、手工、娛樂等活動。
(八)教育培訓服務。設立老年課堂，對老年人家屬、家政服務人員、社區居民、志願者進行生活照料和護理技能實訓。對高齡、失能老年人家庭提供護理、康復、照顧服務技術指導和幫助。指導老年人開展家庭安全隱患排查。
(九)志願服務。建立老年人志願服務團隊，開展實地走訪，掌握老年人志願服務需求。按照“志願者組織(團隊)+養老機構+社區、家庭”的模式開展服務。對志願服務人員進行必要的崗前培訓，採取一幫一、多幫一的方式對接老人，並建立接力服務機制。
(十)拓展服務。為行動不便老年人提供助行服務。設置居家智慧養老和老年用品體驗區域，對家庭養老服務開展實訓。開展養老輔助器具租賃、維修服務等工作。
二、項目實施
養老機構開展輻射社區居家養老服務要根據自身資源優勢，在街道(鄉鎮)的組織指導下，從十項工作任務中選定並設計具體實施的項目，組織好落實。項目的實施分項目申報、項目評估、項目落實、項目驗收四個階段，於2017年9月底結束。
(一)項目申報。各區主管部門要會同區財政部門共同審查確定本區年度申報項目。組織養老機構完成年度輻射服務方案的申報和項目匯總統計工作，並報市老齡辦備案。
(二)項目評估。各區民政、老齡部門組織第三方對項目可行性、必要性和資金合理性等進行綜合評估。可根據本區開展服務的實際情況，適當調整服務項目方案。確定調整的項目，應報市老齡辦備案。
1.確定專家組成員。
2.審核承接單位項目情況。
3.專家組與相關單位對項目單位實地考察，提出完善方案建議。項目申報單位應在規定時間書面反饋落實整改意見，補充完善相關材料。
4.專家組對項目進行打分並形成專家組意見。
5.按評審結果確定項目清單。
(三)項目落實。各區主管部門根據有關規定和本區實施方案，加大工作力度，狠抓工作落實，督促指導項目承接單位按時完成輻射社區居家養老服務工作。資訊管理服務是必做項目，應由街鄉鎮政府與養老機構共同實施，全面摸清轄區專業服務需求，切實轉化成項目實施。養老機構要挖掘自身潛力，做好短期照料、助餐、助潔等基本服務項目；助醫、精神關懷、教育培訓等服務項目，可由街道(鄉鎮)牽頭，養老機構提供場地，引進其他專業組織共同開展服務。
(四)項目驗收。各區民政、老齡部門要委託第三方對輻射項目完成情況進行評審驗收，並邀請區人大代表、政協委員及相關專家參與驗收。應注意吸納基層老年協會等社會組織參與項目設計、過程監督和績效評價。
三、支援辦法
各區要根據工作任務中明確的十項服務內容，養老機構每開展一項服務即作為一個分項目給予支援。要嚴格按照“競爭性分配”、“集體決策”原則進行綜合評估的結果，確定支援的項目清單和支援額度，從2016年市級統籌分配各區的居家養老服務專項資金中安排。各區嚴格按照市財政局《關於印發〈北京市養老服務事業補助區縣資金管理辦法〉的通知》(京財社〔2015〕2069號)規定進行管理和使用。
四、工作要求
(一)強化責任落實
各區民政、財政、老齡等相關部門要通力協調配合，共同謀劃轄區養老機構發展社區居家養老服務，要指導相關街道(鄉鎮)養老照料中心制訂區域輻射服務方案，並指導具體項目的規範開展和有序推進。
街道(鄉鎮)作為開展輻射社區居家養老服務工作的管理主體，要摸清轄區托底保障和分類服務事項，並提供精準的剛性服務需求，明確服務內容和應解決的突出難題。根據轄區老年人經濟狀況、身體狀況和服務需求，制訂分類服務項目、服務價格以及按服務單價比例提供補貼的具體方式。對於短期照料、助餐、助潔、助浴、助醫、精神關懷、教育培訓、志願服務等服務項目要明確受益人數、服務模式、申請補貼額度等。要為養老機構輻射社區居家養老服務提供清晰的服務對象資訊，督促指導養老機構按其建設方案落實輻射居家養老服務。街道(鄉鎮)主管部門要與轄區養老機構簽訂或完善合作協議。合作協議應明確養老機構履行其輻射服務方案承諾的服務事項，約定養老機構至少實現三個輻射服務項目。養老機構與其他合作方一起開展服務的，應在其合作協議中明確各自的責、權、利關係。
(二)強化督促監督
各區民政、老齡部門應加強養老機構開展輻射社區居家養老服務的督促和監管，尤其對養老照料中心自獲得營業資格起一年內未按協議約定開展輻射社區居家養老服務工作的，應書面責令限期整改，未按規定時間完成整改的，應全款追回財政支援資金(含市、區等各級財政支援的資金)。受追回政府補貼處分的單位，將依據《北京市居家養老服務條例》第二十一條規定，記錄並存檔其不良信用資訊，取消其繼續享受養老政策優惠的資格。
各區民政、老齡部門應統籌使用好市級支援資金，要根據項目的實際情況和評審結果，確定各項目的具體支援額度。各街道(鄉鎮)要按照服務合作協議，根據各輻射服務項目的服務量和效果，應將服務補貼按季度撥付服務單位，並加強項目支援資金監管，確保資金按進度執行。
各區民政、老齡部門要建立項目資助資金審計制度。項目完成後要委託會計師事務所統一審核，完成項目考核驗收。考核合格的，要按相關規定要求，將資助資金安全、及時、足額撥付至項目單位賬戶。考核不合格的要將相關預撥資金追回至區財政。發現對存在虛報、套取、冒領、挪用財政支援資金行為的，及時追回問題資金的同時，要依法追究有關單位和個人責任。各承接項目的養老機構要自覺接受各級民政、老齡、財政、審計部門的監督檢查，嚴格按照進度要求落實項目。
(三)強化宣傳推廣
各區要按照整體推進、擇優扶持的原則，突出重點，培育服務典型。要發揮項目承接單位的各自優勢，積極打造特色服務、品牌服務，並採取多種形式進行宣傳。積極研究對本區社會投入大、輻射區域老年受益人群多、社會效益明顯的、提供優惠服務的項目，通過區級統籌，適度增加支援資金，採取拓展合作、服務補貼等方式給予重點扶持。
各區要認真總結、及時推廣輻射社區居家養老服務工作的典型經驗，促進已運營的養老機構全面開展輻射服務，推動養老機構利用自身資源優勢，為周邊社區居住在家的老年人提供服務，不斷滿足社會化養老服務需求，提高老年人生活品質。
自本通知下發之日起，《北京市民政局 北京市財政局 北京市老齡工作委員會辦公室關於支援養老照料中心和養老機構完善社區居家養老服務功能的通知》(京民老齡發〔2015〕216號)同時廢止。
北京市民政局
北京市財政局
北京市老齡工作委員會辦公室
2016年9月20日