9月20日，國家醫療保障局發佈第十一批國家組織藥品集中採購文件。此次集採遵循“穩臨床、保品質、防圍標、反內卷”的原則，要求集採企業有一定生産經驗，不得低於成本報價，並鼓勵供應小規格兒童用藥。
此次藥品集採涉及55種藥品，包括抗感染、抗腫瘤、抗過敏、糖尿病用藥、心血管用藥等。
為了反過度內卷，此次集採打出了系列組合拳。比如，優化價差控制“錨點”，不再簡單選用最低報價。國家醫療保障局請專家按照新規則，對第七至十批集採200余個品種的報價情況進行模擬，在最高報價與最低報價大於1.8倍的品種中，有1/4左右的品種觸發調高“錨點”，有效發揮反內卷的作用。此次還要求企業不低於成本報價。對於低於“錨點價”的企業，要求其對報價合理性作出聲明，解釋具體成本構成，主導回應社會對低價中選的顧慮。
保障臨床用藥需求是集採的基本目標，也是優化集採措施的重點。第十一批集採中，醫療機構既可像以前那樣按通用名報量，也可按具體品牌報量。醫療機構報量的品牌如果中選，將直接成為該醫療機構的供應企業，提高臨床需求與供應的匹配度。有4.6萬家醫療機構參加了集採報量，77%具體到了品牌。
國家醫療保障局表示，對於醫療機構需求大但報價未入圍的企業，如接受入圍企業的中選價格，給予中選機會，鼓勵頭部企業積極中選，更好滿足臨床需求。尤其會關注兒童藥供應保障，對小規格的口服溶液、幹混懸劑、顆粒劑、注射劑等兒童適宜劑型，用“含量差比價”替代“裝量差比價”。調整後小規格價格有所放寬，鼓勵兒童小規格供應。
此次集採充分徵求並採納藥監部門、市場監管部門的意見，在保證公平的基礎上，對投標企業的質控水準提出了更高要求。比如，將原來的“投標藥品”2年內未發生違反GMP（藥品生産品質管理規範）的情況，擴展到“投標藥品的生産線”2年內未發生違反GMP的情況。
醫療機構要優先使用集採中選藥品，但“優先使用”不等於“只使用”。完成集採約定採購量外，醫療機構仍可自主選擇藥品品牌。
對於圍標串標的企業，除按採購標書有關條款列入“違規名單”外，國家醫療保障局還將根據醫藥價格和招採信用評價制度，按最嚴格規定頂格處置。該局表示，此次集採將進一步強化中選結果執行，要求中選企業作為供應保障第一責任人，及時響應醫療機構訂單並完成配送；要求醫療機構優先採購中選産品，按協議按時完成約定採購量。
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