國家醫保基金運作整體平穩 2024年前兩個月報銷談判藥品近4000萬人次

日期:2024-04-12 09:39    來源:北京日報

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  原標題:國家醫保基金運作整體平穩 今年前兩個月報銷談判藥品近4000萬人次

  4月11日,在國家醫療保障局舉行的新聞發佈會上,國家醫療保障局醫藥服務管理司司長黃心宇介紹,國家醫保基金運作整體平穩,2024年前兩個月,國家醫保基金為醫保藥品目錄內的397個協議期內的談判藥品支付費用達154.5億元,報銷談判藥品近4000萬人次。

  “國家醫療保障局通過談判等措施,引導醫保藥品目錄內的藥品價格回歸合理,通過醫保報銷大幅減輕患者負擔。”黃心宇舉例,臨床上用於治療心衰和高血壓的藥品沙庫巴曲纈沙坦鈉片,進入醫保目錄前,患者每天花費約70元;如今醫保報銷後,患者每天的個人負擔不到5元。2024年前兩個月,僅該藥品就有超過500萬人次從中獲益。

  黃心宇説,各地醫保藥品目錄基本實現了全國統一,目錄內的西藥和中成藥由國家層面統一來確定,這不僅保證了制度的公平性,也有利於異地就醫直接結算等工作。此外,醫保目錄內藥品的品種範圍逐步擴大,保障能力逐步上升。國家醫療保障局成立後就建立了動態調整機制,每年都會把部分新上市的新藥、好藥納入醫保目錄。目錄內的西藥和中成藥的數量從2017年的2535種,增加到現在的3088種,保障水準得到明顯提升。

  “大多數患者在醫院使用的藥品都納入到了醫保目錄範圍。”黃心宇説,統計顯示,目前我國公立醫院採購的藥品中屬於醫保目錄範圍內的品種佔比已超過90%。

  國家醫療保障局規劃財務和法規司副司長朱永峰表示,2023年我國醫保基金運作整體平穩,統籌基金實現合理結餘。2023年1月至12月,基本醫保統籌基金總收入2.7萬億元,總支出2.2萬億元;統籌基金當期結餘5000億元,統籌基金累計結餘3.4萬億元。另外,2023年國家醫保基金支出實現恢復性增長,職工和居民醫保基金支出同比分別增長16.9%和12.4%。

  此外,2023年國家醫保基金職工個人賬戶支出範圍擴大,可用於家庭成員共同使用。同時,門診醫藥費用納入基金報銷範圍後,參保職工可以享受到更好的門診保障待遇。2023年共3.26億人次享受職工醫保門診待遇,個人賬戶支出同比增長7.9%。下一步,國家醫療保障局還將推動解決個人賬戶跨統籌區共濟的問題,使參保人員進一步從門診共濟改革中受益。(王瑤琦 柴嶸)

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