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北京市醫療保障局黨組成員、副局長、新聞發言人顏冰：
生育是家之大事，也是國之大事。首都醫保系統始終以參保群眾需求為導向，將人口高品質發展理念貫穿生育保障工作全過程，推進政策優化與服務升級，初步構建起高效、便捷、安全的生育保障服務體系。主要體現在以下三個方面：
政策“破局”
輔助生殖醫療率先納入醫保體系
2023年，北京在全國率先將16項治療性輔助生殖項目納入醫保。目前，我市已有16家醫保定點醫療機構可開展輔助生殖技術服務，惠及64.7萬就診人次，總費用8.63億元，醫保基金支出5.81億元。政策的出臺，有效減輕了不孕不育患者的經濟負擔。
優化服務
以“減環節、優流程、提效率”為目標打造“生育津貼無感申領”新模式
完善生育津貼申領方式。一方面，打造“免申即享”無感辦理渠道，對在我市醫保定點機構分娩或實施流産手術的參保女職工，由醫療機構將就醫數據同步至醫保資訊平臺，系統自動核驗申領條件，符合條件的自動觸發津貼申領，實現免申即享；另一方面，豐富線上渠道，參保單位和群眾可通過“北京醫保公共服務平臺”“京通”等渠道，完成全流程操作。優化生育津貼支付模式。聚焦“津貼直達個人”，以失業人員為試點，將生育津貼直接支付參保群眾，進一步簡化流程，保障參保群眾合法權益。改革後，生育津貼平均審核時長壓縮至4個工作日內。
完善保障
改變以往“先墊付、再報銷”的傳統模式，推動産前檢查費用實時結算
10月9日起，全市88傢具備助産資質的定點醫院全部實現生育産前檢查實時結算，政策紅利更高效地惠及每一位參保群眾。截至10月31日，我市38360名孕期參保人通過實時結算，減少群眾墊付資金3349萬元。
下一步，我市將結合基金收支情況，研究進一步提高生育保險産前檢查費用等報銷水準，不斷減輕家庭生育醫療負擔；計劃將胚胎冷凍與保存等費用納入醫保報銷體系，助力更多家庭順利實現生育願望；以更紮實的舉措推進生育津貼“直達個人”模式擴維，提升生育保障服務的便捷性與精準性。切實讓生育保障的“溫度”傳遞到每一個有需求的家庭。為推動首都人口長期均衡發展、建設更高水準的生育友好型社會注入更多醫保力量！
