“我現在所在的營養門診,竟然有幾個病人的BMI(身體品質指數)低於標準,但血脂和內臟脂肪很高。”全國政協委員、復旦大學附屬婦産科醫院營養科主任徐叢劍説,判定一個人是否肥胖,不應單獨以BMI來定義,中小學生體質健康測試也不應將BMI作為“硬杠杠”,更應關注其體脂尤其是脂肪分佈。
許多人將肥胖等同於體重秤上的數字,這是極大的誤區。徐叢劍舉例:“巔峰時期的邁克爾·喬丹,你要用BMI來衡量他,絕對是嚴重肥胖的,但是你能説這個人是肥胖的嗎?”醫學視角下的肥胖遠不只“體重超標”,而是要看脂肪的分佈,適量的皮下脂肪對身體是有益的,危害大的是內臟脂肪的堆積。
當你只看身高和體重,卻對自己的體脂分佈一無所知時,它可能已經在內臟堆積,嚴重影響身體健康。徐叢劍舉例説,有的人高高壯壯的,BMI超標,但是他的體脂主要集中在皮下,他的血脂、血壓可能都沒有異常,身體很健康。而有的人看著瘦瘦的,BMI不超標,但內臟脂肪堆積,血脂、血壓都已經很高了,身體健康已經隱患重重。
現在中小學生體測中BMI還是一個“硬杠杠”。徐叢劍認為,肥胖和BMI之間有關係,但不是絕對的,不是能單獨反映健康良好、體質良好的指標,尤其是處在發育階段的中小學生,應更關注其內臟脂肪和膽固醇的指標。
此外,徐叢劍還提醒廣大女性,減肥要適度,一個月減重不能超過4公斤。“我們臨床實踐顯示,一個月減重超過4公斤的女性,基本上都會影響月經等內分泌,減得太狠了。”(孫穎)