市醫保局副局長顏冰12月9日介紹，本市將出臺系列措施，支援商保公司開發創新藥械針對性産品。比如，符合條件的商保産品有望享受入院綠色通道，惠及患者。
最近幾年，本市持續升級普惠型商業補充醫療保險産品——“普惠健康保”的特藥保障。截至目前，特藥清單納入藥品超過200種。2026年度，該險種特藥報銷比例將再提高5個百分點，覆蓋病種擴展至87種。
當下，商保與醫療機構對接不足、理賠效率不高、産品設計覆蓋面有限等問題普遍存在。隨着我國首個商業健康保險創新藥目錄2026年1月1日起實施，醫院開藥時能更加“放開手腳”，百姓用藥負擔將降低。
就北京而言，由市醫保局、金融監管局牽頭，市衛生健康委、市藥監局等多個部門正聯合研究相關政策，做好國家醫保藥品目錄的落地，保障商保創新藥品供應的同時，深化商保公司與創新醫藥企業合作，鼓勵開發覆蓋商保目錄的保險産品。
本市還計劃支援商保公司開發創新藥械針對性産品，對符合條件的商保産品推出開設入院綠色通道、取消自費率考核等支援政策。7月，首個全國性“醫保+商保”清分結算中心在西城區成立，並在北京協和醫院等醫院試點“一站式”直賠快賠服務。
顏冰介紹，本市一直支援創新藥落地。以2025年為例，本市通過藥品挂網採購、綠色通道實現51個創新藥品在全國率先挂網。（柴嶸）
