這座城市中，每個家庭都有諸多樸素而真摯的期盼：父母希望孩子在家門口就能上好學校，剛畢業的青年人想租到好住不貴、通勤方便的房子，老年人期待看病更方便、養老餐實惠健康……市民對生活的點滴期待也是北京“十五五”規劃編制的關鍵考量。
民生無小事。下一個五年，政府部門要為市民“端”出什麼樣的公共服務？如何更好滿足百姓對美好生活的新期待？如何織密民生保障網來托起百姓“穩穩的幸福”？近日採訪了身處教育、醫療、養老一線的人士。
學校要面向人工智慧時代改革
兩年前，北京第一實驗學校在通州區迎來首批學生。備受學生家長關注的是，這所學校的校長是教育領域專家、北京十一學校的前校長李希貴。既然是“實驗校”，那這裡會有哪些新探索？
走進學校，第一眼看到的不是校規校訓，而是導演、警察、法官等100個不同職業。“學校的一個重要任務是幫助學生認識世界，最終認識自己。這些職業就是學生認識世界的方法。”李希貴解釋，學生們要扮演一個角色去解決問題，研究不同角色的工作內容、從業要求、服務對象，通過這個視角來觀察和認識世界。
從佈局上看，該校以學習社區代替了過去的“教室+辦公室”，甚至老師、校長都沒有專用辦公室，就在學生中間辦公。在李希貴看來，實驗學校就是探索未來學校的樣子。人工智慧時代，過去秧田式的授課模式無法滿足社會對人才的需求，傳統教室變學習社區看似是空間改變，實則是應對教育方式的轉變。未來大量學習任務要靠人機協同完成，老師得讓學生知道哪些任務可以由人工智慧完成、哪些必須得自己獨立思考；對學生而言，很多學習任務是跨學科的，需調動多個學科的能力來解決問題。
“十四五”時期，北京新增中小學學位超過17.5萬個。與此同時，一項全新的探索也鋪開：本市在通州、大興、豐臺等地佈局了6所“北京實驗學校”，既填補當地的教育短板，又探索基礎教育改革。
李希貴建議，下一個五年，無論是基礎教育還是高等教育，要重視對發展的規劃，更要重視對改革的規劃，特別是人工智慧時代學校的形態、課程的樣態、教學關係，都需要通過改革的方式重新定義。
優質醫療資源如何均衡佈局
對一座城市而言，在哪建醫院是一門學問。“北京醫療資源特別豐富，但過去大多集中在中心城區裏，甚至在二環裏。因此很多患者看病就得不斷往城裏跑，交通擁擠，就醫條件也不好。”朝陽醫院院長李海潮説。
2023年5月，朝陽醫院常營院區正式開診，不僅滿足了常營地區數十萬常住人口的就醫需求，城市東部地區患者就醫也更方便了。很快，常營院區日門診量就從最初的兩三千人次增加到了七八千人次。
這是北京優質醫療資源均衡佈局的縮影。“十四五”時期，積水潭醫院新龍澤院區、安貞醫院通州院區等相繼建成投用，既落實疏解非首都功能的任務，又補齊薄弱區域的短板。這直接帶動“十四五”時期平原新城等每千常住人口床位數達到5.09張，較2021年增長14.6%。新院區建成之後，老院區也騰出空間改造升級，尤其是住院病房條件明顯提升。
優質醫療資源均衡佈局的同時，基層也需要建強。但如何讓患者能信得過社區醫院，也是一道難題。
“社區醫院不可能變成三甲醫院，因為它有自己的定位和使命。”李海潮以呼吸科常見病慢阻肺舉例：診斷需要到大醫院，通過詳細問診、查體、化驗、影像學檢查等進行最終診斷；但後續健康管理就沒有必要非得往大醫院跑了，很多社區醫院就有肺功能檢查和康復治療。“特別是老齡化社會，社區醫院在一些老年慢性病的健康管理方面能發揮很強作用。”他説。
以他的實際感受來看，當前北京的一些社區醫院就診量已經開始增加，但在配套支援上還需要各方再投入。李海潮建議，社區醫院要根據當地需求優化匹配，也要讓社區醫生有更多機會和時間去提升自己。
開藥和檢查也是患者在社區醫院遇到的頭疼事，有的藥在社區醫院開不了，有的檢查在社區醫院做不了，患者只能往大醫院跑。“未來可以搭建一些公共渠道讓社區醫院有更好的藥品選擇，有些檢驗中心也可以覆蓋到周邊的社區醫院，方便老百姓到社區醫院就醫。”他説。
基層養老服務需打通“最後一公里”
北京99%的老年人都選擇了居家養老，只有不到1%選擇機構養老。正因如此，老年人對家門口，甚至是送到府的服務需求度更高，需要一站式、打包的服務，但目前市場提供服務專業程度不高，亟待打通“最後一公里”。
“十四五”時期，北京的區域養老服務中心從無到有，目前已經建成122家，老年人在家門口就能享受到專業化、普惠性的養老服務。這些區域養老服務中心背後是一張密密麻麻的養老服務網路，牽動數百家養老驛站，提供養老餐、居家照護等各種服務。
“區域養老服務中心可以發揮平臺樞紐的作用，統籌、調配和分流各種服務，可以帶動更多養老驛站進來，形成自我造血的能力。”北京寸草春暉養老服務管理有限公司董事長王小龍從業多年，見證了北京基層養老服務的不斷進化。他認為，當前一些養老驛站主要依靠政府補貼，很難以市場化的形式迴圈起來，而區域養老服務中心作為“航空母艦”，可以調配各個驛站的服務，在一定區域內形成聯動，減輕驛站和養老機構的運營壓力。
過去五年，“老老人”成為北京養老服務供給的重點保障對象，居家長期照護、助餐、助醫等基本生活需求持續得到滿足。在王小龍看來，伴隨着老齡化社會的到來，“老老人”的需求會更多，針對“老老人”的養老服務最有可能培育形成真正的産業化。這一方面需要養老機構進一步完善服務水準和內容；另一方面，也需要政府部門優化相關政策，鼓勵支援國企、民企佈局養老産業提供更優質精準的服務。“老老人”服務體系的建立，也會帶動市場化養老服務的完善，讓基層養老服務良性迴圈起來。（曹政）
