知名專家社區坐診,居民看病不用跑遠路;開展遠端會診,居民在家門口享受三甲醫院專業診療;患者病情有變,還可通過綠色通道上下轉診就近治療……近年來,朝陽區統籌優化醫療資源,施劃片區網格,依託醫聯體建設開展網格內分級診療、上下轉診,讓朝陽群眾有“醫”靠。
專家坐診家門口享優質醫療
家住高碑店的劉先生常年在高碑店社區衛生服務中心的糖尿病專病特色科室就診,監測血糖變化。這裡有中心從朝陽醫院內分泌科室請來的專家“外援”定期出診,從口服藥到注射胰島素治療,都由專家把關。劉先生保持各項指標平穩,病情控制得很好。
在朝陽,家門口的社區衛生服務中心是很多居民看病就醫的第一選擇。居民在家門口就醫的便利性,得益於朝陽醫聯體建設的大力推進。
朝陽區劃分4個片區網格,成立了中部、東部、北部和南部4個緊密型綜合醫聯體。通過基層醫療機構與醫聯體牽頭單位(朝陽醫院、安貞醫院、中日醫院和垂楊柳醫院)的專業科室合作,全區17家社區衛生服務中心設立高血壓病、糖尿病、冠心病合併心理疾病、腦卒中、慢性阻塞性肺疾病、骨質疏鬆症、康復(卒中、頸腰痛、膝骨關節病)7大類28個專病特色科室,由大醫院專家定期坐診、開展專業培訓,為所在社區衛生服務機構培養專病特色科室醫護團隊,讓百姓在家門口享受到優質診療服務。
此外,26家社區衛生服務中心開設兒科門診,團結湖、六里屯等7家社區衛生服務中心可提供透析服務,太陽宮社區衛生服務中心和南磨房社區衛生服務中心已達到二級康復醫院標準,形成了全科、專科、康復診療流轉順暢,相互支撐的工作模式,為患者提供全方位醫療服務。
分級診療上下轉診暢通“醫”路
醫聯體為百姓帶來的就醫福利,不僅僅只是在家門口就能看三級醫院專家。
在朝陽,如患者需要進行社區不具備設施、設備的檢查,或者病情較重不適宜基層處置,以及患者康復治療期間病情出現變化時,基層醫療機構會第一時間與醫聯體內的核心醫院取得聯繫,為其開通綠色通道,快速轉診。患者在醫聯體內的核心醫院經過治療病情穩定後,可轉到社區進行康復治療,既解決了大醫院床位資源有限的難題,也可使患者得到同質化的醫療護理服務。
“康復門診天天開診,我每隔一天就會來一趟。”家住六里屯的張先生曾因腦卒中被送往朝陽醫院救治,出院後,遵照醫生建議,他轉診到家附近的六里屯社區衛生服務中心繼續康復。
“朝陽醫院常年、全日制派駐一名主任醫師和一名護士長參與康復病區住院患者的診療、護理,這裡醫護團隊力量足、康復設備齊全,我和家人不用來回跑路和耗時等候,省心又放心。”張先生説道。
近年來,按照醫聯體牽頭醫院、其他三級醫院及二級醫院、基層醫療機構進行功能定位,朝陽區將醫療資源劃分為3個層級,即牽頭醫院開展危重症和疑難病診療,其他三級醫院及二級醫院承擔較為複雜疾病的診療,基層醫療機構開展常見病和慢性病等基本醫療服務,併合力完成急症和危重症的上轉,以及一般性治療患者、康復期患者、門診輸液患者的下轉治療,在片區內形成了首診、會診、轉診、收治的有效迴圈。
遠端診療打造“網際網路+”模式
朝陽的醫療資源豐富,群眾就醫可選擇的三級醫院多,且各具專業特色,包括中日友好醫院、中國醫學科學院腫瘤醫院、中國中醫科學院望京醫院、首都醫科大學附屬北京安貞醫院、首都醫科大學附屬北京朝陽醫院、首都兒科研究所附屬兒童醫院、北京市第一中西醫結合醫院等22家。
依託這些三級醫院的專業特色,朝陽區堅持以重點專科對口扶持、綠色通道、遠端會診等7類工作機制建設保障醫聯體運作平穩,通過區域衛生資訊網路全覆蓋,實現大醫院與社區衛生服務中心的互聯互通互動互認,建立了科學、有序、就醫方便的全新醫療佈局。
以遠端會診為例,四家醫聯體牽頭醫院均可實現遠端超聲會診、遠端心電會診、遠端檢驗會診。目前,牽頭醫院與醫聯體內部成員單位之間檢測檢驗結果互認36至45項。
通過遠端診療系統,高碑店社區衛生服務中心與朝陽醫院在出具影像檢查報告方面開展合作交流;垂楊柳醫院在明確診斷、影像報告等方面對南磨房社區衛生服務中心給予支援指導;太陽宮社區衛生服務中心將病情資料、CT、動態心電圖等檢查報告與中日友好醫院共用,由中日友好醫院醫生審核報告和分析病情,指導臨床用藥……極大彌補了基層醫療機構技術力量的欠缺,減少患者往返三級醫院的時間和次數。
未來,朝陽區將繼續充分發揮轄區三級綜合醫院醫療技術、管理優勢,在片區網格內實行學科建設、臨床醫療、技術應用等資源共用,完善衛生資訊平臺建設,建設更加和諧有序的就醫環境,讓群眾切實感受醫療服務帶來的便利和實惠。