“回顧‘十三五’，展望‘十四五’”系列新聞發佈會——健康北京建設專場

田偉：各位媒體朋友，大家下午好！歡迎各位出席北京市人民政府新聞辦公室新聞發佈會。今天是北京市回顧“十三五”展望“十四五”系列新聞發佈會的專場，主題是：健康北京建設。“十三五”時期北京市秉承人民至上、生命至上的理念，堅持首善標準，突出北京特色，醫療衛生服務水準穩步提高，健康北京理念深入人心，特別是今年面對新冠肺炎疫情首都人民群眾團結一心，風雨同舟，取得疫情防控重大戰略成果。今天，我們非常高興地邀請到北京市有關單位的主要領導，來介紹情況並回答大家關心的問題。首先我向大家介紹出席今天新聞發佈會的各位嘉賓：
　　北京市衛生健康委員會黨委書記、副主任(兼)鐘東波先生；
　　北京市老齡協會副會長孫立國先生；
　　北京市疾病預防控制中心黨委書記、副主任黃春先生；
　　豐台區馬家堡社區衛生服務中心主任陳應軍先生。
　　下面，首先有請鐘東波書記介紹健康北京建設的總體情況，有請鐘書記。

鐘東波：各位媒體記者朋友們，大家下午好！
　　首先非常感謝大家一直以來對北京衛生工作的關心和支援。借此機會我把“十三五”時期北京衛生健康工作進展的情況給大家作個介紹，同時也介紹一下“十四五”的一些展望。
　　“十三五”時期是我市把人民健康放在優先發展戰略地位的五年，是首都衛生健康事業奠定新發展格局的五年，是首都衛生健康事業高品質發展的五年。五年來，按照黨中央決策部署，市委市政府始終以人民為中心，堅持新時期衛生與健康工作方針，為人民提供全方位全周期健康服務。衛生健康領域治理體系和治理能力更加現代化，衛生財政投入大幅增加，優質醫療資源佈局更趨均衡，醫藥衛生體制改革取得實質性進展，醫療機構公益性進一步凸顯，健康北京建設持續推進，市民健康素養大幅提升，公共衛生應急管理體系經受住了新冠肺炎疫情等重大考驗，人民群眾的健康獲得感、幸福感、安全感持續增強。
　　一、首都人民健康水準穩步提升
　　一是居民健康水準明顯提高。2019年，北京市每人平均期望壽命82.31歲，比“十二五”末的81.95歲增加0.36歲，孕産婦死亡率4.12/10萬，嬰兒死亡率1.99‰，居民健康素養水準達到32.3%，健康指標繼續保持全國領先，達到世界發達國家水準。
　　二是衛生資源和服務總量持續增長。2019年，全市醫療衛生機構數11340所，比2015年增加915所，年均增長率為2.1%。每千常住人口醫療衛生機構編制床位數從2015年的5.5張上升到2019年的6.2張。每千常住人口執業(助理)醫師數由2015年的4.4人上升到2019年的5.4人，每千常住人口註冊護士數由2015年的5.3人上升到2019年的6.1人。2019年，全市醫療衛生機構診療總人次為2.64億，出院435萬人次，其中全市社區衛生服務中心(站)診療人次為6829.5萬。
　　三是衛生健康領域法治建設更加完善。修訂《北京市人口與計劃生育條例》，“全面兩孩”政策在京平穩落地；出臺《北京市院前急救醫療服務條例》《北京市醫院安全秩序管理規定》《北京市突發公共衛生事件應急條例》《北京市中醫藥條例》等衛生法規規章4個，制定行政規範性文件31件，出臺醫療衛生地方標準38個，在法治軌道上推進了衛生健康領域治理體系和治理能力現代化。
　　四是醫療衛生資源佈局持續優化。落實非首都功能疏解要求，適應城市佈局調整，積極引導優質醫療衛生資源向北京城市副中心、郊區、新城等資源薄弱地區轉移和發展，天壇醫院整體遷出核心區具有標誌性意義，友誼醫院順義院區、同仁醫院亦莊院區擴建均已建成並開診。嚴控公立醫院單體床位規模，促進醫療衛生資源均衡發展。深入推進京津冀協同發展，雄安新區建設“交鑰匙工程”有序推進，通過對口支援、技術合作、託管等多種途徑支援優質衛生資源向河北張家口、廊坊、保定等周邊地區延伸，提升了區域醫療衛生服務能力和水準。
　　二、公立醫院綜合改革取得重大突破
　　一是北京醫藥分開和醫耗聯動綜合改革平穩實施。2017年4月實施北京醫藥分開綜合改革，取消醫療機構藥品加成，實行零差率銷售，設立醫事服務費，取消掛號費、診療費，實施藥品陽光采購，規範調整435項基本醫療服務項目及價格。2019年6月，實施北京醫耗聯動綜合改革，主要以取消醫用耗材加成和規範醫療服務項目為重點，實施“五個一”改革，即“一降低、一提升、一取消、一採購、一改善”，同時加強醫療保障的支撐作用。規範調整6621項醫療服務項目價格。改革實施以來，總體平穩有序，符合預期，效果明顯。2017年北京醫藥分開綜合改革以來，醫藥費用年增幅控制在8%左右。截至2020年10月，基層門診量增幅連續43個月高於二級和三級醫院，呈現門診服務向基層機構分流的態勢，分級診療效果持續向好。2019年6月實施醫耗聯動綜合改革至2020年10月，醫藥費用較同期減少12.4%，門急診次均費用、出院例均費用實施當年分別增長0.6%、2.6%，實現15年以來費用增長幅度最低，每年節省費用13億元。開展國家藥品集中採購試點和京津冀醫用耗材聯合採購，2019年節省藥費約15億元，節省耗材費用約5億元。
　　二是現代醫院管理制度逐步建立。統籌推動公立醫院運作機制改革，全面落實政府對公立醫院的投入政策，財政補助佔市屬公立醫院收入比例在全國處於較高水準，支援了公益性功能。推行全面預算管理，三級公立醫院實行總會計師制度，市屬三級醫院全部設立總會計師崗。實施二、三級公立醫院績效考核，建立公立醫院提質增效控費關鍵績效指標管理體系，開展疾病診斷相關分組評價；加強市屬醫院績效考核與評價，國家三級公立醫院績效考核的55項指標全部納入市屬醫院績效考核體系，績效考核評價系統進一步科學規範。公立醫院績效考核體系更加完善。　　
　　三是中醫藥加速創新發展。制定頒佈《北京市中醫藥條例》，強化中醫藥傳承創新發展法制保障。實施基層中醫藥服務能力提升工程三年行動計劃，在336個社區衛生服務中心(鄉鎮衛生院)建立中醫館，綜合使用多種中醫藥技術方法服務群眾。開展中醫藥健康鄉村、中醫藥健康養老、中醫藥治未病和名中醫身邊工程等“四大工程”，組建了由2000余名中醫專家組成的團隊，為近200個鄉村、社區的近200萬居民提供中醫藥健康服務，374個名中醫團隊每週到全市333個社區衛生服務中心(鄉鎮衛生院)坐診，推動優質資源下沉基層服務百姓。實施提升中醫藥品質專項行動和中醫藥標準化行動，促進中醫藥行業品質安全。推進全市婦幼保健機構中醫藥服務全覆蓋。制定北京中醫國際醫療服務規範，加快中醫藥服務貿易發展，連續六年成功舉辦京交會中醫藥服務貿易板塊，簽約交易額近30億元人民幣。
　　三、公共衛生服務體系建設進一步加強
　　一是公共衛生制度體系建設更加完備。2017年，市委市政府印發《關於促進衛生與健康事業改革發展的意見》，奠定我市衛生健康事業改革發展的頂層設計和戰略佈局。總結固化疫情防控經驗做法，適應疫情防控常態化要求，2020年5月，中共北京市委召開全會審議通過了《關於加強首都公共衛生應急管理體系建設的若干意見》，面向2022年、2025年和2035年，堅持首善標準，瞄準國際一流，立足當下，着眼長遠，大力加強首都公共衛生應急管理體系建設。2020年9月《北京市突發公共衛生事件應急條例》實施。
　　二是公共衛生應急能力明顯提升。疫情防控監測預警能力持續提升，監測預警網路更加健全，傳染病報告、症狀監測系統已經覆蓋全市600余家醫療機構，已將7個交通樞紐和1014家藥店作為監測哨點，冷鏈食品、生産經營環境及快遞等人員常態化監測機制更加完善；全市組建了3600人的流行病學調查隊伍，實行7×24小時應急值守，24小時內調查完畢；全市核酸檢測機構增至241家，日檢測能力達到73.8萬份。院前醫療急救體系逐步優化，出臺了《北京市院前醫療急救服務條例》，院前急救站點佈局更加科學，急救呼叫號碼實現統一，突發事件緊急救援聯動和救護車快速通行保障機制基本建成，“十三五”期間，新建急救站點89個，急救呼叫滿足率達到95%。
　　三是重大疫情防控救治能力進一步增強。“3+2”傳染病定點救治醫院佈局進一步完善，儲備負壓病床近3000張，負壓救護車增至115輛，14家市屬醫院17個院區發熱門診改造項目經驗收目前全部實現開診。鼠疫等重大傳染病應急處置及防控能力建設項目基本完成，20項突發公共衛生應急預案更加規範科學。
　　在“十三五”的收官之年，面對突如其來的新冠肺炎疫情，北京市堅決貫徹習近平總書記重要指示精神和黨中央決策部署，堅持人民至上、生命至上，將疫情防控作為壓倒一切的頭等大事來抓，按照“堅定信心、同舟共濟、科學防治、精準施策”方針，堅持“外防輸入、內防反彈”，壓實“四方”責任，堅持落實“三防”“四早”“九嚴格”，科學精準有效推進各項防控工作，取得疫情防控重大戰略成果。北京市公共衛生體系總體上經受住了考驗，檢驗了“十三五”期間建設成果，同時也暴露了短板和不足，為“十四五”公共衛生體系建設指明瞭方向。
　　“十四五”時期，首都衛生健康系統將深入貫徹黨的十九屆五中全會精神，按照市委十二屆十五次全會提出的“十四五”時期北京經濟社會發展指導方針、主要目標、重點任務和重大舉措，堅持黨對衛生健康工作的領導，堅持以人民健康為中心的發展理念，更加注重預防為主和防範風險，更加注重提高品質和促進資源均衡配置，着力補短板、堵漏洞、強弱項，努力為人民群眾提供全方位全周期的健康服務。
　　一是落實健康優先戰略。開展健康影響評價評估，在謀劃社會發展的理念上、在公共政策制定實施過程中、在財政投入及固定資産投資等層面，真正把保障人民健康放在優先發展的戰略地位，發展完善政府、市場、社會協同治理的格局，建立順暢高效的醫防融合工作網路。
　　二是加強首都公共衛生應急管理體系建設。實施好《加強首都公共衛生應急管理體系建設的若干意見》和三年行動計劃。提升急救應急救援和轉運能力，加強急救站點和綜合醫院、社區衛生服務機構的結合；統籌規劃生物安全防護三級實驗室，加強病原檢測技術方法儲備；提升醫院診療能力，加強醫療機構發熱門診、負壓病房等設施建設，推行多學科診療模式，推進疾控應急體系變革創新。
　　三是促進醫療衛生資源均衡佈局。落實京津冀協同發展戰略部署，有序疏解非首都功能，科學佈局醫院疏解項目，加快衛生職業學院、市疾控中心等公共衛生項目建設，推進幫扶雄安新區建設。健全國際醫療服務體系，營造類海外就醫環境，提供切合外籍患者需求的醫療保健服務。
　　四是持續深化醫藥衛生體制改革。堅持基本醫療衛生事業公益性，加快推進分級診療體系建設，聚焦“七有”“五性”完善家庭醫生簽約服務，加強醫藥衛生信息化建設，支援社會辦醫，推動網際網路診療服務和網際網路醫院發展。打通深化醫改和健康北京連接路徑，開展健康聯合體建設。
　　五是深入推進健康北京戰略。推動政府部門、社會組織和個人協同實施健康北京行動，提升居民健康素養，讓維護和改善環境衛生成為全民的自覺行動，提升健康教育品質，重視精神衛生和心理健康，廣泛開展愛國衛生運動和全民健康促進活動，將愛國衛生工作融入社區治理，形成合力。
　　六是健全衛生健康法治體系。健全衛生健康事業亟需的法律制度，制定出臺傳染病防治條例等地方性法規，修訂院前醫療急救服務條例、生活飲用水衛生監督管理條例、精神衛生條例等地方性法規、規章，以良法善治保障衛生健康事業高品質健康發展。
　　七是提升重點人群衛生健康服務能力。積極推進兒童健康守護行動、青少年關愛行動、婦女生命品質改善等行動。堅持家庭為主、托育補充的原則，引導社會各方力量為有需要的家庭提供安全規範的托育服務，構建綜合連續的老年健康服務體系。
　　八是大力推進醫療衛生科技創新。完善産學研用的醫藥協調創新機制，引導央地協作、校企結合、軍民融合。發揮國家(臨床)醫學(研究)中心對臨床研究的引領作用。加強科技創新投入，支援創新成果轉化應用。完善人才引進、培養、評價機制。探索研究型醫院建設路徑。
　　九是推進中醫藥傳承創新發展。完善中醫藥領域科技佈局，創立中醫藥傳承學科，開展多學科、跨領域的研究。加強中醫藥對新發突發傳染病的應急救治能力。實施“新時代神農嘗百草”工程，擴大與一帶一路沿線國家和地區的合作。

感謝東波書記的介紹，下面請北京市老齡協會孫立國副會長介紹健康北京的有關情況。有請。

孫立國：下面我對北京老齡工作情況作一個發佈。
　　市委、市政府高度重視老齡工作，“十三五”時期，採取積極、主動、科學應對人口老齡化措施，加強老齡政策創制，健全社會養老保障、“三邊四級”養老服務和老年健康服務體系，推進老年宜居環境和養老孝老敬老環境建設，老齡事業和産業取得長足的發展和進步。截至2019年底，全市常住老年人口371.3萬人，佔常住人口總數的17.2%；戶籍老年人口367.7萬人，佔戶籍人口總數的26.4%。“十四五”時期，全市老年人口將增長100萬人，增速將明顯超過“十三五”時期，2025年將達到500萬人，進入中度人口老齡化時期。
　　一、“十三五”時期北京市老齡事業發展成就
　　一是老齡事業發展政策創制更加完備。“十三五”期間，我市出臺老齡政策、規劃100余項，形成了以市級重點規劃《北京市“十三五”老齡事業發展規劃》為藍圖，以地方法規《北京市居家養老服務條例》為基礎，以促進養老服務業發展、加強老年人照顧服務、深化醫養結合、加快發展老年教育、加強老年人權益維護等政策為保障的，相對完備、相互銜接的“四梁八柱”老齡政策制度體系。
　　二是社會養老保障體系更加全面。完善多層次養老保險制度，2016年至2020年，城鎮職工養老金由每月每人平均3573　元增加到4365元，增長22.2%；城鄉居民基礎養老金由每月每人平均566元增加到830元，增長46.6%；福利養老金由每月每人平均425元增加到745元，增長75.3%。啟動長期護理保險試點工作，2020年10月，試點範圍進一步擴大到石景山全區。老年人醫療保障、社會救助、社會福利水準進一步提高，統籌建立了老年人服務補貼津貼制度，符合條件的困難老年人每月可領取100元、200元、300元的養老服務補貼，失能老年人可領取200元、400元、600元的護理補貼，高齡老年人可領取100元、500元、800元的高齡津貼。
　　三是“三邊四級”養老服務體系基本建立。牢固樹立居家、社區、機構養老服務協調發展理念，養老服務提質增效明顯。截至2020年11月，全市運營養老機構544家，其中建成運營養老照料中心235家，養老機構床位10.7萬張；建設養老服務驛站1005家。社區養老服務驛站重點對接失能、失智、獨居和高齡老人多樣化服務需求，提供巡視探訪、日間照料、呼叫服務、助餐服務等基本服務。鄉村文化旅居養老、城鄉互助養老、農村鄰里互助養老等新型養老模式蓬勃發展。本市養老項目向北三縣延伸，與天津、河北聯合建設武清養老基地、燕達健康城等，京津冀養老服務業協同發展取得積極成效。
　　四是老年健康服務體系框架初步形成。初步構建起包括健康教育、預防保健、疾病診治、康復護理、長期照護、安寧療護在內的老年健康服務體系框架，形成1家市級和16家區級老年健康服務指導中心的組織架構。醫療機構普遍開設為老年人提供掛號、就醫等便利服務的綠色通道。在全國率先開展老年友善醫療機構建設，累計建設老年友善醫療機構253家。老年人健康管理率已達到69.6%，65歲以上戶籍老年人可以享受免費體檢、癡呆風險篩查(腦健康體檢)以及流感疫苗、肺炎球菌疫苗免費接種服務；百歲戶籍老人可以享受價值3000元的居家健康服務。初步形成了醫療機構養老機構簽約合作、養老機構設立醫療機構、醫療機構開展養老服務、醫療衛生服務延伸至社區家庭等融合發展、相對成熟的醫養結合服務模式，全市544家養老機構實現醫療服務全覆蓋。
　　五是老年宜居環境建設力度不斷加大。推進新一輪老舊小區綜合整治，增加適老化改造等內容。截至2020年11月底，全市老舊住宅樓累計加裝電梯1601部。截至2020年上半年，共審查保障房項目143個，均按規範要求進行了配套養老服務設施設計，其中有26個項目約310萬平方米的保障房項目，優化了養老服務設施和適老化設施的設計。城市低地板公交車、城市無障礙公交車分別佔城市公交車總數的85%和73%，老年人社會優待對象擴大到60歲至64歲老年人，更多老年人享受到了優待服務。
　　六是養老孝老敬老社會環境氛圍更加濃厚。老年人合法權益得到進一步保障，建成市、區、街、居四級公共法律服務實體平臺。持續開展北京市“孝順之星”“孝順榜樣”命名活動、“敬老月”系列活動、京津冀“銀發達人”評選、智慧助老行動以及豐富多彩的老年人文體活動，組織“志願北京之青春伴夕陽”志願服務項目，加大助老結對幫扶力度，創新助老服務模式。
　　二、“十四五”時期北京市老齡事業發展展望
　　圍繞“七有”“五性”民生保障需求，落實積極應對人口老齡化國家戰略，到2025年，老年人社會保障、養老服務、健康服務、社會優待、社會參與水準進一步提升，老齡事業和産業發展活力進一步激發，老年友好型社會建設富有成效，基本建成與國際一流和諧宜居之都相適應、與首都城市功能定位及京津冀協同發展戰略相協調的具有首都特色的老年友好型城市。在五個方面取得突破：
　　一是建設老年友好的宜居之城。突出應對風險挑戰，提高應對重大突發公共安全事件能力，堅持不懈抓好常態化疫情防控。推進社區適老化改造，完善為老服務公共設施，加強老年宜居環境建設。
　　二是建設老年友好的和諧之城。推進老齡社會治理能力現代化，健全完善老齡工作的公眾參與機制，構建黨委領導、政府主導、社會參與、全民行動的治理格局。加強社區和家庭支援，促進代際溝通和團結，實現不同年齡群體之間的平等參與和共同發展。
　　三是建設老年友好的健康之城。着力構建包括健康教育、預防保健、疾病診治、康復護理、長期照護、安寧療護的老年健康服務體系。加快長期照護體系建設，進一步完善醫養結合服務。老年人健康素養切實提升，健康預期壽命進一步延長。
　　四是建設老年友好的公平之城。在社會保障制度基本實現全覆蓋的基礎上，社會保障和公共服務供給能力進一步提升。切實保障經濟困難、高齡、失能、失智、失獨、空巢等特殊老年群體的基本生活和基本服務。
　　五是建設老年友好的創新之城。發揮國家科技創新中心優勢，加速社會治理信息化，強化積極應對人口老齡化的科技支撐。加大對老年健康科技創新的支援力度，促進健康養老服務轉型升級。
　　主持人：感謝孫會長的發佈。下面有請北京市疾病預防控制中心黃春書記介紹情況。有請。
　　黃春：各位媒體朋友：
　　大家下午好！
　　“”十三五“時期，北京市疾控系統始終以保障人民健康為宗旨，以疾病預防控制為主線，以維護城市安全為目標，持續推進首都公共衛生事業創新發展，築牢了首都公共衛生安全屏障。重點開展了以下幾方面工作：
　　一、健全疾病預防控制體系，構建全社會參與機制
　　一是不斷完善”橫向到邊、縱向到底“覆蓋全社會的疾病預防控制網路體系；二是形成全社會廣泛動員參與的工作機制，全面落實傳染病疫情防控”四方責任“，建立了政府主導、部門合作、專業機構支援、全社會參與的慢性病綜合防控格局；三是構建了覆蓋大專院校、部隊、醫療及疾控機構等高效靈敏的傳染病監測網路，傳染病病原檢測甄別能力覆蓋所有法定報告傳染病。
　　二、傳染病控製成效顯著，公共衛生防線更加牢固
　　”十三五“時期，北京市傳染病處於低流行水準，甲乙類傳染病發病率從2016年138/10萬降至2019年的123/10萬，降幅11%，2020年1至11月，全市甲乙類傳染病報告病例數較去年同期下降了32.8%。維持35年無脊髓灰質炎、24年無白喉、19年無新生兒破傷風病例報告；全人群B型肝炎表面抗原流行率為全國最低；艾滋病疫情處於低流行水準，新報告病例數穩中有降；流腦、日本腦炎等疫苗可預防疾病維持在歷史最低水準。
　　三、倡導全民健康生活方式，慢性病防控成效明顯
　　一是慢性病綜合防控格局初步形成，全市11個區為國家級慢病綜合防控示範區，5個區為市級慢病綜合防控示範區；二是廣泛開展全民健康生活方式行動，”三減三健“”萬步有約“逐漸深入人心；三是慢病監測體系日趨完善，能動態掌握慢病及其相關危險因素流行趨勢，死因監測、高危人群主動篩查管理品質逐年提高；四是慢病干預適宜技術順利推廣，全市已建立高血壓自我管理小組和糖尿病同伴支援小組超過5000個，覆蓋全市85%以上的村(居)委會。
　　四、加強能力建設，公共衛生服務水準顯著提升
　　一是環境衛生方面，生活飲用水監測網路已經覆蓋全市；持續開展PM2.5對人群健康影響研究，為防控空氣污染對健康危害提供科學依據。二是職業病防治和放射衛生方面，職業有害因素、職業健康和放射監測能力水準不斷提高。三是營養與食品衛生方面，構建了覆蓋全市的食品污染物及有害因素監測網路和食源性疾病監測體系，推進了食源性疾病主動監測和致病因子溯源檢測技術應用，完善了居民營養監測干預體系；四是學校衛生方面，積極推廣中小學生近視、肥胖和傳染病等適宜防控技術，完善了學生健康及相關因素的學校衛生監測體系。
　　五、持續推出惠民措施，全面維護市民健康安全
　　”十三五“時期，我市持續為60歲以上老人和中小學生免費接種流感疫苗；2018年推出了65歲以上老人免費接種肺炎疫苗的重大惠民舉措；2019年HPV疫苗納入免疫規劃二類疫苗，為女性市民撐起健康保護傘。舉辦市民喜聞樂見的”健康大課堂“”健康科普大賽“，不斷推動健康教育和健康促進工作。我市居民健康素養水準已達到32.3%，較2008年提升了21.6個百分點，顯著高於全國17.1%的平均水準。
　　六、強化應急能力，圓滿完成公共衛生保障任務
　　”十三五“時期，全市疾控系統及時發現並有效處置全國首例黃熱病、首例裂谷熱疫情，我市首例輸入性基孔肯雅熱、首例人感染H5N6禽流感疫情，妥善處置首起特大城市輸入性肺鼠疫疫情。科學開展泥石流、暴雨洪澇災後防疫工作，確保”大災之後無大疫“。圓滿完成黨的”十九大“”中非合作論壇“”一帶一路“高峰論壇等大型政務國務活動公共衛生保障任務，目前正全力投入2022年冬奧會籌備期間的公共衛生保障工作。　
　　面對今年突如其來的新冠肺炎疫情，按照市委市政府決策部署，全市疾控系統分析推演北京疫情走勢，提交風險評估和政策建議報告；建立北京首個新冠核酸檢測實驗室，最短時間內完成病毒全基因測序；發佈全社會防疫指引105個，科普宣傳覆蓋60億人次。面對新發地聚集性疫情，我們精準研判，迅速開展流調排查，在2000多萬人口城市中，通過2例病例活動軌跡和環境採樣分析，用16小時就成功溯源，為26天全面控制疫情贏得寶貴時間。
　　下一步，我們將繼續完善首都公共衛生監測體系，切實做到重大傳染病等突發公共衛生事件早發現、早報告、早預警、早處置，不斷探索疾病防控與健康促進工作新模式，堅決守護好首都人民的健康安全。

謝謝黃春書記的介紹。下面請豐台區馬家堡社區衛生服務中心陳應軍主任代表我市基層的醫療衛生機構來介紹有關情況，有請。

陳應軍：各位媒體朋友，大家下午好！
　　很榮幸作為基層社區衛生機構的代表在這兒給大家介紹工作。我給大家介紹的題目是：以信息化為支撐，做實做細家醫簽約服務。
　　馬家堡社區衛生服務中心成立於2014年1月，轄區面積4.95平方公里，服務常住人口12.1萬人，其中老年人1.3萬人。馬家堡社區衛生服務中心始終堅持以病人為中心，依託信息化服務手段，賦能家醫簽約服務，全面改善轄區居民就醫體驗，打造具有馬家堡特色的社區衛生服務模式，為轄區居民提供優質、便捷的醫療服務。2017至2019年連續三年門診量穩居全市社區第一，被評為”全國百強社區衛生服務中心“和”全國優質服務示範社區衛生服務中心“，在”優質服務基層行“活動中達到國家推薦單位標準，獲國家衛生健康委表彰。下面，從以下幾個方面給大家介紹：
　　一、建立醫防融合特色團隊，完善家醫簽約服務體系
　　家庭醫生是群眾健康的守門人，為做實做細家庭醫生簽約服務，為群眾提供全方位、全周期的健康服務，我中心已經形成”1+1+X“的鐵三角模式，第一個”1“是家庭醫生，第二個”1“是家醫助理，X主要包括專科醫生、社區志願者、藥劑師、康復師等。家醫助理深入診室協助家庭醫生開展服務，配合完成團隊簽約患者健康管理、慢病管理工作，不斷完善家醫簽約服務體系建設，提高服務可及性；設置外科、皮膚科、心血管、內分泌首席家醫團隊，搭建”大全科小專科“模式；率先在天壇醫院全科建立”智慧家醫工作室“，開創基層全科醫生到三級醫院出診先河，推進緊密型醫聯體建設，暢通患者雙向轉診，實現綜合、連續、科學的整合型健康服務。
　　三、掌上服務，構建全預約就診模式
　　發揮信息化優勢，開發”身邊醫生“手機APP，簽約居民與家庭醫生實現線上交流、視頻復診、預約掛號、化驗結果查詢、用藥記錄查詢、簽約建檔等，做到家醫服務全”掌“握。手機APP拉近了家庭醫生和百姓的距離，實現了全預約就診模式，有效引導患者錯峰就診，減少交叉感染機會。自發生新冠肺炎疫情發生以來，中心預約就診率達到90%，履約率達到80%。
　　四、”健康大腦“讓服務可視化
　　率先利用”網際網路+醫療“技術建立”健康大腦“智慧監測平臺，簽約居民無論在社區衛生服務中心，還是在家裏，均可通過智慧化自助設備，將測量的健康數據實時上傳至”健康大腦“。當簽約居民血壓異常時，平臺能自動短信提醒簽約居民或家屬和簽約醫生，家庭醫生和助理可以及時跟進處理。”健康大腦“實現了家庭醫生對簽約居民健康狀況的實時監測、全程掌控，高血壓患者血壓控制率提升至75%。
　　五、智慧回訪讓”簽而有約“
　　中心注重在簽約服務提質增效上下功夫，做到簽約一人、履約一人、做實一人。率先研發出”家醫簽約滿意度回訪“系統，每日回訪簽約居民，了解就醫感受，對就醫問題及時分析、整改，提升簽約服務滿意度。2020年研發出智慧語音助手”小慧“，應用到家醫簽約回訪中，讓回訪實現智慧化，大大提高了工作效率。此外，中心還打造了血壓實時監測智慧回訪系統，即將”健康大腦“與智慧語音”小慧“資訊互聯互通，當患者血壓達到預定危險峰值時，”小慧“即可自動智慧語音外呼，及時了解患者情況，還可根據患者需求轉接家庭醫生，實現對簽約居民24小時不間斷的健康保護。
　　六、”網際網路+“助力送藥到府服務
　　為保障簽約居民基本用藥，中心試點建立”虛擬藥房“，通過”網際網路+“打通醫院、醫保和藥品配送企業等各方系統，做到居家醫保實時結算，實現了藥品上線、配送到府、服務上位，讓衛生服務更加具體直觀和規範到位。通過整合人力、藥品和服務資源，有效節約衛生服務成本，提高衛生服務效率，豐富社區衛生服務中心藥物品種，解決因面積受限而無法儲存較多藥品種類的問題。新冠肺炎疫情期間，為適應行動不方便老年患者的用藥需求，積極開展”送藥到府“，降低交叉感染的風險，保護了重點人群。
　　七、硬核打造科技防疫
　　新冠肺炎疫情以來，面對巨大的預檢分診任務，智慧家醫再添助力，中心創新建立”人工智慧預檢篩查系統“。該系統與中心後臺數據連接，通過”刷臉“實現健康寶和身份資訊認證，5秒鐘自動身份認定、40秒完成流行病學史調查、全程無接觸預檢。人工智慧預檢篩查系統作為智慧家醫的得力助手，解決了醫務人員接觸風險系數高、工作強度大及醫院通行效率低的困難，提升了醫護資源配置效率，改善了轄區居民的就醫體驗，為做好常態化疫情防控工作做出了貢獻。
　　”十四五“期間，我中心將繼續堅持以人民為中心的理念，發揮信息化優勢，進一步做實做細家庭醫生簽約服務工作，為群眾提供全方位、全周期的健康服務，不斷提升人民群眾的就醫獲得感。我的發佈到時，謝謝大家。

謝謝陳應軍主任的介紹。通過幾位領導介紹可以看出，五年來，北京市紮實推進健康北京建設，提升首都人民群眾健康的獲得感、幸福感，取得了顯著成效。下面把時間交給在座的各位媒體朋友，請大家提問，提問之前請先通報自己所代表的新聞機構名稱。

《北京日報》記者：這個問題提給市衛健委，”十三五“期間北京市衛生健康事業取得長足發展，作為百姓身邊的健康守門人，基層衛生服務有哪些變化？謝謝。

鐘東波：”十三五“以來，北京市委市政府高度重視基層衛生工作，始終抓住”強基層“這個重點，增加服務能力，提高服務品質，突出服務效果，基層衛生服務真正成為了百姓信賴的身邊健康”守門人“。主要體現在三個方面：
　　一是服務能力全面提升。服務網路更加完善，”十三五“期間，按照每個街道(鄉鎮)設1所社區衛生服務中心，每2-3個社區配備1個站點的標準，全市建立運作社區衛生服務中心342個，社區衛生服務站1602個，新改、擴建500余個村衛生室，全市實現基本醫療與基本公共衛生服務全覆蓋。硬體配備水準不斷提高，社區衛生服務機構萬元以上醫用設備達到11.2萬台，增長了27%。人才隊伍不斷充實，全市社區衛生服務在崗職工總數達到3.93萬人，”十三五“期間增加了15%，其中醫生達到1.34萬人，護士達到9049人，專職防保人員達到3701人。
　　二是服務品質全面改善。對高血壓、糖尿病、冠心病、腦卒中、慢阻肺等五類慢性病患者實施長期處方服務，長處方累計服務460.1萬人次。社區衛生服務中心實現”先診療後結算“服務全覆蓋，免除老年人醫事服務費個人自付部分金額，節省醫療費用1.2億元；推廣移動支付服務，開展檢驗檢查結果線上查詢，提供兒童預防接種分時段預約服務。全市社區衛生服務中心100%配備中醫人員，100%設置中醫科，100%提供中醫藥服務。通過開展名中醫身邊工程、”北京中醫健康鄉村“等工作，基層中醫藥得到普及和提升。
　　三是百姓獲得感明顯增強。基層醫療衛生機構預留30%號源，推出特殊人群個性化服務包、”功能表式“服務和不同時長簽約服務等新模式。重點人群簽約服務覆蓋率和簽約服務滿意度列入市委”七有“”五性“監測評價體系。基層衛生服務得到了居民認可，基層門診量增幅已連續43個月高於二、三級醫院，2020年1-10月基層診療量佔全市總診療量達到51.2%，創歷史新高。2020年2-4月份基層門診量佔比首次超過全市三級醫療機構。家庭醫生簽約服務吸引力不斷增強，全市共組建5158個家庭醫生團隊，簽約794.5萬人，總簽約率為36.9%，重點人群簽約率保持在90%以上，社區滿意度逐步提高，2020年社區衛生綜合滿意度為85.2%，比2015年提高5.07個百分點。

新華社記者：想問一下疾控中心的黃主任。”十三五“時期北京疾控有力保障了城市安全和百姓健康，經受住了新冠疫情的考驗，請問”十四五“時期，疾控工作有哪些展望？謝謝。

黃春：”十三五“期間，北京市疾控工作取得長足發展和進步，尤其是面對新冠肺炎重大疫情，全市疾控人忠誠履職，切實維護首都人民健康，保障首都經濟社會發展，贏得了社會和百姓認可。”十四五“即將開局，疾控工作要緊緊圍繞首都城市功能定位，瞄準全球公共衛生發展方向，準確把握新的發展機遇，在做好常態化疫情防控同時，認真落實《關於加強首都公共衛生應急管理體系建設的若干意見》和《三年行動計劃》所賦予的重點任務，實現全市疾控工作新發展。未來，我們重點將開展以下工作：
　　一是構建覆蓋全市各級各類醫院和相關重點場所傳染病動態監測系統，實現病例、症狀和環境、物品及人等病原學監測資訊實時匯集、分析和預警。
　　二是加快建設一流公共衛生人才隊伍，集合首都多領域專家學者，強化專業技術指導服務職能，及時分析研判國內外新發突發傳染病走勢和對首都公共衛生的安全威脅，為市委市政府公共衛生決策提供更加科學的專業支撐。
　　三是針對新冠肺炎防控暴露出的短板弱項漏洞，顯著增強疫情風險研判、流行病學調查、實驗室檢驗檢測、健康危害因素分析干預、慢性病防控、健康宣傳、應急處置等多方面能力水準，夯實疾病預防控制專業基礎。
　　四是加快推進市疾控中心新址建設和市、區兩級疾控中心標準化建設，最大限度滿足常態化防控和重大疫情應急響應時運作的需要，築牢人民群眾健康安全的”堤壩“。
　　五是加強公眾健康知識技能傳播，將勤洗手、勤通風、分餐制、常消毒、科學戴口罩、使用公勺公筷等良好衛生健康習慣融入市民日常生活，不斷提升市民健康素養水準。

《北京青年報》記者：我想問一下孫立國會長，現在智慧手機越來越普及了，但是很多老年人不太會用，生活中會遭遇一些不方便，在北京建設老年友好型社會的過程中將如何採取措施幫助這些老年人解決這些問題？謝謝。

孫立國：習近平總書記強調，要堅持應對人口老齡化和促進經濟社會發展相結合，滿足數量龐大的老年群眾多方面需求，妥善解決人口老齡化帶來的社會問題，事關國家發展全局，事關百姓福祉，需要下大力氣應對。當前，隨着網路技術高速發展，數字應用快速崛起，這確實方便了我們的生活。但是，我們也注意到，很多老年人確實存在用智慧手機困難的現象，在日常的出行、就醫、消費等高頻場景中遇到不便的現實問題。
　　針對這個問題，市老齡辦在今年重陽節期間發出了智慧助老行動倡議，呼籲政府部門、行業窗口、志願組織、智慧産業、基層社區、家庭成員、老年朋友、全體市民行動起來，打破”數字鴻溝“，與老年人共迎共用共創數字生活的美好明天！
　　我們還將嚴格落實國務院辦公廳印發的《關於切實解決老年人運用智慧技術困難的實施方案》的要求，下大力氣進一步優化傳統服務方式，針對老年人開闢傳統”非智慧“綠色通道。針對近期媒體報道的老年人使用現金支付”受歧視“的問題，我們將對相關行業維護老年人權益、改進服務情況進行檢查，督促有關部門嚴格落實中國人民銀行關於規範人民幣現金收付行為的〔2020〕第18號公告，要求老年人高頻消費和公共服務場所，不得排斥和歧視現金支付。同時，我們也要加快探討和建立適應老年人的智慧化生活模式，提供更多的適老化智慧産品和服務，讓老年人能用、會用、敢用、想用智慧化手機，切實維護廣大老年人的切身利益，讓老年人在老年友好型社會的建設中感受到實實在在的溫暖。
　　此外，我們還在抓緊時間擬定關於支援老年友好型社會建設的九條政策，把老年友好型社會建設的理念貫穿到城市規劃、建設、管理的全過程，提高老年人生活便捷化水準。

北京廣播電視台記者：這個問題想提給北京市衛健委的鐘書記，近年來北京是一直在推進健康北京的建設，”十三五“期間健康北京的建設取得了哪些成績？謝謝。

北京廣播電視台記者：這個問題想提給北京市衛健委的鐘書記，近年來北京是一直在推進健康北京的建設，”十三五“期間健康北京的建設取得了哪些成績？謝謝。

鐘東波：人民健康是民族昌盛和國家富強的重要標誌。”十三五“期間，首都衛生健康事業取得新的顯著成績，醫療衛生服務水準穩步提高，健康北京理念深入人心，居民主要健康指標總體優於高收入國家平均水準，”十三五“期間，健康北京建設成效主要體現在五個方面。
　　一是制度機制更加完善。2017年，印發《”健康北京2030“規劃綱要》，推動把健康融入所有政策，全人群、全方位、全生命周期維護和保障人民健康。2020年，印發《健康北京行動(2020-2030年)》，提出20項健康北京行動以及80項工作措施、115項健康行動指標。制定實施《深入開展新時代愛國衛生運動三年行動方案》，推進愛國衛生組織體系建設和六大專項行動。成立健康北京行動推進委員會，與愛國衛生運動委員會一併推動59個成員單位加強健康北京建設，在全市7029個社區(村)全部建立公共衛生委員會，實現健康北京工作網底100%全覆蓋。
　　二是居民健康素養明顯提升。在全市持續推進健康素養提升行動、全民健身行動、合理膳食行動、控煙行動等全民健康促進行動，2018年北京市居民健康素養水準達到32.3%，較2015年增長4.3個百分點，成人吸煙率20.3%，比2016年下降了2.0個百分點，吸煙人數減少35.8萬。截至2019年，全市各類體育場地總面積5021.08萬平方米，每人平均體育場地面積達到2.32平方米，經常參加體育鍛煉人口比例達到49.8%。全市每年開展平衡膳食校園健康促進行動，學生體質健康達到合格以上人口比例94.63%，全市四類慢性病過早希望比例大幅降低，達到10.56%，比世界衛生組織發佈的全球平均值低7個百分點。
　　三是居民健康環境持續改善。開展農村污水治理以及農村戶廁改造，無害化衛生戶廁覆蓋率達99.1%。積極打造百姓身邊”15分鐘健身圈“。首都無煙環境建設取得新進展，全市61家醫院開設了戒煙門診，提供服務3343萬人次，市民熱線受理控煙服務9.3萬件，全市吸煙人群減少55.5萬人，成人吸煙率由2014年的23.4%下降為20.3%，1022家單位達到控煙示範單位標準。世界衛生組織授予北京市”世界無煙日獎“。
　　四是慢性病防治能力不斷增強。16區均已建成慢性病綜合防控示範區，其中11個區達到國家級示範區標準要求。建成各類示範機構1700余家，健康支援性環境800余處，培養健康生活方式指導員20000余名。開展重點癌症和心腦血管等高危人群篩查管理50余萬人。居民高血壓和糖尿病的知曉率逐步提高，患者治療率和相關指標控制率呈良性好轉趨勢；總體癌症5年生存率達到46.5%；心腦血管疾病、癌症、慢性呼吸系統疾病和糖尿病四類主要慢性病導致的過早死亡率已降至10.56%。
　　五是新時代愛國衛生運動深入開展。在市、區、街鄉、社區和社會單位五個層面廣泛推進愛國衛生組織體系建設，截至12月18日，全市已建設18.1萬個基層愛國衛生組織，各個社區和村、機關企事業單位和大型商超市場等均建立愛國衛生組織。廣泛開展周末衛生日、城市清潔日等活動，充分利用”小巷管家“”老街坊“”西城大媽“”朝陽群眾“等基層群眾工作特色名片，參加周末衛生日活動。12個區和37個鄉鎮已分別獲得國家衛生區、國家衛生鄉鎮命名，朝陽區海淀區通過國家衛生區技術評估。

感謝東波書記的回答。由於時間關係提問環節到此結束，非常感謝鐘東波書記和各位領導出席今天的發佈會向我們介紹”十三五“時期健康北京的情況，還有”十四五“時期健康北京整體工作的安排。同時，也感謝各位記者朋友長期以來對首都衛生健康工作的關注和報道，本場發佈會到此結束，謝謝大家。