為了解北京家庭醫生簽約服務進展情況，北京市統計局開展了北京家庭醫生簽約服務需求調查。調查採用隨機攔截方式，範圍涉及全市16個區，調查對象為18周歲以上的常住居民。本次調查向簽約服務重點人群[1]傾斜，調查地點主要從簽約人群較集中的社區醫院抽取。
一、被訪者基本情況
本次共調查18周歲以上常住居民1000人，其中重點人群762人。從年齡分組看，61-70歲的被訪者佔比34.4%，51-60歲的被訪者佔比24.2%。從職業分組看，離、退休人員佔比54.7%，企業單位工作人員佔比13%。從家庭每人平均月收入分組看，收入在2001-4000元的被訪者佔比35.7%，收入在4001-6000元的被訪者佔比27.4%。從參保類型分組看，74.7%的被訪者參加了職工基本醫療保險，21.6%的被訪者參加了城鄉居民基本醫療保險，3.6%的被訪者是公費醫療[2]。
二、簽約與就診首選
(一)續簽比例超7成，面對面簽約佔主導
調查結果顯示，有93.3%的被訪者簽約了家庭醫生，其中續簽的比例達到70.8%，新簽的比例為22.5%。在簽約了家庭醫生的被訪者中，有98%是面對面簽約，1.4%是網上簽約，0.5%是電話簽約。
(二)7成以上被訪者首診選擇社區醫院，較上年提高3成
當問及生病時，通常首先選擇在哪就診時，有74.4%的被訪者選擇在社區醫院就診，該比重較上年提高3成，有15.3%的被訪者選擇市三級醫院就診，有9.1%被訪者選擇到二級醫院就診，選擇到藥店買藥、自我治療以及其他方式就診的比重僅為1.2%。
(三)預留號源增強社區醫院就醫吸引力
自2018年7月開始，醫聯體內的大醫院拿出20%的專家號源給社區醫療機構作為轉診需要。調查結果顯示，6成被訪者知曉此事，67.6%的被訪者表示這使他們前去社區醫院就醫的意願增強。
三、簽約服務評價
(一)家庭醫生簽約服務滿意度高
1.近9成被訪者滿意家庭醫生簽約服務
調查結果顯示，89.9%的被訪者對家庭醫生簽約服務表示總體滿意，比上年提高8.3個百分點，其中58.6%表示非常滿意，31.3%表示比較滿意。
2.近9成被訪者認可家庭醫生是“健康守門人”
調查結果顯示，有88.5%的被訪者認為家庭醫生技術水準高，對病情和藥品使用的解釋很清楚，可以為自己的健康提供可信任的服務。
3.8成以上被訪者認可家庭醫生簽約服務模式是“費用守門人”
調查結果顯示，有84.6%的被訪者認為家庭醫生簽約服務模式使得自己的醫療費用更為合理甚至減少，這一比例比上年提高10.2個百分點。
(二)簽約服務覆蓋所有項目
1.基本醫療、健康管理、公共衛生三類服務仍是被使用主體
2018年10月，國家衛生健康委和國家中醫藥管理局聯合發佈《關於規範家庭醫生簽約服務管理的指導意見》，提出了家庭醫生團隊服務的建議內容。調查結果顯示，在簽約過家庭醫生服務的被訪者中，使用過基本醫療、健康管理、公共衛生三類服務的分別為98.2%、93.8%和92.6%。
2.合理用藥指導和常見病、多發病的中西醫診治是基本醫療服務中對被訪者幫助最大的服務項目
調查結果顯示，被訪者享受的基本醫療服務中，最為主要的是合理用藥指導以及常見病、多發病的中西醫診治，比重分別為79.9%和77.7%；排在第三位的是長處方服務，佔42.4%；第四位是預約診療，佔40.0%；第五位是就醫路徑指導，佔35.0%。
3.慢性病患者健康管理、健康教育服務和老年人健康管理是基本公共衛生服務惠及最廣的服務項目
調查結果顯示，被訪者享受最多的基本公共衛生服務項目分別是，慢性病(高血壓、糖尿病等)患者健康管理、健康教育服務和老年人健康管理，比重分別為76.5%、60.3%和57.1%；排在第四位的是中醫藥健康管理，佔45.0%；第五位是預防接種服務，佔36.8%。
4.免費健康體檢和健康諮詢是健康管理服務中最讓被訪者感到有幫助的形式
調查結果顯示，被訪者享受的健康管理服務中，免費健康體檢、健康諮詢、健康監測及指導，所佔比重分別為70.0%、63.5%和54.5%；排在第四位的是健康評估，佔40.1%；第五位是不良生活方式干預，佔39.3%。
5.近3成簽約被訪者有過轉診經歷，9成以上認可“轉診便利”
在簽約過家庭醫生的被訪者中，有29.7%的人有過通過家庭醫生轉診到二、三級醫院的經歷，其中92.5%的被訪者認可“轉診便利”。
(三)未來預期樂觀
1.9成以上被訪者認為家庭醫生簽約服務未來發展樂觀
調查結果顯示，91%的被訪者對家庭醫生簽約服務發展趨勢表示樂觀。當問及對推廣家庭醫生簽約服務的態度時，表示非常支援的佔72.8%，比上年高14.5個百分點，表示比較支援的為24%。當問及在了解或享受家庭醫生簽約服務後，是否會向身邊的人介紹和推薦家庭醫生簽約時，有90.5%的被訪者表示願意。
2.在簽約過家庭醫生的被訪者中，有95.8%願意續簽
目前，家庭醫生簽約服務是一年一簽，當問及簽約過家庭醫生的被訪者下一年是否願意繼續簽約此服務時，有95.8%的被訪者表示願意。
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[1]家庭醫生簽約服務重點人群包括：老年人、孕産婦、兒童、殘疾人、貧困人口、計劃生育特殊家庭成員以及高血壓、糖尿病、結核病和嚴重精神障礙患者等。
[2]1000人中有1人僅上了商業醫療保險，未上任何社會保險，故比重之和為99.9%。
