原標題：村醫不足引代表關注，市衛計委主任回應——醫療服務今年實現村村覆蓋
“村醫實在是太老了，老到什麼程度？村裏老人也叫她‘老奶奶’。”市人代會豐臺代表團小組會上，市人大代表、新發地農産品批發市場董事長張玉璽講起了2016年到農村調研醫療服務的事，引發不少代表的關注。他表示，本市村醫普遍存在“老”、“少”、“跑”的問題。
2017年的政府工作報告提出，本市要推進分級診療、提高基層醫療服務能力。對於這一問題，市衛生計生委主任方來英回應，本市2017年將繼續加大力度選聘村醫，醫療服務將實現村村覆蓋。
村民看感冒不該直奔大醫院
“老，是村醫的年齡太大了；少，是不少村連村醫都沒有；跑，是好不容易招來村醫，最後沒留下。”張玉璽出示了一份市人大農村委2016年的調查數據，全市2000多個村中，還有800多個沒有鄉村醫生。
他透露，在調研中發現一些村子裏的“大夫”還是上世紀六七十年代的“赤腳醫生”，年齡已經很大了，甚至只能給藥，連最基本的打針、輸液服務也無法提供。
與張玉璽有同感的還有市人大代表、密雲區古北口鎮司馬臺村支書呂大如。他介紹，村子裏常住人口近2000人，但唯一的“赤腳醫生”已經60多歲，這對於一個依靠旅游發展經濟的村子來説，實在欠缺。然而，這位“大夫”也並不是啥都會，輕易不敢給病人扎針輸液，平常就是發發藥。
更讓這兩位代表擔心的是，缺乏農村醫療，村民一生病就得奔區裏、市裏的大醫院。“如果看個感冒都得跑到城裏，那城裏的醫院得多擠！”張玉璽説。
分級診療關鍵得留住人才
即便這樣的“大夫”，呂大如也視若珍寶。看診的房間都是村裏專門騰出來的，薪金上除了每年政府的補貼外，村裏每年還會補助近4萬元，只為留住人。
其實，相關部門近幾年也在力推提升農村醫療水準。2017年的《政府工作報告》提出，本市將“推進分級診療”、“提高基層醫療服務能力”。
“一些青年醫生也不願意下到基層、特別是這些農村偏遠地區，選擇進入大醫院希望有更好的發展，水準也能有所提高。”市人大代表、順義區醫院主任醫師袁會文道出了一些醫生的擔憂。另一位“醫生代表”王金枝建議，可以定向培養鄉村醫生，也應該嚴格落實提拔幹部時對醫生基層經歷的考核力度。在一些地區、醫院，對於幹部的提拔任命都會有“走訪基層”的考核。
為什麼留不住人？市人大代表、北京大學第一醫院李海麗認為，應該讓基層醫生與大醫院裏的醫生縮小待遇差距，讓他們能有一樣的發展前景。
“希望政府能對農村醫療、特別是村醫加大補貼。”張玉璽在調研中發現，一些集體經濟強的村子，村子裏的醫療服務水準就會較高，因為村本身對村醫也有“支援”，這也是提高農村醫療覆蓋的一條途徑。
本市2017年將繼續聘“村醫”
對於農村醫療問題，本市也一直在發力破解。2016年，本市下發《關於加強村級醫療衛生機構和鄉村醫生隊伍建設的實施方案》，決定將鄉村醫生由人員管理轉為崗位管理。2016年8月，本市也公開向社會招聘鄉村醫生崗位人員。首批招聘人數158人，涉及昌平、大興、通州、順義四個區，對績效考核合格的人員，基本補助標準為每月3500元。
“本市今年會繼續招聘鄉村醫生，實現所有空白村醫療服務的全覆蓋。”市衛生計生委主任方來英回應農村醫療服務將如何提高時透露。不過，醫療服務的全覆蓋並不意味着每個村都有醫生，由於各村條件不一，也可依靠鄉里醫生。
在王金枝看來，“醫藥銜接”也是提高農村醫療水準的舉措。“同一種藥，不同的生産廠家，藥效也不盡相同。”她説，目前存在的問題是同一個藥品雖然在三甲醫院和社區醫院都有，但社區醫院的藥生産廠家往往不如三甲醫院。到頭來，大夫覺得藥效不好，老百姓也不願意買，還是會跑到大醫院去看病，“分級診療”也就很難真正實現。(曹政)
