社區衛生服務中心醫護人員到府為患者提供居家醫療服務
- 社區衛生服務中心醫護人員到府為患者提供居家醫療服務
來自北京市衛生健康委的消息：北京市已有372家社區衛生服務中心可提供居家醫療服務。據了解，目前，家庭病床服務在全市各區持續推進。作為一項可連續管理、可納入醫保的特色居家醫療服務，家庭病床將規範診療從醫療機構延伸至居民家中。
朝陽區53家社區衛生服務中心可提供家庭病床服務，基本實現全覆蓋。11時許，勁松社區衛生服務中心全科主任劉新忙完了上午的診療工作，揣好聽診器走出診區，與創面門診專科護士阮智潔“集合”。阮智潔迅速整理好醫療箱，還帶上了醫生剛為患者開出的藥品。一醫一護組成的家醫小團隊，趕往周邊居民邵先生（化名）家中。
邵先生因腦梗長期臥床，身上出現了大面積的壓瘡，家屬來到社區醫院提出居家服務的需求。診療團隊立即到府開展綜合評估，結合患者病情、家庭照護條件、本人及家屬意願等情況，研判決定為他提供家庭病床服務。
來到邵先生家中，阮智潔熟練調整患者體位，緩慢揭開敷料，仔細觀察創面滲出、周邊皮膚狀態，用生理鹽水和無菌器械清理腐壞組織，消毒後更換新敷料。“叔叔，恢復得不錯，表現真好！”阮智潔溫柔地鼓勵著臥床老人。説話費勁兒的邵先生以一個微笑向護士回應。處理完創口，劉新又為老人進行了血壓、血氧、血糖等監測，對老人的家屬進行了照護和用藥指導。
“過去每回看病都得叫120，折騰一次，全家都緊張。現在可方便多了。”邵先生的愛人説起家庭病床帶來的變化十分感慨，接受了50多天的居家醫療服務，邵先生壓瘡情況得到了明顯好轉，意識狀況、運動功能都有了改善。“病情有變化，在微信群裏就能跟大夫溝通，換藥、開藥、監測病情都有醫護人員到府。真是幫了我們大忙。”
“普通居家到府服務，到府出診費一般是自費，配套診療項目按門診醫保政策執行。而家庭病床納入住院醫保結算，能為需要高頻連續服務的患者家庭明顯減輕經濟負擔。”勁松社區衛生服務中心副主任王俊玲介紹，該中心提供的家庭病床服務，主要面向診斷明確、病情穩定、需要連續醫療照護的人群，以健康評估，胃管、尿管維護，靜脈採血，創面護理等項目為主。“家庭病床服務既能降低失能患者轉運就醫的風險，也幫家屬減輕了照護壓力。”
城區穩步探索的同時，郊區鄉鎮也結合區域特點落地家庭病床服務，打通醫養結合堵點。比如，懷柔區楊宋鎮社區衛生服務中心將家庭病床開進轄區內的養老機構，為機構內多病共存、失能的入住老人建床，讓老人們不用轉出就能獲得連續醫療照料。懷柔區衛健委介紹，目前該區已有6家社區衛生服務中心開設家庭病床，覆蓋九渡河、楊宋、寶山等鄉鎮。
根據北京市衛生健康委最新公佈的數據，目前北京市已有372家社區衛生服務中心可開展居家醫療服務，家庭病床是其中的特殊類型。根據國家衛生健康委員會發佈的《家庭病床服務指南（試行）》，建立家庭病床有一套完整流程，主要面向需要長期連續醫療照護、外出就醫困難的患者：
目前，各區均已開展家庭病床服務，推動規範可及的醫療服務從機構走向家庭。
