心衰後感冒有三重傷害

日期:2026-07-10 18:09    來源:北京市衛生健康委員會

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71歲的李先生有多年高血壓、冠心病病史,兩年前確診慢性心衰。入夏以來,他總待在空調房,出汗後常對著冷風直吹,很快出現鼻塞、咽痛。他以為是普通感冒,便自行服用復方感冒藥。3天后,他夜裏頻繁被憋醒,只能坐著喘氣,雙腿浮腫加重,稍微走動就胸悶氣短。就醫後,確診感冒誘發急性心衰加重。住院治療後,他的心功能逐步穩定。

心衰時心肌收縮、舒張能力受損,無法輸出足量血液滿足機體需求,致殘、致死風險較高。普通人感冒一週左右就可自愈,但心衰患者感冒後,心臟會受到三重損傷。

炎症加重心肌損傷。病毒入侵可引發全身炎症反應,釋放白細胞介素、腫瘤壞死因子等炎症因子,進一步侵蝕已受損的心肌;若出現發熱,體溫每升高1℃,心率增加約10~20次/分,心臟被迫超負荷運轉。

心肺形成惡性迴圈。感冒會引發氣道水腫、痰液淤積,缺氧升高肺動脈壓力;若發展為肺炎,肺部積液會加重心臟負擔,患者可能出現端坐呼吸、粉紅色泡沫痰等危重表現。

用藥與體液紊亂雪上加霜。部分復方感冒藥含偽麻黃鹼,是一種交感神經興奮劑,會收縮血管、升高血壓、加重水鈉潴留;發熱出汗、食欲下降易引發低鉀低鈉,增加惡性心律失常和猝死風險。

心衰患者夏季防感冒,要科學使用空調,杜絕冷熱驟變;出汗後先擦乾再進空調房;避免冷風直吹頭、胸部;每日通風2~3次。避開正午高溫時段外出,早晚可慢走10~20分鐘,以不感到疲勞為宜;每晚保證7~8小時睡眠。遵循低鹽飲食,適量攝入富含維生素C的蔬果,補充優質蛋白;不貪食冰飲、冰西瓜。

心衰患者出現鼻塞、咽痛等初期症狀,要立刻休息、在允許範圍適量飲水;及時就醫,禁止自行購買復方感冒藥。一旦出現胸悶、夜間憋醒、下肢水腫加重,要立刻急診就醫。

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