原標題：2025年度“普惠健康保”開放投保 可提供106種特定高額藥品費用保障，連續參保享優待
10月15日，2025年度“北京普惠健康保”開放投保，保費每年195元，可為參保人提供醫保目錄內自付、目錄外住院自費和106種國內外特定高額藥品費用三層保障，特藥覆蓋肺癌等近40種腫瘤的全周期用藥。
北京市醫保局介紹，這是本市唯一的城市定制型商業補充醫療保險，可有效減輕參保人高額醫療費用負擔。2025年度“普惠健康保”保費仍為每年195元。投保截止時間為2024年12月31日，保障期限為2025年1月1日至12月31日。
2025年度“普惠健康保”可為參保人提供醫保目錄內自付、目錄外住院自費、國內外特藥費用三層保障責任，年度累計保額300萬元。其中，特藥保障包括106種藥品——國內創新特藥41種、海外特藥65種，覆蓋肺癌、胃癌、乳腺癌等近40種腫瘤的全周期用藥，可有效滿足參保人用藥需求，減輕醫藥費用負擔。
與往年不同，2025年度“普惠健康保”對連續3年參保且無出險記錄的參保人推出了兩項優待政策。其一是健康人群住院自費起付線由1.5萬元降至5000元，特定既往症人群住院自費起付線由2萬元降至1.5萬元。另外新增一項專屬免費健康管理服務，即在免費享受5次基礎健康管理服務外，參保人可再從口腔健康、中醫調理、健康檢查、家庭急救包、小藥箱、線上健康課程6項專屬服務中，任選一項免費體驗。
“普惠健康保”參保人不限年齡、戶籍、職業以及健康狀況，本市基本醫保參保人、擁有本市戶籍或持有本市居住證且已參加異地基本醫保的本市新市民、中央公費醫療人員、市醫保局等相關政府部門管理的特定人群（包括徵地超轉人員、醫療照顧人員、離休人員、軍休人員），皆可參保、可理賠。連續參保人員的健康狀況以首年參保時為準，即首次參保為健康人群，連續參保期間罹患特定既往症，仍可按健康人群待遇標準獲得賠付。
“普惠健康保”支援醫保個人賬戶支付，本市職工醫保參保人可使用醫保個賬資金為本人投保；在完成個賬共濟備案後，還可使用醫保個賬餘額為配偶、父母及子女投保。
自10月15日起，公眾可關注官方指定投保平臺“北京普惠健康保”微信公眾號線上投保；也可在支付寶、“京通”小程式等渠道搜索“北京普惠健康保”投保；還可通過中國人民保險、中國人壽、泰康、太平洋保險、中國平安、北京人壽6家保險公司工作人員諮詢投保。（柴嶸 潘福達）
