北京市城鎮職工基本醫療保險待遇
目前,本市在職職工醫院門(急)診報銷比例達到70%,退休人員達到85%,社區衛生機構報銷比例均為90%,門診報銷2萬元以上,再發生醫療費用,在職職工報銷60%、退休人員報銷80%,上不封頂。
本市在職職工住院報銷比例在85%以上,退休人員住院報銷比例在90%以上,最高可達99.1%,住院封頂線為50萬元。
北京市城鄉居民基本醫療保險待遇
目前城鄉居民基本醫療保險參保人員在一個醫療保險年度內發生的門(急)診封頂線4500元,住院封頂線為25萬元。
注:1.上表住院起付線特指本年度首次住院,老年人和勞動年齡內居民本年度第二次及以後住院,起付線減半。
2.學生兒童的住院起付線均減半。
3.區屬三級定點醫院住院報銷比例為78%。