輸卵管梗阻了怎麼辦?

日期:2016-08-15 14:32    來源:北京市衛生和計劃生育委員會

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  輸卵管是女性生殖系統重要組成部分,是自然妊娠過程中卵子轉運、成熟、受精和早期胚胎發育、轉運的必備器官。輸卵管為一對長約8~14釐米細長而彎曲的管,內與子宮角相連通,外端游離。左右兩側輸卵管至少有一側通暢,才能懷孕。雙側輸卵管梗阻將會導致不孕。造成輸卵管梗阻最常見病因是各種感染。主要依靠輸卵管造影獲得初步診斷。輸卵管梗阻人為分為三個部分,即:近端梗阻、遠端梗阻、中段梗阻。不同部位梗阻選擇治療手段不同。近端梗阻(靠近宮角2釐米以內)多采用宮腔鏡下插管通液或X 線下介入治療;遠端梗阻,應以腹腔鏡治療為主,通過手術恢復輸卵管功能,包括輸卵管周圍粘連分離松解,傘端成形術、造口術。輸卵管阻塞手術修復後的妊娠率,取決於梗阻輸卵管的病變程度和手術方式。粘連程度、粘連性質、輸卵管積水的直徑、輸卵管內膜變化、輸卵管壁厚度是影響輸卵管手術後成功率的重要因素。管腔內膜及粘連程度是最重要因素。手術後95%妊娠發生於術後1年內,如術後2年仍未自然懷孕,則可能性很小。對於輸卵管中段梗阻,目前尚無有效治療手段,多考慮體外受精-胚胎移植術。

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