子宮的問題，常造成不孕和流産。常見的因素有(1)子宮先天畸形：如子宮縱膈、單角子宮、雙角子宮等。(2)子宮肌瘤：如子宮粘膜下肌瘤、子宮頸肌瘤較大的肌壁間肌瘤等。粘膜下肌瘤影響內膜營養，使着床困難；宮頸肌瘤導致子宮頸口變形，而影響精子的運輸；較大的肌壁間肌瘤使宮腔變形或堵塞輸卵管開口，導致不孕。(3)結核性子宮內膜炎：子宮內膜被破壞，內膜瘢痕、鈣化或粘連，導致胚胎不能着床。(4)子宮腔粘連：常發生於多次流産或子宮內膜電切或鐳射手術。(5)其他：如子宮內膜息肉，多個息肉和較大的內膜息肉可能干擾胚胎着床。(6)先天性無子宮無陰道：表現為原發性無月經，檢查為無子宮無陰道或陰道短，但卵巢功能正常，無法自然妊娠。可通過代孕體外受精-胚胎移植獲得自己的孩子。在我國，尚不允許代孕。
