張女士最近帶10歲的兒子體檢時，發現血尿酸值竟高達480 umol/L（正常兒童應＜360 umol/L）。這個結果讓她大吃一驚：“孩子這麼小，怎麼會得‘成人病’？”事實上，近年來兒童高尿酸血症檢出率持續攀升，部分患兒甚至出現關節腫痛等痛風症狀。作為家長，需要重新認識這個潛伏的“代謝殺手”。
兒童高尿酸並不少見：每10個胖娃中就有1-2個尿酸超標。北京兒童醫院統計顯示，肥胖兒童中高尿酸檢出率達12.7%，是正常體重兒童的3倍。臨床接診的最小痛風患兒僅8歲，多集中在10-14歲青春期。早期可能無症狀，但長期高尿酸會損害腎臟、血管及代謝系統。
常見誤區
誤區1：“孩子關節痛肯定是生長痛”-----生長痛多發生在夜間且能自行緩解，痛風痛常伴紅腫且持續加重。
誤區2：“尿酸高只要不吃海鮮就行”------含糖飲料和果糖的升尿酸效應比海鮮更顯著。
誤區3：“等孩子長大自然就好了”------兒童期高尿酸者成年後患代謝綜合徵風險增加3倍。
揪出兒童高尿酸的三大元兇
1.飲食結構失衡：危險食物：含糖飲料（每天1杯奶茶尿酸風險升高15%）、動物內臟、濃湯。隱藏陷阱：果糖（果汁、蜂蜜）促進尿酸合成，過量蛋白質加重排泄負擔。
2.代謝異常連鎖反應：肥胖兒童常合併胰島素抵抗，抑制尿酸排泄。30%高尿酸兒童同時存在血脂異常或脂肪肝等代謝異常。
3.不良生活習慣：久坐不動導致代謝率降低；經常熬夜會影響腎臟排毒功能；另外研究發現維生素D不足也會影響尿酸代謝。
家長若發現這些信號要警惕
1.孩子經常抱怨腳趾/膝關節隱痛；
2.小便泡沫增多且不易消散（提示腎臟損傷）；
3.體檢發現血壓偏高或尿常規異常；
4.體重增長過快；
5.家族中有痛風或代謝性疾病史。
特別提醒：無症狀高尿酸更危險！建議肥胖兒童每半年檢測血尿酸，普通兒童至少2年檢測1次。
科學防控三步走
第一步：飲食改良計劃
1.優選低嘌呤食物：牛奶、雞蛋、綠葉蔬菜、低糖水果。
2.嚴控四類食物：含糖飲料、動物內臟、海鮮濃湯、加工肉製品。
3.烹飪技巧：肉類先焯水去嘌呤，學齡期兒童每日飲水量＞1500ml（分次飲用）。
第二步：運動處方
1.每天中等強度運動至少40分鐘（比如騎車、快步走、游泳等）。
2.避免劇烈運動導致乳酸堆積（可能誘發急性痛風）。
3.肥胖兒童建議“運動+飲食”聯合減重，每月減重不超過2kg。
第三步：醫學干預
當血尿酸明顯升高或已出現關節、腎臟等症狀時需用藥，務必在醫生指導下合理用藥，定期監測，家長切勿隨意給患兒服用成人高尿酸藥物。
給家長的建議：
1.建立家庭飲食日記，記錄孩子每日飲食和症狀。
2.購買食品時養成查看"營養成分表"的習慣。
3.將年度體檢中的尿酸檢測納入必查項目。
4.出現可疑症狀時，及時到兒童營養代謝相關專業就診。通過早期干預，80%的兒童高尿酸血症可通過生活方式調整恢復正常。預防永遠比治療更重要，今天的改變將守護孩子一生的健康！潞河醫院兒童營養代謝門診及青少年發育門診陪您一起，守護孩子健康成長。
