糖尿病是一種慢性疾病,是由於胰島素分泌和(或)作用缺陷引起的以血糖升高為特徵的代謝病。糖尿病的典型臨床表現為“三多一少”,即多飲、多尿、多食和體重下降。
一、糖尿病有哪些類型?
1型糖尿病:少見,常在幼年和青少年階段發病,主要發病機制是胰島β細胞被破壞,導致胰島素絕對缺乏或顯著減少。
2型糖尿病:常見,在我國佔糖尿病患者的95%以上,病因包括胰島素抵抗、胰島素進行性分泌不足或兩者兼有。
特殊類型糖尿病:胰島β細胞功能遺傳性缺陷所致糖尿病,罕見,多有家族遺傳史,基因突變導致胰島β細胞功能缺陷,進而使胰島素産生減少。
妊娠期糖尿病:妊娠前和妊娠早期無糖尿病,妊娠期24周後首次發現高血糖。
二、常見的降糖藥物有哪些?
1.雙胍類:促進外周組織增加葡萄糖利用,代表藥物:二甲雙胍。
服用方法:餐前、中、後均可,餐中服用腸道刺激小,副作用:消化道反應,如食欲下降、噁心、嘔吐、腹瀉等。
2.a-糖苷酶抑製劑:抑制腸道葡萄糖吸收。代表藥物:阿卡波糖、伏格列片。
服用方法:與第一口飯同時嚼服。
副作用:胃腸道反應、低血糖反應(需進食單糖類食物如蜂蜜葡萄糖方可緩解)、産氣多。
3.磺類:促進胰島B細胞分泌胰島素,代表物藥:格列齊特片。
服用方法:餐前半小時。
副作用:低血糖反應最常見最嚴重、1%-3%消化道反應、<0.1%血液系統反應。
4.格列酮類:代表藥物:鹽酸吡格列酮片、羅格列酮片、西格列他鈉片等。
服用方法:飯前飯後均可,需要每日定時服用。
副作用:可能會導致胃腸道不良反應,其中噁心、嘔吐、厭食較為常見。
5.胰島素
副作用:低血糖反應。
常用工具:胰島素注射器、胰島素注射筆、胰島素泵