23周胎兒的變化：
皺巴巴的小老頭
胎兒的皮膚變得不再透明，紅紅的，而且皺巴巴的，樣子像個小老頭，開始長得越來越像一個新生兒了。胎兒體內的脂肪開始快速産生。從這一孕周開始到下個月，體重明顯增加。雖然腦袋和可愛的小身體相比還是比較大，但身體比例越來越協調了。胎兒的嘴唇、眉毛和眼睫毛已各就各位，清晰可見，視網膜也已形成，具備了微弱的視覺。胎兒的胰腺及激素的分泌也正在穩定的發育過程中。此時在胎兒的牙齦下面，恒牙的牙胚也開始發育了。為此你要多補充些鈣質，為寶寶將來能長出一口好牙打下基礎。
胎兒的中耳聽小骨開始骨化，胎兒聽力基本形成，已經能夠辨認媽媽説話的聲音、大的心跳聲、腸胃蠕動發出的聲音。可以試着給孩子放不同類型的音樂，給寶寶一些聲音的刺激。寶寶在這時候更加喜歡聽抒情幽雅的古典音樂。您可以做一個實驗，放些節奏快聲音響的音樂，您會發現寶寶對這種音樂的反應很劇烈，胎動增加幅度加大；當音樂換成輕柔舒緩時，寶寶會安靜下來。可見胎兒對音樂和聲音的敏感程度。胎兒肺中的血管形成，呼吸系統正在快速的建立。在這時候胎兒還會不斷地吞咽，但是還不能排便，胎兒直到出生後才會自己獨立完成這件事情。
妊娠的3-6個月是腦細胞迅速增殖的第一階段，稱為“腦迅速增長期”。主要是腦細胞體積增大和神經纖維增長，使腦的重量不斷增加。第二階段是妊娠7-9個月，其間支援細胞和神經系統細胞的增殖，及樹突分支的增加，使已經建立起來的腦神經細胞，發展成神經細胞與細胞之間的突觸接合，以傳導腦神經細胞的興奮衝動。對於人的智力來講，腦神經細胞樹突的增加遠比細胞數目的增加要重要的多。
23周準媽媽的變化：
腰酸背痛肩部不適
隨着孕周的增加，媽媽的體重大約以每週250克的速度在迅速增長。隨着體重的增加，腰酸背痛肩部不適較為常見。如果發現有嚴重的疼痛，麻木或刺痛，需要看醫生。由於子宮日益增高壓迫肺，媽媽上樓時會感到吃力呼吸相對困難。因此在這時候要注意穿寬鬆的衣服和鞋。作為孕婦，這一階段基本已經徹底擺脫了懷孕初期的身體不適，好好利用這段時間，加強營養，增強體質，為將來分娩和産後哺乳做準備。
23周孕檢：
本週孕檢的情況
23周的胎兒身長大約19釐米，體重400克左右。雙頂徑的平均值為5.8±0.6cm，腹圍的平均值為19.1±1.7cm，股骨長為4.2±0.5cm。
在中孕期此階段的産前檢查過程中，醫生會用骨盆儀測量骨盆，獲得有關産道的資訊。這項測量對初産婦尤其重要。不過，骨盆狹小並不等於一定要剖腹産，還要結合分娩時胎兒的大小、尤其是頭部的大小。
23周小貼士：
本週溫馨護理小貼士
如何防止寶寶出生時為低體重兒
胎兒的出生體重小於2500克稱為低體重出生兒。胎兒在母體內的增長速度在孕期的不同階段略有不同，在孕中、晚期增長速度明顯加快，以達到出生體重的正常範圍。早産及宮內營養不良是低體重出生兒發生的原因之一，孕期母親吸煙酗酒也容易産生低體重出生兒。為防止低體重出生兒的發生，改善胎兒宮內生存環境和營養非常重要，首先，應停止吸煙及酗酒，其次，加強運期營養，以減少胎兒宮內發育遲緩，孕中期後，可在上、下午兩餐之間，加一次點心和營養品。孕中、後期孕婦每週體重增加低於0.4公斤時，就需要特別注意營養攝入了。
懷雙胎的準媽媽更要學會識別晚期流産的症狀
本孕周胎兒的呼吸系統正在快速的建立，正因為此，隨着醫療水準的提高，這個階段出生的小寶寶也有了生存的機會。對於準媽媽們來説，重要的是要學會識別晚期流産的症狀，尤其是懷了雙胎的媽媽更要重視小心。出現以下任何的情況都要及時的求助：盆腔飽滿感，通俗點説就是不正常的想大便的感覺；反覆出現的子宮收縮以及陰道流血流液。
準媽媽要注意血糖升高
孕期24-28周時，孕媽媽要注意血糖升高。
懷胎十月對準媽媽來説是一段特別的時間，而同時，對於孕婦的身體和體內的各個器官也是一個特別的挑戰。為了適應妊娠所帶來的各種負擔和變化，我們的身體會隨之發生相應的變化。準媽媽大概都聽到過孕期産檢要有一次喝糖水查血糖的檢查，那是用來篩查一種叫做妊娠期糖尿病的疾病。有這樣一個特別的名字説明這種糖尿病僅發生在懷孕期間，下面我們就要了解一下為什麼在孕期會出現糖尿病的情況。
1、血糖升高原因
我們的身體在正常的情況下依靠胰腺分泌的胰島素來調控血糖，使血糖保持平穩。而在妊娠期間，由於生理的變化、血液的稀釋和胎盤分泌的抗胰島素物質，每個準媽媽所需要的胰島素量要比非孕期增加1倍。另外，妊娠期間運動減少，攝入的食物相對較多，使得在這個特別的階段會出現血糖升高的情況。而每個人的代償反應各有不同，一部分孕婦胰島素相對不足，不能很好的調節血糖，就會發生妊娠期糖尿病。
2、血糖的升高的危害
血糖的升高不易察覺，沒有明顯的症狀，如果不進行篩查和檢測，容易突然出現糖尿病酮症酸中毒的情況，危及母嬰安全。另外糖尿病對胎兒也有很大的影響，通常母親血糖升高導致胎兒的血糖也相應升高，使胎兒出現“不長骨頭光長肉”的不對稱過度生長，使得雖然寶寶的體重很大，但其內臟器官，尤其是肺部的發育相對不成熟，造成出生後新生兒呼吸窘迫。妊娠期血糖異常可能導致新生兒糖代謝的異常；有5%-10%可能會造成胎兒的畸形，如心血管、神經及消化泌尿系統的畸形。另外血糖升高會使胎兒的供氧下降，造成胎兒缺氧。血糖過高還可以使羊水分泌增加，造成羊水過多，可導致胎膜早破，早産等情況。
3、血糖檢查
娠期糖尿病的發病率大約要佔到妊娠婦女的2%到8%。由於妊娠期糖尿病不易被發現，並且可能對準媽媽和寶寶造成不好的影響，所以準媽媽在懷孕的過程中有任何程度的糖耐量異常，均須警惕是否為妊娠期糖尿病或者糖耐量低減。由於主要發生在妊娠中晚期，因此在正規的産前檢查中，在孕24至28周時會進行妊娠期糖耐量異常的篩查，對於有糖尿病家族史、巨大兒生産史的準媽媽，需要提前進行篩查。具體方法是空腹口服50g葡萄糖，在1小時後測量靜脈血糖值，篩查是否存在糖耐量的異常，即所謂的“50克糖篩查”。如果50g糖篩查出現血糖值高於標準值，就需要高度警惕是否存在妊娠期糖尿病，應進一步行口服葡萄糖耐量試驗以明確診斷。另外，即使50克糖篩查合格，在孕晚期出現胎兒偏大、羊水過多等情況也需警惕是否存在未被發現的血糖異常。在此也需提醒準媽媽們，要預防妊娠期糖尿病，懷孕時不要為了補充營養而盲目多吃，並要定期監測糖代謝狀況。需要指出的是，妊娠期糖耐量異常是不能只通過測定空腹血糖來診斷的。
4、出現血糖異常，怎麼辦？
如果出現了血糖異常，對於明確診斷為糖耐量異常或妊娠期糖尿病的準媽媽，首先要調節飲食，制定合理的食譜，控制攝入的碳水化合物及糖份，並監測血糖。如果飲食控制血糖不滿意，就需要使用一段時間的胰島素治療。口服降糖藥可能對胎兒發育産生影響，孕期不使用。另外，適當的活動對於孕婦也是有益的。對於懷孕3個月以上的孕婦來説，跑步、騎車等有氧運動做起來會很困難，因此並不適合，而且為了避免早産，孕婦運動一定要在醫生的指導下進行。
患有妊娠期糖尿病的準媽媽也不必過分擔心，妊娠期糖尿病患者在分娩後一定時期血糖可能恢復正常，僅有少數會成為永久性的糖尿病。但是患有妊娠期糖尿病的患者中一半以上將在未來的20年內最終成為II型糖尿病患者，因此也成為一個警示，希望患病的準媽媽們，在産後仍需注意血糖的監測，調整飲食結構，加強體育鍛煉，避免II型糖尿病的發生。
