10周

日期:2017-04-11 14:46    來源:北京市衛生和計劃生育委員會

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  10周胎兒的變化:

  大腦迅速增長期

  到了10周末,胎兒的身長會達到4釐米,體重19.4g,從形狀和大小上來説都像一個扁豆莢。胎盤已經很成熟,可以支援産生激素的大部分重要功能。此時羊水大約有10ml;如果在早期就發生羊水過少,常常會使羊膜粘在胎兒肢體上,造成嚴重畸形,甚至肢體短缺。在羊水缺失時沒有羊水被吸入肺泡,會導致胎肺的發育受到限制,這樣的胎兒常常伴有肺發育不全。

  胎兒的頭面部結構基本發育完成:原來分佈在頭兩側的眼睛開始逐漸向臉部並攏;耳朵的塑造工作也已經完成;齒根和聲帶開始形成;上牙床和上腭開始形成。這時寶寶的手腕已經成形,腳踝開始發育完成,手指和腳趾清晰可見,手臂更長而且肘部變得更加彎曲。指趾甲開始出現;壓、觸覺發生,並開始發揮功能。乳暈出現,儘管胎兒的生殖器已經開始發育,但是用B超還是分辨不清性別。

  在這個階段,各系統、各器官初步形成,有90%的器官已經建立。中樞神經系統基本結構已經建立,但與最後形成的大腦外形還存在着很大差異。妊娠3-6個月是腦細胞迅速增殖的第一階段,稱為“腦迅速增長期”。主要表現為腦細胞體積增大和神經纖維增長,這些都使腦的重量不斷增加。腦細胞增殖的第二個高峰期是妊娠7-9個月,在這期間支援細胞和神經系統細胞增殖、樹突分支增加,使已經建立起來的腦神經細胞發展成神經細胞與細胞之間的突觸接合,以傳導腦神經細胞的興奮衝動。對於人類智力來講,樹突的增加遠比細胞數目的增加重要得多。神經、肌肉已發育;部分軟骨開始向比較堅硬的骨骼發展。胎寶寶頸部的肌肉不斷變得發達起來,以支撐住自己碩大的腦袋。

  在這以後,膈肌形成,寶寶的腹腔和胸腔才分開成為獨立的胸腔和腹腔。在胸腔裏,兩個肺葉長出許多細支氣管。在腹腔裏:臍帶延長,臍疝消失,小腸退回腹腔。腎臟和輸尿管已開始發育,並開始有了一點排泄功能。與此同時,味覺芽也開始形成,胃已經被放置到正常位置。

  10周準媽媽的變化:

  變幻莫測的情緒

  懷孕10周的準媽媽由於孕期雌激素的作用,情緒波動會很大,剛剛可能還是晴空萬里,一會兒就可能烏雲密布了。不用對這種變化莫測的情緒感到不安,這很正常。

  10周孕檢:

  本週孕檢的情況

  9-10周胎囊佔滿宮腔,可見半月形胎盤,GS 4.3±0.7cm,卵黃囊消失,胎兒活躍在羊水中,CRL大約3.5cm。

  10周小貼士:

  本週溫馨護理小貼士

  準媽媽的自身保健

  1、由於這個時期是胎兒腦發育的重要時期,而胎兒腦的發育必須依賴母體內充足的甲狀腺素,缺碘的胎兒出生後智力低下,個子矮小,有可能得克汀病。甲狀腺素是促進大腦和骨骼發育的重要原料。因此,現在孕婦應該在食物裏增加碘的含量。因此孕婦每天需碘量應在0.115毫克左右,最好食用加碘鹽。

  2、由於妊娠期需鐵量增加以及孕期血液稀釋的原因,孕婦易患缺鐵性貧血。缺鐵,便缺少製造血紅蛋白的原料,降低了輸送氧的能力,從而引起厭食、疲乏、頭暈、氣短或下肢浮腫等一系列症狀。孕婦貧血,還會影響胎兒,引起胎兒發育遲緩,甚至發生早産、死胎;新生兒出生後容易發生貧血,嬰兒的抗病能力下降,嚴重時還可能影響孩子的智力發育。如果血紅蛋白量在10克以下時,即為貧血,必須加強營養。要常吃富含蛋白質、維生素和礦物質的食物,比如:肉類和動物肝臟以及新鮮蔬菜、水果等。但要注意葷素食物搭配。另外,還可以在醫生的指導下服一些鐵劑。

  3、如果你分娩時年齡超過35歲,或者你的家庭有遺傳病史,你應該準備在孕11-13周進行一次羊膜腔穿刺檢查,採取絨毛對胎兒的部分先天性及遺傳性疾病做出特異性診斷。

  4、一般來説受孕後最遲不要超過3個月就應該到醫院做第一次産前檢查,以便及早了解孕婦的全面情況併發現潛在的不利於妊娠和分娩的各種因素以保護孕婦和胎兒的健康。

  5、並且要強調定期産前檢查以全面了解孕婦的健康情況和妊娠全過程,儘早發現並治療妊娠合併症及並發癥。並隨時了解胎兒生長髮育情況,發現異常及時處理。還可以對孕婦進行孕期營養、胎教、自我保健等多個方面的指導,以提高自我保健能力,健康而順利地度過妊娠期及分娩期。

  6、一般産前檢查在懷孕的前28周內,每個月檢查一次;28周以後,每2周檢查一次;孕36周到臨近預産期時,應每週查一次。

  準媽媽要注意按時進行産前檢查

  一般産前檢查在懷孕的前28周內,每個月檢查一次;28周以後,每2周檢查一次;孕36周到臨近預産期時,應每週查一次。

  生雙胞胎可不那麼容易

  孕媽媽在8-12周的時候,要注意雙胎妊娠。

  生雙胞胎,是現如今不少準父母們的夢想。不過,雙胞胎可不僅僅是多一個寶寶那麼簡單,要收穫雙倍的快樂,往往意味着雙倍的付出。雙胎妊娠在懷孕和分娩時並發癥都要比單胎明顯增多,新生兒的死亡率也偏高,因此已經屬於高危妊娠的範疇。

  1、什麼叫雙胎妊娠

  所謂雙胎妊娠,當然就是一次懷上兩個寶寶,它是多胎妊娠最常見的類型。近年來,由於促排卵藥物的應用以及人工輔助生育技術的發展(比如大家知道的試管嬰兒),雙胎的數量增長明顯。雙胎妊娠還有多種形式,最常見的是單卵雙胎以及雙卵雙胎。簡單説來,單卵雙胎是由一個受精卵分裂而形成,因此兩個寶寶性別相同,模樣也幾乎完全一樣;而雙卵雙胎則是由兩個卵子分別受精而形成的,兩個寶寶的性別可能相同,也可能不同,後者也就是大家所説的“龍鳳胎”。雙卵雙胎的發生率是單卵雙胎的兩倍。雙卵雙胎受種族、家族史、母親年齡、促排卵藥物應用等多個因素影響,而單卵雙胎與這些因素無關,其發生率通常是恒定的。

  2、雙胎妊娠並發癥

  雙胎妊娠的媽媽們在早孕期可能會有較重的噁心、嘔吐等反應,而且隨着懷孕周數慢慢增加,體重及腹圍都會增大的比較明顯,下肢水腫、靜脈曲張等壓迫症狀也會出現的比較早。所以對於懷着雙胎媽媽們來説,孕期確實是有很多困難需要克服的。

  總體來説,在整個懷孕過程中,雙胎妊娠出現這樣或那樣並發癥的機率比單胎要高的多。這是因為準媽媽們要承受二個寶寶所帶來的血迴圈、營養供給等一系列改變,而二個寶寶也要在同一個子宮裏共用空間、分享營養,所以準媽媽和寶寶們都是很艱辛的。由於子宮張力大、營養需求多等原因,準媽媽們可能出現的並發癥有妊娠期高血壓疾病、妊娠肝內膽汁淤積症、貧血、胎膜早破等,寶寶可能出現的並發癥有早産、胎兒宮內生長受限、胎兒畸形等,這些並發癥的發生率都較單胎妊娠高。另外,還有一些雙胎特有的並發癥,比如雙胎輸血綜合徵。這種並發癥大家可能很少聽説,簡單來説就是指二個胎兒的血管在胎盤部相連,造成血液由一個胎兒向另一個流動,使一個胎兒成為供血者,另外一個成為受血者。這是一個比較嚴重的並發癥,供血的胎兒得不到足夠的血液供應,而受血的胎兒由於血液過多又會出現水腫、心衰等表現,使兩個寶寶都處於比較危險的情況。所幸的是,這種並發癥的發生率是比較低的。

  3、雙胎妊娠注意事項

  所以在整個孕期,懷着雙胎的媽媽們更要注意補充足夠的營養,包括鐵、鈣劑、葉酸等,從而預防貧血或營養不良,以保證兩個寶寶的健康發育。另外,鋻於並發癥出現的機率比較高,懷孕的各個階段,都要注意有更密切的檢查及監護,按照醫生的要求按時進行産前檢查,以便及時發現可能出現的並發癥。

  雙胎妊娠的早産發生率在50%左右。一般來説,如果産兆發生在34周以前,醫生們會給予抑制宮縮的保胎治療,儘量保胎至胎兒相對成熟的時候。在終止妊娠時,選擇分娩的方式與兩個寶寶的胎位有關:如果兩個寶寶在子宮裏都是頭朝下,也就是兩個頭位;或者下面的是頭位,上面是臀位,那麼就可以嘗試經陰道分娩。但是目前來説,雙胎的剖宮産率有明顯升高的趨勢。無論是自然分娩還是手術分娩,在産時或産後的並發癥也比單胎要高。所以在分娩的時候,醫生們會更加關注兩個寶寶娩出後的呼吸或反應情況,也會密切注意媽媽們是否有産後子宮收縮欠佳以及陰道出血多的情況出現。

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