為什麼要做支氣管鏡檢查

日期:2023-03-07 16:00    來源:​北京市衛生健康委員會

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  1、什麼是支氣管鏡檢查?

  支氣管鏡檢查是呼吸內科重要的診斷和治療技術,是將一根細長柔軟的支氣管鏡經口或鼻進入支氣管觀察,供醫生診斷分析,同時也可以進行各種內鏡下操作及手術治療。

  2、哪些人群需要做氣管鏡檢查?

  氣管鏡適宜人群包括:①不明原因的咯血。②不明原因的慢性咳嗽。③肺炎治療效果不佳或需要與其他疾病鑒別。④不明原因的胸腔積液。⑤肺部影像異常,提示肺不張、肺部腫塊、阻塞性肺炎、肺炎不吸收,肺部瀰漫性病變、肺門和(或)縱隔淋巴結腫大、氣管支氣管狹窄等。⑥支氣管異物取出及清除氣道內異常分泌物。⑦對氣道良性腫瘤或惡性腫瘤進行鐳射、微波、冷凍、高頻電刀治療等。

  3、氣管鏡檢查禁忌症有什麼?

  支氣管鏡檢查無絕對禁忌症,下列情況下行支氣管鏡檢查發生並發癥的風險顯著高於一般人群,應慎重權衡利弊,決定是否進行檢查。①活動性大咯血:支氣管鏡檢查可引起患者咳嗽,有可能加劇活動性大咯血。②嚴重心、肺功能障礙。③全身情況極度衰竭。④不能糾正的出血傾向,如凝血功能嚴重障礙。⑤嚴重的上腔靜脈阻塞綜合症。⑥新近發生心肌梗死,或有不穩定型心絞痛。⑦疑有主動脈瘤。⑧嚴重的肺動脈高壓,活檢時可能發生嚴重的出血。

  4、支氣管鏡檢查有哪些注意事項?

  ①檢查前需要完善血常規、凝血、心電圖等檢查;②檢查前需禁食水8小時以上,以免操作時誤嗆。③若有青光眼、尿毒症、出血傾向、氣喘病或曾對麻醉藥劑過敏的患者,請事先告知醫師,如有活動的假牙請事先拿出。④檢查完畢後局部麻醉患者需禁食禁水2小時;全身麻醉患者需禁食禁水6小時。⑤施行檢查後一、二天內痰中帶少量血絲,為正常現象,請勿擔心。⑥但若有以下異常症狀出現,應儘快就醫就診: ①大量咯血 ②劇烈胸痛 ③呼吸困難 ④反覆發燒 ⑤心律不齊

  5、我害怕氣管鏡檢查怎麼辦?

  聯合麻醉科醫生,使用靜脈麻醉藥物實現無痛,患者在睡眠狀態下完成整個檢查和治療過程。具體操作是先給患者注射麻醉藥,使患者處於麻醉狀態,然後再使用氣管鏡進行檢查治療,完成操作後停用麻醉藥,患者可很快甦醒。

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