【兒童健康】孩子花粉過敏?你可能誤會了這些花

日期:2022-05-10 14:55    來源:北京清華長庚醫院

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  春暖花開,正是孩子們認識大自然,享受春景之時。但一些對花粉過敏的孩子在此時不好過,出現了流鼻涕、打噴嚏、鼻塞、鼻癢、眼癢等過敏症狀,嚴重的甚至出現咳嗽、喘息以及呼吸困難。很多家長果斷放棄帶孩子去賞花,更有甚者,帶孩子出門都躲著花走。然而,引發花粉過敏的罪魁禍首真的是你認為的那些花嗎?

  這些花不背鍋

  説起花粉過敏,大多數人都會聯想到那些顏色鮮艷、香氣迷人、有花瓣和花蕊的花,比如桃花、杏花、櫻花等,家裏種植的蝴蝶蘭、君子蘭等也被列為重點懷疑對象。

  實際上,以上花的花粉很少會引起過敏症狀,因為它們都是蟲媒花。蟲媒花是通過“色”“香”“味”吸引昆蟲替它們傳播花粉的,其花粉一般比較粘、顆粒重、數量少,所以不易導致過敏。

  春天引起兒童花粉過敏的花,是容易被大家忽視的風媒花。風媒花的特點是:無色、無香、無味,花粉産量大,花朵細小,花粉品質輕。又輕又小的風媒花,依靠風力傳送花粉,散落在環境裏的各個角落,甚至能“漂洋過海來看你”。

  春季常見的風媒花主要是樹木花粉,如楊樹、柳樹、柏樹、榆樹等。拿北京地區來説,春季主要過敏花粉為圓柏花粉。每年三四月份,圓柏樹上的花綻放,成千上萬的花粉粒飄到空氣中,進入人們的眼睛和鼻子興風作浪。

  因此,我們常常説,漂亮的蟲媒花替普通不起眼的風媒花背了鍋。

  注意併發食物過敏

  春季花粉過敏可涉及兒童身體的多個系統,表現形式有以下幾種。

  過敏性鼻炎:典型症狀有流清水樣鼻涕、連打數個噴嚏、鼻塞、鼻癢。

  過敏性結膜炎:典型症狀有眼睛癢、揉眼睛、結膜充血、眼瞼紅腫。

  過敏性咳嗽/哮喘:典型症狀有咳嗽、喘息、氣短、胸悶。

  過敏性皮炎:典型症狀有皮膚出現皮疹、紅斑、風團、皮膚瘙癢、皮膚紅腫等。

  另外,部分研究顯示花粉過敏患者中可同時有食物過敏的症狀。臨床上稱之為花粉-食物過敏綜合徵,即在花粉過敏症診斷的基礎上,有明確的植物源性食物(蔬菜、水果、堅果等)過敏病史,通常患者在進食後2小時內出現口腔黏膜、皮膚系統、呼吸系統、胃腸道系統等過敏表現。比如,有的兒童有春季花粉過敏症,進食桃子後出現口唇、舌、口腔黏膜瘙癢,甚至發生累及全身皮膚、呼吸、消化道多系統的嚴重過敏反應。

  因此,孩子對花粉過敏,還需要警惕其是否有相關食物過敏。

  建議提前兩周用抗過敏藥

  預防春季花粉過敏,首要做的是避免接觸過敏源。

  陽光明媚的天氣,空氣中花粉顆粒指數較高,不適合出遊;下雨後花粉指數降低,適合外出。孩子外出時,應佩戴口罩及防花粉護目鏡。回家後,更換口罩、脫去外衣、清洗鼻腔和面部、適時洗澡,以減少花粉在面部、鼻腔、頭髮滯留的時間。一般在中午和下午兩個時段,氣傳花粉數量處於全天峰值,最好避免室外活動。有條件的家庭,可以在室內使用空氣過濾設備過濾花粉。

  此外,還可以使用花粉阻隔劑,塗抹或噴到鼻腔內,它可以附著于鼻腔黏膜表面,形成一層保護膜,起到阻隔部分花粉及其他吸入性過敏原的作用。

  過敏嚴重的患者,在這個季節有必要備好抗過敏藥。有研究顯示,對圓柏花粉過敏的患者提前2周開始服用孟魯司特,與圓柏花粉季節來臨後再服用孟魯司特相比,可以更有效延遲發病時間、減輕過敏症狀及程度,減少並發癥的發生。因此,我們推薦在春季花粉散播季來臨前2周開始用藥。

  從臨床情況看,兒童花粉過敏症多在6歲左右出現明顯症狀,也有少部分孩子2-3歲開始發病,家長需留心孩子的身體變化。雖然,花粉症目前尚不能徹底治愈,但遵醫囑進行防治,相關症狀可以得到良好控制。如果孩子在接觸花粉過敏原後臨床症狀加重,如出現全身泛發性紅斑樣風團,持續性咳嗽、喘息、呼吸困難,甚至出現意識喪失等嚴重反應時,需立即到有兒科急診的醫院就診。

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