由北京政府支援的北京市唯一的城市定制型商業補充醫療保險,保障方案緊密銜接基本醫保,為患者家庭減負。
支援職工醫保個人賬戶餘額為本人交費,完成個賬共濟備案後,可使用醫保個賬餘額為配偶、子女、父母投保。
連續三年參保且無出險記錄的被保險人,醫保目錄外自費責任免賠額下調,還可再從口腔健康、中醫調理、健康檢查、家庭急救包、日常小藥箱、線上健康課程6項服務中任選一項免費體驗。
男女老少皆可保,年齡、戶籍、職業及病史均不受限。首次投保時以健康人群身份投保並且一直持續投保未中斷,即使在保險期間內罹患特定既往症,2025年續保後仍可按健康人群待遇標準獲得賠付。
不僅保障醫保範圍內的自付費用,還突破醫保目錄限制,將醫保外住院自費費用和百餘種高額特效藥納入保障範圍,減輕大額醫療支出帶來的經濟負擔。
涵蓋41種國內特藥、65種海外特藥,不設免賠額有效為大病患者及家屬減輕高額的治療費用負擔,保障患者不出國門就能用上全球最新的創新藥。
對使用北京醫保結算後,自付或者自費費用在普惠保的保障責任範圍內且達到對應責任起付線的北京醫保參保人,會主動發短信或打電話提醒其理賠,進一步簡化理賠流程,提高理賠效率。
提供就醫陪護、到府護理等49項服務,即便不出險,保障生效後也能申請,讓守護更貼心。
1.本市基本醫療保險在保狀態的參保人員(包括城鎮職工醫保、城鄉居民醫保);
2.北京市醫療保障局等相關政府部門管理的特定人群(指由北京市醫療保障局管理的徵地超轉、醫療照顧、離休及軍休等參保人員);
3.中央公費醫療參保人;
4.擁有北京戶籍或持有北京市居住證且已參加異地基本醫保的北京市新市民。
注: 2.3.4參保人群醫保內責任只保障住院,其他保障待遇一樣。
195元/年(支援醫保個賬支付)
2024年10月15日至2024年12月31日
2025年01月01日至2025年12月31日
市民可以關注官方指定投保平臺“北京普惠健康保”微信公眾號,或通過北京市政務服務平臺“京通”小程式,兩種途徑線上投保,亦可通過中國人民保險、中國人壽、泰康、太平洋保險、中國平安、北京人壽6家保險公司的專業工作人員諮詢投保。
北京職工醫保參保人可以使用醫保個賬為本人繳費,在完成個賬共濟備案後,還可以用個人賬戶裏的錢為父母、子女、配偶繳費。大家可以關注“北京普惠健康保”官方微信公眾號,在首頁點擊底部功能表欄“服務中心-共濟辦理”,根據提示操作即可辦理共濟。
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2025/1/7