報銷範圍
因計劃生育實施放置(取出)宮內節育器、流産術、引産術、絕育及復通手術所發生的醫療費用。
報銷標準
門診計劃生育不分醫院等級,執行以下限額支付標準:
1.門診人工流産手術醫療費777元。
2.門診高危人工流産手術醫療費859元。
3.門診藥物流産醫療費560元。
4.門診輸卵管藥物粘堵術醫療費2127元。
5.門診輸精管結紮術醫療費1988元。
6.門診輸精管藥物粘堵術醫療費2093元。
7.門診宮內節育器放置術醫療費900元。
8.門診宮內節育器取出術醫療費832元。
9.門診宮內節育器取出術加宮內節育器放置術醫療費1186元。
10.門診人工流産手術同時宮內節育器取出術醫療費982元。
11.門診人工流産手術同時宮內節育器放置術醫療費1171元。
12.門診人工流産手術同時宮內節育器取出術加宮內節育器放置術醫療費1320元。
13.門診高危人工流産手術同時宮內節育器取出術醫療費1131元。
14.門診高危人工流産手術同時宮內節育器放置術醫療費1198元。
15.門診高危人工流産手術同時宮內節育器取出術加宮內節育器放置術醫療費1510元。
住院計劃生育按醫院等級執行以下定額支付標準:
16.住院人工流産手術醫療費:三級醫院1695元、二級醫院1575元、一級醫院1545元。
17.住院高危人工流産手術醫療費:三級醫院1885元、二級醫院1765元、一級醫院1735元。
18.住院人工流産手術加輸卵管結紮術醫療費:三級醫院2547元、二級醫院2347元、一級醫院2297元。
19.住院高危人工流産術加輸卵管結紮術醫療費:三級醫院2628元、二級醫院2428元、一級醫院2378元。
20.住院輸卵管結紮術醫療費:三級醫院2357元、二級醫院2157元、一級醫院2107元。
21.住院人工流産手術同時宮內節育器取出術醫療費:三級醫院1954元、二級醫院1834元、一級醫院1804元。
22.住院人工流産手術同時宮內節育器放置術醫療費:三級醫院2021元、二級醫院1901元、一級醫院1871元。
23.住院人工流産手術同時宮內節育器取出術加宮內節育器放置術醫療費:三級醫院2103元、二級醫院1983元、一級醫院1953元。
24.住院高危人工流産手術同時宮內節育器取出術加宮內節育器放置術醫療費:三級醫院2293元、二級醫院2173元、一級醫院2143元。
25.符合計劃生育規定因母嬰原因需中止妊娠的中期引産術醫療費:三級醫院3593元、二級醫院3393元、一級醫院3343元。
報銷條件
1、符合國家或者本市計劃生育規定
2、分娩前連續繳費滿9個月
報銷材料
北京市社會保障卡
《北京市生育服務證》或《北京市外地來京人員生育服務聯繫單》
報銷流程
具有報銷資格的參保人員在辦理住院手續時直接使用社保卡定點醫療機構結算,由定點醫療機構向企業參加生育保險的社會保險經辦機構辦理結算手續。
辦理地點
北京各區、縣社會保險經辦機構