由政府指导的北京市唯一的城市定制型商业医疗保险,保障方案紧密衔接基本医保,为患者家庭减负。
可以使用医保个账余额为本人缴费;在完成个账共济备案后,可使用医保个账余额为配偶、父母及子女缴费。
北京医保参保人可保,年龄、户籍、职业及病史不受限,北京市医疗保障局等相关政府部门管理特定人群、中央公费医疗参保人、北京市新市民可以参保,增强普惠力度。
不限身体健康状况,特定既往症可投保可理赔(详见产品说明书)。首次投保时以健康人群身份投保并且一直持续投保未中断,即使在保险期间内罹患特定既往症,2024年续保后仍可按健康人群待遇标准获得赔付。
覆盖应由个人负担的医保内外费用,住院自费费用无药械目录限制,减轻大额医疗支出带来的经济负担。
门诊和药店购药享受特药保障,包括100种国内外特药品种,覆盖28种癌症的不同靶点,一线和后线治疗。国内特药在指定药房购药享药品直付、送药上门服务,只需支付应自行承担的部分;国外特药不出国门,优先使用全球创新药。
参保人就医后可免费享受5次健康服务,新增机构服务和生活照料两大类服务项目,服务从42项扩增至49项,让守护更贴心。查询健康管理服务目录>>
通过电话、短信等方式触达参保人主动赔付,进一步简化理赔流程,提高理赔效率,非常便捷。
1.本市基本医疗保险在保状态的参保人员(包括城镇职工医保、城乡居民医保);
2.北京市医疗保障局等相关政府部门管理的特定人群(指由北京市医疗保障局管理的征地超转、离休及军休等参保人员);
3.中央公费医疗参保人;
4.拥有北京户籍或持有北京市居住证且已参加异地基本医保的北京市新市民。
注: 2.3.4参保人群医保内责任只保障住院,其他保障待遇一样。
195元/年(支持医保个账支付)
2023年11月1日至2024年1月31日
2024年1月1日至2024年12月31日
市民可以关注官方指定投保平台“北京普惠健康保”微信公众号,或通过北京市政务服务平台“京通”小程序,两种途径线上投保,亦可通过中国人民保险、中国人寿、泰康、太平洋保险、中国平安、北京人寿6家保险公司的专业工作人员咨询投保。
北京职工医保参保人可以使用医保个账为本人缴费,在完成个账共济备案后,还可以用个人账户里的钱为父母、子女、配偶缴费。大家可以关注“北京普惠健康保”官方微信公众号,在首页点击底部菜单栏“个人中心-共济办理”,根据提示操作即可办理共济。
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