患儿的需要是我的选择

　　简历：
　　姓名：云桂芳
　　性别：女
　　年龄：51岁
　　单位：首都医科大学附属北京儿童医院
　　职务：无
　　职称：主管护师
　　获奖情况：首都医科大学附属北京儿童医院“十佳职工”、“优秀党员”；
　　北京市卫生局“优秀党员”；
　　首都卫生系统“八荣八耻社会主义荣辱观”宣讲团成员；北京广播电台主办　“我为你感动－－我身边的共产党员”、“草根榜样”称号。

　　云桂芳是北京儿童医院外科的一名护士，至今已经工作了31年。

　　一提到护士，人们就会联想到清洁和美丽。而她的工作却是常年与大便打交道，因为她是一名专职的洗肠护士。

　　在儿科，有很多患直肠闭锁、肛门狭窄、巨结肠等疾病的孩子，手术前都需要进行反复的洗肠。通常这项工作是当班护士干，可护士频繁倒班，无法准确地掌握每一个孩子的病情，如果洗肠效果不好，就会影响手术质量。但是，给孩子洗肠又不是件容易的事，需要承担很大的风险。因为孩子小，肠壁薄、病情复杂，孩子常常哭闹、躁动不配合，稍有不慎，就会出现肠穿孔等严重后果。1999年，根据工作需要，她由一名护士长，变成了儿童医院第一位专职的洗肠护士，　7年来，她与同事们共同完成了1万多例手术患儿的洗肠工作。

　　洗肠说起来简单，干起来却又脏又累。它需要爱心、耐心、细心和责任心。只有像妈妈那样，怀着对孩子的无限深情，才能做好这项工作。

　　记得有个孩子，三个月大，肛门狭窄，大便长时间积存在体内，排不出来，肚子胀得象个小鼓，肛门口被堵塞，连最细的管都插不进去。云桂芳先用棉签蘸上水湿润，然后一点一点地掏。为了防止肛门裂伤，云桂芳用手小心地护住孩子的会阴，帮助他排便。由于积存的时间太长，刚有点缝隙，大便就喷发出来，弄得床上、桌子上、脸上、身上到处都是。

　　有一个6岁的男孩患了巨结肠，病痛使他变得性格孤僻，不爱说话，还特别任性。云桂芳小心地把洗肠管插进孩子的肛门，刚刚往里打水，孩子就又哭又闹，一脚踹到云桂芳的嘴上。云桂芳忍着疼，一边跟他说：“好孩子，别害怕，不会疼的。”一边轻轻给他揉着肚子。孩子安静下来以后，云桂芳再次将洗肠管轻轻插入，先打进一些盐水，再抽出来，反反复复操作了100多次，500毫升的生理盐水用去了10多瓶。此时虽是冬天，可她的衣服已经被汗水湿透了。20多天后，孩子的肚子变得软软的，手术也非常顺利。孩子出院时贴着云桂芳的耳朵小声地说：“阿姨，谢谢您。”小脸儿上还带着腼腆的微笑。

　　洗肠并不是一项简单劳动，也包含着很强的技术性。多年来，云桂芳每次洗肠前，都要详细了解孩子患病的情况和疾病的特点，并把疑难病例记下来，以便总结经验。有时遇到一些复杂的病例，她回到家里还要反复琢磨，甚至连觉也睡不好。

　　经过长期的实践摸索，云桂芳总结出一套自己的洗肠方法。比如：对巨结肠合并肠炎的患儿，洗肠时要选择柔软的双腔导尿管，液量不能太多，按揉腹部要轻；对哭闹的患儿，用玩具、音乐来分散他们的注意力，在孩子吸气的瞬间插入肛管；对长时间不排便、肛管很难插入的患儿，先用手指插入直肠内，了解直肠的走向情况，再缓缓插管、打水，反复操作；手术前洗肠更为关键，要通过变换体位让孩子排空肠管中的积水。

　　洗肠工作枯燥、单调，因长时间站立和固定姿势，云桂芳患上了下肢静脉曲张和肩周炎，但从苦和累中，她也能体会到快乐和成就。

　　有个1岁多的孩子，患了长段巨结肠。按照手术方案，需要进行造瘘、切除巨结肠段、关瘘三次手术，但孩子很痛苦，也会增加家长的负担。如果洗肠能疏通肠道，可以减少造瘘和关瘘这两次手术，但洗肠的难度非常大。云桂芳仔细分析了孩子的情况，决定洗肠。经过20多天艰苦的清洗，终于将已经结成粪石的大便全部清洗出来，只做了一次手术，切除了40多公分的病变肠管，效果很好，孩子很快就出院了。后来，主刀手术的邱主任专门找到云桂芳说：“这个手术能成功，有你一半的功劳。”

　　有一年的三伏天，云桂芳给一个5岁的孩子洗肠。由于怕孩子着凉，不能开空调。当时，她穿着工作服，戴着帽子和口罩。闷热的空气里夹杂着恶臭，云桂芳一阵阵的恶心，身上的汗一个劲儿地往下流。忽然，云桂芳感觉身后飘来一阵阵凉风，转头一看，是孩子的爸爸用一张旧报纸在给她煽风，而他的头上也布满了汗珠。

　　说实在的，当洗肠护士这么多年，云桂芳心里也有不平衡的时候。有人说她傻，放着好工作不干，专门去干别人不愿干的活儿，脏累不说，也没多拿一分钱。但她知道，随着医学模式的转变，护理模式也在发生着变化，需要越来越多的专科护士。行行出状元，洗肠护士同样可以干出成就，干出精彩。她说：“只要能为患儿带来健康，我就很快乐。只要病人需要，我就当一辈子的洗肠护士。”

　　云桂芳在工作中的出色表现，不仅得到了医生、护士和患儿家长的高度评价，医院和社会也给予了很高的荣誉，她先后被评为：首都医科大学附属北京儿童医院“十佳职工”、“优秀党员”；卫生局“优秀党员”；首都卫生系统“八荣八耻社会主义荣辱观”宣讲团成员；北京广播电台主办、全市范围内评选的“我为你感动－－我身边的共产党员”、“草根榜样”等等。