不需要。城乡居民大病保险不需要个人申请，也不需要缴纳额外费用。

　　北京市城乡居民基本医保参保人员，享受上一年度　城乡居民基本医保待遇　(点击查看)后，基本医保政策范围内的个人自付医疗费用，扣除医疗救助金额后，超过起付线(不含)的部分，纳入城乡居民大病保险报销范围。

　　城乡居民大病保险起付线为上一年度本市城镇居民中20%低收入户人均可支配收入。2020年城乡居民大病保险起付线为30404元。

　　起付线(不含)以上符合大病保险报销范围的个人自付医疗费用，实行分段累计报销。其中，5万元(含)以内部分，大病保险基金支付60%；5万元(不含)以上部分，大病保险基金支付70%，上不封顶。

　　有的。北京市城镇职工基本医疗保险参保人和北京市城乡居民基本医疗保险参保人中，低保人员、低收入人员、特困人员和低收入农户四类困难人员享受大病倾斜政策，大病医疗保障/大病保险起付线降低50%，各费用段支付比例分别提高5%，上不封顶。

　　城乡居民大病保险一年报销一次，次年报销上年度大病保险费用。

　　每年年初，市级经办部门通过信息系统筛查统计上一年度符合享受城乡居民大病保险待遇的参保人员，各区经办机构收到相关数据后，将在一个月内(通常在年中)将大病保险报销金额经银行代发至参保人员参保社保所(由社保所通知参保人前往领取)或个人银行账户上。

　　来源：北京市医疗保障局