中学生营养与健康

主持人：各位亲爱的首都之窗网友，大家下午好，您现在收看到的是由北京市卫生局与首都之窗联合推出的医德昭大家谈栏目，每年的5月20日是中国学生营养日，为了配合这个日子的到来，我们邀请到了来自世纪坛医院的专家和大家聊一聊中学生营养的话题，接下来我介绍一下两位嘉宾。
　　主持人：世纪坛医院营养科副主任 李素云，欢迎您。

　　李素云：大家好。

　　主持人：世纪坛医院营养科 刘晓倩，欢迎您。

　　刘晓倩：大家好。

　　一、营养的含义及平衡膳食的含义

　　主持人：实际上对于中学生营养一直是我们非常关注的事情，对于营养来说，大家对这个营养都不陌生，但是如果说现场让一个人来问什么是营养，包括什么样的内涵，没有太多人能准确的说出来，首先请专家为我们介绍一下什么是营养，包含什么样的内容？

　　李素云：大家一般知道什么是营养，从字义上来讲营养是谋求养生，按传统医学的意思就是保养、调养，现代医学的概念是肌体通过消化、吸收、代谢、排泄等等，保证人体正常运行的过程。今天为什么要在这里讨论营养的问题，是因为大家都知道，营养与健康密切相关，与人生的方方面面密切相关。像营养过剩、营养不良大家都知道，为什么会出现这些问题，就是食物为身体提供的营养不够合理。

　　主持人：能不能介绍一下什么样的营养才算是营养？

　　李素云：合理营养包括了几个要素，首先是给人体提供足够的能量，第二是要给人体提供足够需要的各种营养素，各种营养素之间要保持平衡，满足这些需求才能是合理营养。对于中学生来说，还包括了承担繁重课业的同时能保证健康的成长、发育的这么一个过程。这里涉及到基本的概念问题，第一是营养素，我们人体需要的营养素有哪些，基本上有七大类，蛋白质、脂肪、碳水化合物、维生素、矿物质、水等，目前随着科学的发展，新的营养物质不断被发展，像大豆异黄酮等等对健康非常重要。同时肠道内环境的健康也非常重要，肠道内环境它的一个稳定对我们健康也起着非常重要的作用。能够满足这些需要的就是我们的食物，就是我们需要吃饭，所以古人会说人是铁、饭是钢，一顿不吃饿得慌。但是目前为止没有单一的食物能满足以上的需求，因此要讲到膳食平衡。

　　主持人：什么是膳食平衡，包括什么样的内容，怎么吃才能达到平衡，对人体的健康来说，需要平衡的要素有哪些？

　　李素云：膳食平衡是通过合理的膳食搭配和科学的烹调打工向肌体提供足够的能量，满足人体的需要，这是平衡的概念。包括了多个层次，一个是整体的平衡，还涉及到新发现的一些营养素。还有一个是品种上的平衡，就是七大营养素之间也要保持平衡。再有是餐次之间的平衡，每餐之间要保持平衡。你要说一天一顿饭都要吃到就不太平衡。另一个平衡是大家比较容易忽视，就是每一餐保持平衡。我们现在出现的问题最主要的是出现在搭配和比例上，当然量上也出现了问题，这个下面再谈。

　　二、平衡膳食基础上的中学生营养与健康

　　主持人：不妨您再接着谈一下，到底是什么样的搭配，什么样的比例，什么样的量才能够达到一个平衡，在解释这些问题之前，还是给我们普及一些概念。

　　李素云：说到平衡，我们可以吃的食物千千万万，怎么保持平衡，我们为了表述方便，也为了大家好掌握和理解，我们把食物进行分类，主要是按营养类特点分成五大类，第一是谷类和薯类，第二是肉蛋奶豆类，第三类是蔬菜，再一个是水果，还有一个很重要的一点是油脂类。还有按来源不同分为植物性食物和动物性食物，因为它是膳食中不可缺少的，同时它以什么样的比例食用非常重要。

　　主持人：接下来谈一谈对于谷类及薯类需要占多大的比重，包括豆类还有蔬菜在人体达到平衡的范畴，各自占多大的比例，如果超出会有什么样的影响？

　　李素云：首先说谷类和薯类，也就是主食，含量最多的是碳水化合物，占70%到80%，另一个是碳水化合物是人体最清洁的热量来源，在除了碳水化合物之外其中的维生素、矿物质是很重要的一部分，先不提，它的膳食纤维以及碳水化合物在加工过程中发生的改变产生的一些不被人体消化吸收的抗粉对人体有同样重要的作用，这些东西对健康有什么重要的意义？第一是作为主要热量来源，第二是这些膳食纤维，抗性淀粉维持肠道微生态的稳定有一定的作用。比如说益生菌大家都知道，是肠道中间很重要的因素。从另一方面，益生菌对这些成分进行的发酵产生的一些小分子的物质，这些物质是我们肠道本身营养的一个很重要的来源，所以这些膳食纤维不被人体利用的东西跟肠道健康有非常重要的关系，比碳水化合物提供的能量的角度来说还要重要，因为没有别的东西可以替代它。第三，因为它在预防肠道肿瘤上有着十分重要的功能。

　　主持人：有没有一些数据表明？

　　李素云：在大量的流行病学的调查，不仅仅是中国的，包括国际上的，对各个人群的调查，大量的以谷类食物为主的这样一个膳食模式中，肠道肿瘤的发生率很低。现在就我们来说，随着肉类食品消耗增加，碳水化合物食品越来越少，肿瘤的发生率也在增加。当然导致这一现象的原因很多，其中很重要的原因是跟现在的膳食模式的改变有非常重要的关系。当然还有比如说脂肪、高蛋白对肠道健康的影响，这是我们下面要说的内容。

　　主持人：听完您的介绍，按我的理解，谷类和薯类就是主食，您说到它具有这么大的作用，可能会有网友来问，是不是对整个身体的营养的健康平衡来说，我们多吃谷类和薯类就可以了呢？

　　李素云：这个多和少不仅仅是一个绝对意义上的多和少，实际上是一个相对的概念。多和少是相对我们个体而言，多少才叫合适，在这个基础上多和少，涉及到一个比例问题，比如说作为一个个体，以我的身高和体重，大概需要热量假如说1500千卡左右，谷类应该提供的热量应该占到55%到60%，这个热量占的比较高，因为它占的比例最高。当然要对一个一米八的大小伙子可能需要的还要2000千卡还要多。

　　主持人：这是什么样的概念，如果按米饭来算是几两米饭呢？

　　李素云：这是一个理论上，涉及到食物比如说在1600千卡，按一个平衡膳食的标准，谷类的热量占到55%到60%之间，大约相当于四两半到五两左右的粮食，这是指干重，大约是这么一个量，这是一个。然后薯类可以代替一部分粮食，在我们的模式里面，比如说我们吃炖土豆，更主要的是作为一个粮食存在，所以很多人说土豆淀粉很高不能吃，不是不能吃，是怎么来吃，它既要作为蔬菜，同时也要作为粮食。

　　主持人：包括白薯甚至芋头都算作薯类？

　　李素云：对。它对我们健康的意义和薯类还不一样，因为有可溶性的膳食纤维，对我们的意义同时本身有吸水性，可以增加粪便的重量，防止便秘，这方面也非常重要，同时可以稀释一些有毒物质，对肠道的不良刺激会减少。

　　主持人：网友会问，多吃薯类会不会比多吃谷类要好？

　　李素云：这不存在，我们认识到我们每天都需要吃一些，我们还要认识到满足我们的需要，就是首先我们吃饱了就可以，并不是说因为薯类好就吃土豆或者是红薯，粮食就不吃了，也不是，或者说光吃谷类了，其他的都不吃了，也不是这么一回事。所以粮食作为人体非常重要的一个能量来源和对我们人体维持微生态很重要的作用和肠道健康意义，从这个角度之外，要占据最重要的分量。第二就是要说的油脂类，主要给我们提供能量，并且是高密度的能量，比如说一克碳水化合物提供4千卡的热量，对我们来说，如何控制热量摄入也成为我们的一个主要的命题。比如说油脂会给我们提供必须脂肪酸，尤其是青少年儿童在生长发育中非常重要的东西，对我们的各个器官组织都有很重要的作用。像我们以前说的脑黄金就是一种脂肪酸，就是脂肪中很重要的一种成分，这个脑黄金是鱼油里面的成分。事实上在我们的体内，必须脂肪酸如果摄入充足的话，我们不需从鱼油摄入也可以合成。这是一方面。另一方面，油脂还会给我们一个很重要的作用，但是热量来源的话要占到第二，不可能是第一，如果占到第一的话就会出现问题。比如说很多人在热量摄入中，油脂到了第一位，会引起三方面的问题，第一是肝脏，因为脂肪吸收进入体内以后，要经过肝脏处理转化才能进入下一个过程，比如说我需要在血液内运输，需要储存、利用，被氧化提供能量等等，首先要经过肝脏，如果油脂摄入过多的话，会在肝脏里面储存起来，最直观的表现是脂肪肝，当然还会引起一系列的问题。第二是对我们的心血管系统造成了影响，因为运输是要经过血液的，血液中会积存大量的脂肪，一个是高血脂，血脂太高的话，会在血管壁上沉积，这个问题对血管的影响给未来的，如果我们今天出现了高血脂，给未来的高血压、脑梗塞等都有特别重要的作用。还有是对微血管的影响，还有肾脏的小血管的影响，这个对我们的影响会更严重。

　　主持人：我们说到脂肪肝也好，还是心脑血管疾病，一般是中老年人发生的，今天我们的主题是中国学生营养，这个脂肪肝和高血压，糖尿病跟中学生关系大吗？

　　李素云：现在很多中学生肥胖，大家都能看得到，由此而后续的一些中学生出现了高血压、高血脂甚至是糖尿病发病率越来越高。

　　主持人：有没有数据呢？

　　刘晓倩：大城市中学生肥胖的比例有的超过了20%甚至有的到了30%，已经接近了发达国家的水平。

　　主持人：是不是大的城市会高于全国的平均水平？

　　刘晓倩：对。

　　主持人：我也记得在以前的新闻媒体中看到过，现在的小胖墩越来越多了，这只是其中一个表现吧。

　　李素云：对，这只是在系列问题出现之前是第一个问题，就是我们在营养过剩的同时，当然脂肪摄入过多，运动过少是主要的原因，这是我们经历的第一站，再往后会经历第二站，目前的孩子虽然没有确切的数字说明高血压和高血脂，但是在学生中的发生率已经在越来越高，而且往高的趋势在发展，这是一个需要值得我们特别关注的也特别值得我们忧虑的问题。

　　主持人：您接着来介绍在平衡膳食方面还有什么？

　　李素云：在我们说了谷类和薯类和油脂之后，第三个是蛋白质类的食品，主要是肉蛋奶豆制品，这类的食品蛋白质含量占据第一位，同时也是优质的蛋白质，也就是人体对它的利用率会比较高，同样提供一克的蛋白质，我们用的效率会更高一点，我们简单的说是这么一个概念。蛋白质是组成我们人体非常重要的一部分，比如说肌肉组织，免疫系统一些酶，一些免疫蛋白，我们知道的包括我们的头发和皮肤等等，都需要蛋白质作为一个合成的物质基础，所以蛋白质虽然是提供物质能量的营养素，但是更主要的是功能性的作用，而不是用它提供能量。但是人体对蛋白质的需要是有限的，而不是说越多越好。

　　主持人：蛋白质过量会引发什么样的问题？

　　李素云：过多的蛋白质对人体来说，从现在来说，过多的蛋白质会引起几方面的问题，首先蛋白质摄入过多，尤其是动物性蛋白摄入过多会促进体内钙的流失，对中学生来说还是影响非常大的，钙的流失涉及到我们的骨骼，涉及到我们的牙齿等等，对钙的影响是不良的影响。第二是蛋白质在体内以热量的形式消耗，因为没法在体内储存更多的蛋白，会产生在医院化验的时候会产生一些代谢产物，是要经过肾脏排泄的，会给肾脏增加过多的负担，长期以往，肾脏也会出问题。第三是过多的蛋白质会进入肠道下端，在结肠被腐败菌发酵，产生一些气体和小分子物质，会对我们的健康产生极坏的影响。所以这也是给我们过多的食用肉类蛋白产生肠道疾病很重要的原因。

　　主持人：您说对身体产生比较大的影响，过多的摄入是从肉类的角度介绍的，是不是从蛋奶包括豆制品稍微摄入多一些也无所谓呢？

　　李素云：不是，咱们说的是综合的量。蛋白质只是食物中的一种成分，我们如何把蛋白折成食物，这对大众来说是一个比较天方夜谭的问题，吃多少量才算合适？对一个普通人来说，像大家这样的，综合起来，肉类食品一两半到二两，牛奶半斤，豆浆三百毫升左右，完全可以满足人体对蛋白质的需要。蛋白质的需要还是有一点范围的。对于中学生，因为他正在生长发育，所以在平衡膳食的基础上，其实需要的脂肪并不多，粮食会多一点，蛋白质也要丰富，所以前段时间有一个消息会说某一个高三的学生大家集体打吊瓶输氨基酸。

　　主持人：但实际上可以直接从膳食中能获取到。

　　李素云：对，这其实是一个认识上的误区，我们输一瓶氨基酸可能多吃一个鸡蛋也就解决了。所以对中学生来说如果除了前面说的，我们增加他太多的蛋白质跟我们的初衷是正好相反的，反而会增加身体的一些负担。蛋白质类的食品除了肉类，一个是肉类大家都觉得好吃，另外一个是大家吃得肉类比较多，是一个比较严重的问题，其实是牛奶、鸡蛋和豆腐加上肉这四类食品各有各的特点，尤其是豆类，在四类高蛋白食品里面，豆类是唯一的植物性食品，虽然量不是最高，但是对健康的作用非常重要，比如说豆类里面的磷脂跟细胞的完整性跟心脏有极大的关系。咱们知道豆类里面有大豆异黄酮，有类雌激素的作用，所以从这个角度它的意义非同小可，另外铁和钙也是物质性食品中别的食物不能替代的，吸收率又是比较高的，再一个是豆类食品叶酸含量很高，实际上我们每天吃一些豆类，对补叶酸还是很重要的，是不是要经过药片来补，不能说没有必要，其实你也不用担心。另外豆类还有一个非常重要的作用，里面的多糖和各种纤维素对调整肠道的正常的菌群还是很有意义的，所以豆类不是肉可以替代的。牛奶有它的特点，里面的钙很高。

　　刘晓倩：从食物链的角度来说，越高级的动物蓄积的毒素是越多的，所以不妨多考虑一些低层的更安全的食物。

　　李素云：说到这一点我还有一点，豆类还有一个很重要的作用，所有的豆类都有一定的解毒的作用，这是一本中医书上说的，豆类的解毒作用，所有的豆类都有，以绿豆的作用最强。豆类分成三大类，第一种以蛋白质为主，另外一种是杂豆，以碳水化合物为主，蛋白质次之，但是比粮食的还是要高，所以各种豆类都是健康的食品，当然不需要每天吃一斤或者是半斤，每天豆腐吃二两就行了，或者是煮粥的时候放点就行了。再一个就是鸡蛋，对中学生来说，每天一到两个没问题，不用担心说我吃一个鸡蛋就会血脂高，血脂高或者是胆固醇高是多方面的因素，这是蛋白质类的食品，我们一定要注意品种齐全，要食物丰富，肉类还是适量的控制，不能没有，也不能无限制的增加。

　　主持人：可能网友会说，我是不是只吃一些鱼肉、虾肉比吃牛肉和猪肉要好得多？

　　李素云：看从哪个角度说，这是大家对营养的简单理解，要从综合角度来说，这是说明蛋白质的问题，相对来说蛋白质的含量会高一点，另一个含量是脂肪的含量低，鱼虾这一类的基本上是低脂，像鸡鸭脂肪含量次之，猪牛羊类的更高一点，但是也不尽然。比如说我们现在的饲养方式，比如说现在的鸡肉等等脂肪含量都比自然生长状态下脂肪含量都要高。

　　主持人：饲料的成分发生变化导致人体摄入的成分也会发生变化？

　　李素云：对，所以从这个角度来说，没有哪个比哪个更好一些。

　　刘晓倩：还有一个是含铁血红素的问题，红肉也有它存在的意义。

　　李素云：所以我们古人说所有的东西没有好坏的区别，包括脂肪和胆固醇，都是人体必需的，但是过了就是一个祸害，蛋白质也是，过了就是健康的祸水。另外一个就是蔬菜和水果，大家都知道蔬菜和水果一定要多吃，提供纤维素，为什么要多吃，可能没有一个其实真正明确的概念。说蔬菜水果是我们人体维生素、矿物质，这是很重要的来源，从矿物质的角度，我们说微量元素和钙的吸收率也不高，含量也不是十分的高，但是作为膳食成分中很重要的量，一天正常人推荐量至少要在一斤，虽然量少，但是整体的多。维生素当然是我们一个重要的来源，这个大家都了解，膳食纤维在前面我们已经说到了，水果中还有一种东西就是水果的有机酸，果胶都起到了独特的作用，另外几乎所有的蔬菜和水果中，黄铜类的物质都很高。

　　主持人：黄铜类是能起到抗氧化和抗衰老的作用。

　　李素云：对。比如说大家都说葡萄酒比白酒好，它也是这些东西比较高。再一个是大豆异黄酮很重要的作用就是抗氧化。

　　主持人：说到这儿，家长会关注，我们知道中学生要面临高考，学业也很重，所以想问两个问题，一个是我吃什么东西让孩子更聪明提高记忆力，提高免疫力。另外家长说了，比如说补充点蛋白粉或者是补充点这片那片的，是不是也有助于提高孩子的各种免疫力和记忆力。我记得我小时候吃的一种忘不了的东西，尽管我们说这些东西也都可以在日常膳食中都能得到，这里能不能给网友一些建议。

　　李素云：我觉得怎么让孩子的记忆力更好涉及到很多的方便，其中一个最主要的基础第一是平衡膳食，就像我们上面所说的那些，要以平衡膳食为基础，在这个基础上，适当的比如说粮食我们当然按前面说的标准就行，在这个基础上，新鲜的蔬菜一定要保证，再一个是水果一定要每天都有，提供一些维生素，只有这些东西在的时候，我们前面说的这些热量，包括蛋白质在体内的合成才能顺利进行，没有这些东西，看似很微量，那些过程也不能顺利进行，这就给大脑一个状态，脑细胞有一个更新和合成，要维持活性状态，这是很重要的方面。另一方面是干果类的，植物性食物的脂肪里面就是我们所说的必须脂肪酸，对孩子的智力发育，视力发育和我们的方方面面有很大的关系，最火的时候有那个脑黄金，其实就是一些脂肪酸，我们用它来合成脑黄金的基础。如果从植物性食物摄入的这些多一些，像干果类的食物在市面上也挺多的。

　　刘晓倩：像核桃、榛子、松子、杏仁。

　　主持人：在日常饮食中都能找到。其实对于中学生的营养与健康来说，除了吃什么是很重要的，还有两点，一方面是我们的运动，还有一方面是我们的睡眠，还有包括我们的饮食，我了解到现在的中学生包括我现在也是，我不太爱喝白开水，我喜欢喝饮料，夏天也到了，你经常看到孩子们打完球拿冰镇的水就喝，这里我想听听专家的意见，从营养和自身的健康来说，有没有一些建议给大家。

　　刘晓倩：饮料和白开水确实不同，主要的成分是含糖居多，比如说一个易拉罐的可乐含糖差不多有20克左右，它是精制糖，喝下去会马上被吸收利用。一个是对我们的口腔不利，再一个是导致肥胖，这是必须要注意的问题，如果吃饭之前喝了之后，吃饭肯定就不好。我个人的观点，冰镇的饮料我是非常排斥的，因为咱们这么去分析，正常的人体的生化反应是37度，冰水下去的话会使生化反应的效率马上下降，长期这样会导致慢性消化不良，甚至可能是一些腹泻，中医上有这样的说法，长期这样喝的话会伤脾，慢性腹泻，甚至导致腹型的肥胖以及相关的代谢性的疾病。这不仅是身体上的变化，对心理上也有一定的影响，比如说往往会变得缺乏活力、不积极、懒惰，不爱动、思维不灵敏。还有是运动后的冷饮的问题，我非常排斥这个喝法我遇到两个例子，一个我是中学同学夏天打完球之后喝完之后就炸了肺，还有一个也是同学讲的，夏天也是运动完之后喝冷饮，导致心脏骤停，需要马上抢救。

　　李素云：我们平常虽然没有伤害到那种程度，但确实伤害是存在的。

　　主持人：这么说起来，大家就问是不是夏天就不能喝冰饮料了呢？

　　李素云：喝是可以喝。

　　刘晓倩：从自然的角度来说，我们还是要少喝甚至不喝，中医的传统认识，夏天的时候内在是凉的，所以我们说冬吃萝卜夏吃姜。

　　三、充足睡眠和适量运动对中学生健康的重要作用

　　主持人：接下来我们来说关于睡眠与运动，因为我知道，其实现在的中学生的课业负担很重，越往高三走，越没有时间运动，我记得当时我是12点睡，第二天是6点起，实际上这是很痛苦的，现在有没有一些数据表明，目前中学生在睡眠质量上面和睡眠时间上面是一个什么样的调查结果？

　　刘晓倩：基本上90%的孩子都做不到按时睡觉，睡眠时间都不足，能睡到六、七个小时的占了相当大部分的比例，甚至还有更短的。

　　李素云：我们没有做大范围的调查，因为我家里有一个中学生，我找他了解，他们的同学会在什么时间睡觉，基本上是11点以前睡觉的很少。睡眠对健康的影响涉及到多个方面，其实人身体是自然的状态，所以肯定要遵循自然的规律，人在晚上十点、十一点以后是需要进行休养生息甚至自我调整，自我疗伤充电的过程，大部分孩子都会在十一点以前很少睡觉，如果让他们能静下心来的时候，闭上眼什么都不想，这时候他们会感觉到身体有多难受，因为那时候困意袭来，这种状态会影响他吃饭的行为，因为他不舒服，但是他没认识到不舒服，说不出怎么不舒服，反正感觉不是很愉悦的状态，要不就是大量的吃，要不就是不爱吃，再一个是对营养物质的消化吸收会有营养。

　　主持人：还有一个行为是吃宵夜。

　　李素云：对，吃宵夜不是不可以吃，因为中学生一天大量的时间处于高度紧张的时间，但是最好睡觉前一小时就不要再吃了。

　　主持人：有没有一些好的建议，吃宵夜以什么为主要？

　　李素云：第一应该不要吃油炸的，脂肪含量太高的不要吃，以相对清淡的碳水化合物类的或者是适量的蛋白质类的，比如说酸奶、水果、或者是热的面汤，但是量不要太多，如果晚上吃很多，会严重影响睡眠质量，虽然躺下就睡着了，但是影响还是挺深远的，不是说今天感觉不舒服，因为他老处于那种很别扭的状态，他的心里会受到影响，甚至心里有点抑郁的状态，学习的时候头昏脑胀，这是大部分人的状态。我有一次坐公交车的时候，上车比较早，闭着眼，过一会儿听到一个小伙子呼吸很沉重，他处于这么一个状态很大的原因第一是睡觉，第二是缺乏运动，第三是吃饭，早晨不吃，中午对付，晚上回家海吃一顿。

　　主持人：您说的基本上是我们的状态，这里关于睡眠、饮食和运动，也想请专家给出一些意见，因为我们确实不能说改变目前的教育体制，也不能说孩子写不完作业让孩子就去睡觉，实际上家长心里也不踏实，在我们无法改变现实的条件下，我们给出孩子和孩子家长什么样的建议，比如说最晚什么时间睡，什么时间起比较合适，或者来不及吃早餐，是不是吃一些加餐，怎么带更合适？他怎么运动更合适一些？

　　素云：这涉及到好几个方面，第一是运动，无论是哪个年龄的孩子，运动一定是要保证的，不一定要打篮球，但一定是要抽出时间不要坐着，因为运动尤其在中学生的健康中起着非常重要的作用，其实一个动和吃是两码事，动的时候不用张嘴，什么叫吃得合适，什么叫营养合理，营养平衡，首先是满足身体正常的需要，就涉及到运动的消耗，我们有多大的运动量，营养上就需要给这么多，而我们现在的孩子大部分时间是坐着，他动的时间很有限，回到家看看电视，上上网，如果住的楼层高的话，可以坐电梯，如果不远的话，坐车，消耗会很少。运动除了增加消耗的一方面来说，另外还有独立营养之外的对健康的作用是不可忽视的。比如说在运动的时候，心率会加快，血液循环会加快，这是满足身体的需要，血液在加快运行的时候，第一组织器官细胞在不断的新陈代谢的过程中产生一些代谢废物，循环加快可以尽快的代谢出产物，同时把一些营养物质给运送过去，让这个过程有效的进行。如果缺乏运动的话，体内慢性的营养不良的状态，虽然吃到体内了，但是都储存了，血液循环没有跟上的话，我们不能有效的运送到需要的地方，同时产生的废物又排不出来，处于一个慢性缺氧，慢性的营养不良，还有一个是身体像一个垃圾场，对人体的不良影响是非常严重的。当然运动还有大家众所周知的锻炼的积极的意义就不用再多说了。所以从这个角度，我觉得作为一个中学生甚至一个高三的学生特别需要注意的是第一无论学业有多忙，都要抽出十分钟，五分钟的时间运动运动，你可以采取任何喜欢的运动方式，这是一定要保证的。第二是因为好多孩子早上随便吃一口，更多的是干脆不吃，其实早餐对智力发育的影响还是很大的，能不能有效的听课，注意力很集中，这个也跟早餐很有关系，因为它提供了一上午所需要的能量，所以我特别强烈的建议，中学生早晨一定要吃点，不管多少，上午一定要带点加餐，但是我觉得从营养的角度一定要有一点加餐，活跃气氛的同时可以补充他早餐能量不足的情况。加餐以什么为主，即便是简单的加餐，我们也要保持一个平衡，平衡涉及到首先是主食，碳水化合物要有，比如说吃一两片面包，或者是吃一点水果。第二是蛋白质，一定要有蛋白质的补充，蛋白质的补充最方便的就是吃点牛奶，酸奶。我曾经在冬天的时候会给孩子带上一点豆浆加牛奶，所以有点碳水化合物，有点水果，再有点蛋白质，加餐很简单，但是可以很好的补充他上午需要的营养和消耗的。

　　主持人：下午的加餐是不是也可以按这样来？

　　李素云：可以，下午相对要简单一点，下午的加餐可以比如说补充点水果，或者补充点酸奶，这都可以，甚至奶片都可以，这是一个膳食习惯的问题。

　　主持人：我觉得下午的时候拿点牛奶、咖啡或者是精制的小蛋糕，这多好。

　　李素云：对，但是不要产生太多的垃圾，像吃瓜子，皮扔的满地都是。另外一个睡眠，无论课业多紧张，一定要让他抓紧白天的时间，回到家赶快写作业，另外一个一定是要在至少十一点以前躺下睡觉，让他的心静下来，十一点到一点之间，这个时间对人体的一个恢复是非常重要的一个时间。我在2010年之前，因为我一直在做课题，为了按时能把论文交上去通过答辩，我天天到两点多，也不觉得累，因为有一个目标，但是当这段时间过去以后，就体会到身体的状态，后来有人问，说你为什么一定要按时睡觉，我说就我自己的感觉，这时候精神也挺好，因为我有目标激励着我，但是我觉得身体不是身体，过后用很长的时间才调整过来。

　　主持人：这里还有一个问题想问您，我们今天聊了这么多，通过吃谷类、薯类，更多的是普视性的知识的介绍，针对不同的人缺的东西不一样，现在还没有一个像医生一样的营养医师给人提供专门的营养的检测，好像目前还没有形成这样一个氛围，当然可能我们的条件也不太够。

　　李素云：目前没有，但是大家已经认识到了，从临床营养的角度，下一步也可能很快就会实现，对整个营养状况进行测定，从营养的角度，前一段时间参加一个会议里面涉及到，包括测定我们的身体的抗氧化状态，特别情况下的抗氧化状态和正常情况下是什么样的状态，都涉及到几个项目，我们可以有针对性的进行处理。还有一些微量元素是不是缺乏，这些都可以做，这是下一步。但是就目前来说，大家还是可以找营养师，我们世纪坛医院的营养科星期一到星期五有五个半天的营养门诊，随时都可以去，在那儿完全提供一个个性化的指导。

　　四、目前存在的中学生的营养误区及建议

　　主持人：今天时间差不多，其实已经超时了十分钟，最后总结一下，目前我们在中学生人群中存在什么样的营养误区，这实际上也是希望大家在看访谈或者是回顾访谈的时候对比找找看自己有没有这方面的问题或者是自己的孩子有没有这方面的问题，反过来之后再看今天的内容，目前还是一个普遍性的，当然您要了解自己身体上或者是孩子身体上缺少某种营养素或者是元素的话，还是建议您去医院找我们的营养师提供个性化的服务。

　　李素云：目前中学生的主要问题，一些普遍存在的问题还是比较尖锐，也比较普遍，还是吃肉多，吃菜少，另一个是不爱吃水果，第三个问题是不爱吃主食，以零食代替，还有一个问题比较严重的是刚才已经说到了就是不吃早点，基本上孩子不吃早点，吃两口空着肚子就跑了，早晨不吃，中午对付，到晚上海吃一顿，这是一个恶性循环，这是中学生存在的非常普遍的现象，给我们前面讲的正好是背着来的。

　　主持人：所以我们也是希望大家尽早的关注孩子们的营养，包括孩子们的身体状态，因为实际上如果现在不关注的话，可能以后要投入的精力物力财力可能会更多。

　　刘晓倩：我想现在孩子可能如果说记忆力不好，学习不好，没有食欲，大家首先想到的是我给他吃什么好，或者是买什么补品，这个要有一个正确的认识，一定是一个平衡膳食的问题，再一个还是要注意睡眠，因为睡眠几乎是所有解决这些问题当中最重要的问题，如果没有睡眠的话，饮食也好，运动也好，其他方面的东西都是要扣很多的分，所以要给孩子最好的保养和补充，不是营养品和某一个食物，我觉得注重睡眠，平衡膳食非常重要。

　　主持人：今天非常感谢两位老师做客直播间讲解中学生营养与健康的话题，也感谢网民的关注，本期的访谈就到这里，再见。