市医改办主任燕瑛谈：深化医药卫生体制改革

　　主持人张锋：各位听友、各位观众、各位网友，大家好！您现在收听收看到的是“市民对话一把手北京新表达”系列访谈节目，我是北京城市广播主持人张锋。　
　　主持人聂一菁：大家好！我是北京电视台主持人聂一菁，我们正在市十四届人大四次会议驻地北京会议中心为您制作播出这次的“市民对话一把手”系列访谈。　
　　主持人张锋：今天第一个时段来到节目中和大家交流的嘉宾是北京市发改委副主任、市医改办主任燕瑛，燕主任您好！欢迎您！先请您和各位听友观众和网友打个招呼吧！　
　　燕瑛：主持人好，各位听众好，各位观众好。　
　　主持人聂一菁：欢迎您做客我们的演播室，稍候我们进行一系列深入的交流。大家可以通过多种方式参与互动：热线电话　【84902370，84902370】；微信公众平台请搜索“北京城市广播FM107.3”；您也可以通过北京发布、首都之窗、千龙网和北京电视台官方　微博，在线对话一把手；想了解更多视频、图文内容，您可以登录首都之窗和千龙网和北京网络台BRTN网站。　(短片播放)　
　　主持人聂一菁：都知道医改是一个世界性的难题，它关系到千家万户的生活，您怎么看这样一个难题。　
　　燕瑛：这既是世界性的难题，也是群众关注一个热点的问题。为什么说它是世界性的难题，就从世界上来看，医改不止在咱们中国独立开展，实际上在世界　范围内很多的国家进行医改，有些国家，特别是发达国家，从上个世纪80年代开始，不断进行医改，一般很多情况下3、5年一次小改，7、8年一次大改，需要不断完善，所以为什么说它是世界性的呢，实际上也是一个国家不断提升整体的保障水平，改善民生的重要的基本国策，为什么说它是世界性的难题，主要表现是经　过这么多年的世界各国很多国家的都在积极医改，但是到迄今为止没有一个世界公认最完善的方式或者方法，或者是公认的一个成功的模式，所以又说它是一个难　点。　
　　主持人张锋：每一个国家发展程度不一样，国情也不一样，怎么样提高民生福祉，同时不至于给社会造成更多的负担，恐怕是难中之难的重点所在了，　其实还有一个背景我们刚才忘了跟大家介绍燕瑛主任是一位博士生导师，是一位专家型政府的工作人员，您身边的同事跟我说，您平时特别爱思考，同时也勤于思考　所以今天我们特别欢迎收音机前的各位听朋友，电视机旁的观众朋友，还有网络上的朋友能够就咱们北京医改的各种各样的问题，和燕主任展开直接的沟通和交流。　刚才您说到整个医改全球大的形势，那么马上有一位朋友跟您咨询具体的政策了。来自北京城市广播微信平台的网友梦雪雪说，我大舅最近生了一场大病，花了不少　钱，快要出院了，有人和他说，除了可以报销看病的费用以外，还有一个大病保险的报销，说这是咱们北京市政府规定的。今天听见你们广播了，是有这么回事吗？　
　　燕瑛：是的，是这样的，咱们新医改从2009年开始的，在新医改的这几年里头，我们市委市政府始终高度重视医改工作，咱们市人大和市政协也是　非常的支持和关注这个医改。然后各个委办局针对咱们新医改存在的一些问题，根据问题不断的来改进我们的一些相关的政策。那么说到这个大病保险这个政策，就　是在2013年底，我们6个委办局通过研究一些问题，然后推进这个政策。那么这个政策是对我们整个医保体系一个补充，主要是针对因为大病而引起的老百姓致　贫，或返贫。这些现象做了一个大病医保的政策。那么针对的人群主要是涉及到咱们北京400万的老百姓，主要针对一个是咱们居民的医保，还有就是新农合的医　保人员，覆盖的人群近400万。　
　　主持人张锋：这真是一个雪中送炭一个好政策。但是如果这个朋友想具体了解报销政策的话，我建议她拨打一下市人社部门的咨询电话，可以详细了解一下报销手续，因为据我了解这个二次报销好像不用经办人自己来回的跑，系统好像自动就把报销费用打到他的医保账户上就可以了。　
　　燕瑛：这个政策是上不封顶的，你首先进行基本的医保报销完了以后，再根据你的情况你花出的，支出医疗费的情况，那么比如超过有一个基本的，我简单地说，具体再咨询，超过5万元是一档报销的比例，5万元以上和以下是不同的比例来报销的。　
　　主持人聂一菁：的确是一项雪中送炭利民惠民的政策，我们知道真正解决看病难，看病贵，不是一个政策，一项措施就能解决的，是一个持续推进的过程。在2015年北京市的医改方面具体都有哪些亮点特别值得我们关注？　
　　燕瑛：总的来说我们重点的推进在5个方面来推进，一个方面就是在财政的投入上，在财政的支持上，我们2015年的这个财政的预算在医疗卫生的支出上比2014年支出多了12%，这是第一点。第二点就是我们持续来推进强基层，以强基层为主要的目标，通过提升基层的医疗服务水平，然后来推进这　项工作，那么就是举一个例子说，我们朝阳区，就是把朝阳分成四片，东、西、中和南四个片，这四个片分别有四家龙头的三甲医院，就是4家龙头医院，一个是朝　阳医院、中日友好医院等等这四家龙头医院，然后对其他二级医院和社区医疗中心进行专科的重点扶持，然后另外在双向转诊等等这些方面都出台了很好的配套的政　策，所以使分级诊疗很有序的推进，这样非常方便老百姓，老百姓在家门口在社区卫生服务中心就可以看到三级和二级的专家，另外在社区里直接挂到三级、二级专家的门诊号。　
　　主持人聂一菁：您说的这一点我特别有切身的体会，分级诊疗我觉得水平都提高了，我在我们家社区门口的医院能看到水平非常高一位中医大夫，我觉得真是利民惠民造福于民的一项举措。　
　　主持人张锋：对，而且不光是有了优质的医疗资源，同时在社区里看病你报销那个比例还高了，原来你说财政的支持，还有强化基层，还有哪些亮点？　
　　燕瑛：第三个我们重点的推进了公立医院的改革，那么公立医院改革去年重点推进，按照国家的整体的部署，我们逐渐推进了以医药分开为重点的公立　医院改革，因为在去年我们的密云，现在变成区了，在去年没有变成区之前，密云和延庆是国家给我们的任务是6个县级公立医院全面推开，这个国家给我们的任　务，在去年我们都已经圆满完成了，推进了。　
　　主持人张锋：主要的效果有哪些？　
　　燕瑛：一个促进分级诊疗，一个医药分开以后，使老百姓能够在药品上有更多的实惠。　
　　主持人聂一菁：这些效果我相信我们的市民朋友或多或少都有体会。这是2015年咱们医改方面做的一些事，要解决看病难看病贵的问题在2016年咱们还要继续推进哪些方面的工作。　
　　燕瑛：2016年重点工作的安排我们各个相关的委办局在市委市政府的领导下已经开始进行研究了，有些重点工作在王市长的政府工作报告中间都已　经点到了，在这里重点我想谈一下这三个方面，2016年我们重点是要推进医保支付制度的改革，医保支付制度非常的重要，因为这个是直接关系到老百姓的切身　利益，也和咱们医院的发展都有相关，所以医保支付制度把它改革好非常重要。那么2016年我们要加大推进按病种付费等多种改革的模式，这样就是可以使医保　基金发挥更好的作用。　
　　主持人张锋：单一病种诊疗的效率会更高，可能会有更多的约束。　
　　燕瑛：另外就是进一步推进分级诊疗的制度，按照国家整体上来看，因为我们现在其实在全国都存在着大医院人满为患处于“战时”的状态，相对来说　基层的医院看病的病人没有那么多，也有一些闲置的病床，所以我们按照咱们医改领导小组的要求，我们在分级诊疗上进一步的推进，主要解决在分级诊疗方面的存　在的问题，比如在付费中间、挂号中间存在的问题，加大推进这方面的力度。　
　　主持人张锋：第三方面呢？　
　　燕瑛：第三方面实际上也是针对分级诊疗，推行医联体，建设医联体，刚才我举了朝阳区的例子，实际上在我们16个区县医联体2015年在扎实的　推进，2016年把它做得更完善，医联体比如我举一个例子，比如说顺义区就是推进了医联体，它把医联体整合起来在区域内，已和北京市中医院合作，合作北京　中医院是三甲医院也以中医院为龙头，然后建立了从市区镇乡一直到村里头，一直到村卫生室然后到镇的卫生医院，然后再到区的中医医院，然后到市中医医院，建　立了一个多层次中医医联体，这个中医医联体就发挥了中医贴近老百姓的作用，所以老百姓在家门口，在村卫生室都能够看到大专家号，而且非常的方便。　
　　主持人聂一菁：真是一大福音。　
　　主持人张锋：对，而且原来我们提到医联体都是在一个行政区域当中进行医联体，能够听得出来，未来我们进行的这种跨区域的医联体可能也在制度设　计当中，那您刚才说到的除了顺义区或者其他区已经做的这些之外，2016年有没有一些数量上的计划，比如说会组建或者新组建多少医联体。　
　　燕瑛：2015年我们已经达到43家医联体，2016年会超过50家，就是整个会覆盖整个区域内所有的区域。　
　　主持人张锋：整体超过50家。　
　　主持人聂一菁：覆盖北京各个区域。　
　　燕瑛：这个医联体把它做好了，做实了，主要是为了后面进一步做好分级诊疗做准备。　
　　主持人聂一菁：这是长期系统的一个谋划过程。我们看看网友在我们互动平常上有什么样的问题。北京电视台微博网友，前段时间说买健康险可以抵税，北京现在有这个政策了吗？　
　　燕瑛：国家在2015年三个部委出台的政策，财政部、国家税务总局和保监会三个部门出台这个政策，这个政策执行也是要从今年开始，那么按照这个政策就会根据你购买的这个商业健康保险的情况，然后有一个按照2400元/年限额扣除个人所得税这个政策。　
　　主持人张锋：相当于通过个税的角度，激励大家通过商业保险的是补充的基础之上让大家生活更有保障了。　
　　主持人聂一菁：其实通过购买商业保险的方式也能够解决一部分看病贵的问题。　
　　主持人张锋：首都之窗网友，最近中央出台政策要求整合城乡居民医保，我是咱们北京郊区的一个农民，整合了和不整合有什么区别？对我们农民有什么好处？整合以后，看病有什么变化？　
　　燕瑛：这个是这样的，因为实际上这个国务院刚刚出台了要求各个省市整合这么一个文件，那么我们北京市也会按照国务院整体的部署，今年大力推　进，今年要完成这个任务，那么整合有什么好处，首先现在我们城市居民这个医保它是在市级统筹的，咱们新农合是各个区县来统筹，那么整合了以后，按照国家整　体我们在像医保报销的目录，以及这些定点、实时结算都会实现统一，这个会极大的方便农民，就参与整合了以后。　
　　主持人张锋：统筹层次提高了。　
　　燕瑛：对，统筹层次提高，这是一个，另外就可以实时结算，现在新农合还没有都做到实时结算，区县统筹有的可能在一些镇能够实时结算了，但是并没有像咱们居民的医保都能够实时结算，包括有的区县在区里面的医院看就能够实时结算，到市区的医院看就不能实时结算了。　
　　主持人张锋：还得手工报销。　
　　燕瑛：还手工报销，这样时间很长，然后新农合的参保人员他会很多钱先行垫付回来才能报销。整合以后，方便了咱们老百姓这个报销。　
　　主持人聂一菁：减少了很多的报销环节和中间程序。刚才我们说到购买商业保险，一定程度上有效缓解看病贵的问题，但是大家更关心我们缴纳了那么长时间的社会保险的基金，这部分的基金的使用效率怎么样，它是不是能够很好的用好，用到位呢？　
　　燕瑛：这个基金我们一直在推行严格的管理，包括我们实施一些医保政策的改革和医保支付政策的改革都是来控制我们的医保基金的这个支出使它更加　合理。另外就是说也有在探索一些新的方式，比如说像平谷区它就和人保合作，对新农合的资金进行管理，实行通过引进商业保险，来对新农合的资金进行管理，也　取得了比较好的效果，也得到国家的认可，现在这种方式也在7个区县都推开了，但是改革的方式略有不同，但是整体上来说都是对医保基金进行了更加的合理的管　理，使它发挥更大的作用。　
　　主持人聂一菁：大家了解到这个医保基金使用情况吗？　
　　燕瑛：可以能了解到。　
　　主持人聂一菁：通过什么样的途径了解到？　
　　燕瑛：一个电话的咨询，另外就是网上，这些政策在我们人力社保局，财政的网站上能看到。　
　　主持人张锋：非常感谢您对于我们一个一个问题的逐个的回应的非常的耐心，其实能够看的出来，医改办的工作政策契合程度是非常高的，刚才我们关注的是医保基金，社保基金的一些问题，其实这是解决咱们看病贵的一个方面，怎么样解决看病难老百姓有很多的期待。　
　　主持人聂一菁：解决看病难我想分级诊疗是重要的途径，所以大家在基层医疗机构他们就医过程中感受如何呢，我们先通过一个短片一起去看一看。　
　　(短片播放)　
　　主持人聂一菁：燕主任我们刚才通过这个短片感受到大家对于这个社区的药品状况有一点点不满意，觉得稍微的品种不够齐全，如果品种更齐全，种类更丰富的话，大家不用舍近求远到大医院去拿药了，今年咱们在社区药品的状况上有什么方法来解决呢？　
　　燕瑛：这个其实也是我们今年要推进的重点工作之一，在今年我们要逐步使社区医院，但是主要是针对常见病，这些常见病还有慢性病把基层的用药和二级以上的医院在目录上和报销政策上能够对接，这样能够方便老百姓在家门口的社区医院就能够取到自己想要的药了。　
　　主持人张锋：因为这个目录已经扩过一版了。还要继续扩大吗？　
　　燕瑛：还要再进一步扩大。　
　　主持人聂一菁：会有多少种类？能增加多少？　
　　燕瑛：这个我们现在正在研究，抓紧推进。　　　
　　主持人张锋：社区用药未来会和二级以上医院的用药目录来对接？　
　　燕瑛：来对接。　
　　主持人张锋：这也是很多的特别喜欢社区医疗服务一个好消息。正在进行的市民对话一把手北京新表达的访谈节目，正在我们节目当中和大家交流的是北京市医改办的主任燕瑛，大家有什么意见和建议，可以对话一把手，现在有听众打进电话了，您好这位朋友。　
　　市民：主持人好。是这样我们家附近有一个社区医院，确实在看病开药这块都挺方便的，尤其为我们老年人服务上面也是周到的，但是我们小区年轻人　比较多，特别像我们这种刚生完小孩的，希望给我们一点指导和帮助，本身社区医院服务比较少，希望以后能够多增进一点这方面的服务。　
　　主持人张锋：这是一位新妈妈。请您来回应一下。　
　　燕瑛：它这个主要针对怎么样社区更方便的看病。是吧？刚才因为声音不是特别的清楚。　
　　主持人张锋：另外就是社区医院老年人非常的喜欢，但是新生儿也需要相应服务和照顾，这块可能还是有些服务供需不对接的情况。　
　　主持人聂一菁：能不能给他们提供一些切实的指导。　
　　燕瑛：这是我们的重点推进的，在基层服务中，我们推进叫做家庭医生服务包，这项工作是在我们西城开始的，前几年就开始了，而且西城做的特别　好，已经签约了很多的家庭，就是提供家庭医生服务包，就是给指导，可以送医上门，然后有什么问题，就是签约了，组成的家庭医生服务包，是有一个医生的团　队，有大夫、有护士，有专科的医生，根据家庭的不同的需求提供专门的指导，所以我们叫家庭医生服务包。　
　　主持人聂一菁：怎么样具体寻求这个指导呢？　
　　燕瑛：这个都是签约的，就是在各个区根据具体的情况来签约。　
　　主持人张锋：这个能做到全覆盖吗？　
　　燕瑛：现在还没有全覆盖，签约的家庭还没有那么多，所以在这也是想就是说我们这种家庭医生服务包的方式，能够更多的让老百姓知道，然后来推进，各个区县也都想在这方面来不断的推进签约家庭医生服务包。　
　　主持人聂一菁：我们的听众朋友，观众朋友收听我们节目之后，应该知道这样的消息了，如果需要这样的服务可以去社区医院进行登记寻求帮助。　
　　主持人张锋：签了约是一个方面，签约之后它提供的服务是不是能够有更多的针对性，比如说刚才这位女士提到的，新生儿的看护和相应的服务能跟得上吗？　
　　燕瑛：可以跟得上。　
　　主持人张锋：请大家放心，刚才我们更多的时间聚焦在了基层医疗，下面我们把关注的目光投向公立医院。其实我们都知道作为这个整个深化医改当中　核心的部分，公立医院改革一直都是备受关注的，咱们北京市是从2012年对市属5家公立医院进行改革，改革已经有3年多时间了，到底效果怎么样，我这有组　数据，想和大家分享一下。三年以来平均次均的门诊费用是下降了7.7%，平均住院次均费用下降了10.91%，改革3年多以来，5家试点医院的药占比持续　下降明显，其实大家更为关心的是成效既然挺明显的，公立医院改革的试点范围能不能更多一些，更大一些呢？　
　　燕瑛：因为就是这5家试点医院试点以后，这三年来，我们在不断的总结经验，看看这个试点了以后，因为试点不是一年两年就能看到试点的效果的，　所以这三年按照市委市政府的要求，我们在不断的总结这个试点以后产生的经验，在这个基础上，我们在2015年进行了公立医院改革的三年行动计划，从　2015年到2017年，怎么样把试点好的经验进一步的推开，2016年我们会根据试点的情况，逐步推进医药分开，另外在医疗服务价格上进行合理的调整。　
　　主持人聂一菁：我们期待今年的医改能进一步的推开。能够老百姓让患者得到更多的实惠，刚才您说到药品价格了，除了就医的价格之外，药品价格也　是大家非常关注的问题，我们替我们的网友提一些问题，北京发布微博网友隔壁邻居说，医院的药价格就是贵，说是取消了加成，比药店的价格还要贵，这是什么原　因？　
　　燕瑛：这个因为药品的价格，它是有很多的因素组成的，那么今年为了进一步推进这个药品更加的合理的回到它的位置上，所以我们主要从三个方面来　着手，一个就是刚才说的公立医院改革中间我们要做的一项重点的工作，就是医药分开，医药分开就是零差率的药价，也就是取消到医院15%药品的加价，把这个　取消，医药分开这个推进的过程中间，这会使药品降下来一部分。另外第二个方面，我们要进行药品合理使用管理，合理使用什么，就是对于开的药方进行点评，控　制合理用药。第三个方面就是药品的阳光采购，在市级的平台上通过阳光采购使药价进一步下降，通过这三个方面。　
　　主持人张锋：确实价格改革关乎国际，是关乎民生，一直以来都是一个焦点问题，尤其是涉及公立医院改革当中的价格改革，它是核心中的核心，刚才　您介绍一个三年的公立医院的改革的计划，2016年非常的关键，有没有初步一些数字能透露一下，2016年公立医院改革的范围会扩大到多少家，包括哪几家　医院呢？　
　　燕瑛：因为我们北京公立医院改革是一个非常复杂系统一个工程，它既涉及到老百姓千家万户的切身利益，也涉及到咱们医院的发展和广大的医务工作　者，所以它是一个非常复杂的系统工程，要推进公立医院改革，必须医保的改革，还有医药的改革，和医疗的改革这三医联动才能取得好的效果，单一的政策都不会　带来非常好的，可能短期有一点效果，所以必须统筹来考虑。另外像公立医院在北京的数量非常大的，北京是一个优质医疗资源非常丰富的一个，是首都嘛，所以我　们三级医院就是88家，但是在三级医院中间有我们市属、区属不到1/2，很多的公立医院归属中央部委，归属为央企，所以公立医院举办的主体在北京非常复　杂，所以在公立医院改革的推进中间，我们稳妥的推进，按照国家的总体部署，我们2016年重点推进在一些市属医院和国家卫计委委管、委属的医院先期推　进，2017年全面推开。　
　　主持人聂一菁：我们也期待这样的公立医院进一步的深化改革，能够让我们市民朋友享受到更加的便利、更加的人性化的医疗服务。前面我们聊都是有　关公立医院改革的一些话题，其实我们身边除了公立医院之外，还有民办医院、社会办医，是我们也注意到近几年来我们身边出现一些非常优质的民办医院，它不同于过去我们所看到一些所谓的送子医院、男科医院，这些优质的民办医院他们的医疗技术堪称是非常精湛的，而且服务业很周到，那么具体怎么样，我们先到其中一　家感受一下。　
　　(短片播放)　
　　主持人聂一菁：我们听到这位张院长他的一些顾虑和希望，他希望能够得到更多的支持，能够支持民办医院做大做强，您对他这样的希望和顾虑，您觉得未来我们在民办医院的倾斜力度上会有一些什么样的政策呢？　
　　燕瑛：整体对于民办医疗机构我们按照执行国家的政策一视同仁，在2015年的时候，我们重点推进，比如说它的医保定点的问题，这　个你看在2015年我们新增了75个医保定点的机构，其中73家是民办医疗机构，所以在这里我们是大力支持和引导民办机构不断提升质量和水平。确实我们在　北京也有不少民办机构办出了水平，办出了特色。　
　　主持人张锋：刚才我们说到民办医院，包括在纳入医保过程当中，未来政策都会有一些扶持，比如说刚才院长担心的时间跨度是不是太长，造成了大家对于民办医院从报销上不怎么认可，这块有没有一些继续简化和优化流程的想法。　
　　燕瑛：因为纳入医保了，如果纳入医保定点的医疗机构了，那么就和公立医院没有区别了，所以从报销上来说和公立医院是一样的。　
　　主持人张锋：应该说在整个医疗卫生体制改革过程当中民营医疗机构是非常重要一部分，那么未来北京市在扶持医疗机构的发展方面，有什么样的想法和措施吗？　
　　燕瑛：民营医疗机构的发展，可能主要遇到一个瓶颈问题就是人才。就是优质的医疗人才。那么我们在这方面也是加大引导和支持，那么另外一个就是　说我们这个加大医务人员流动，这样也是有利于咱们民办医院的发展，另外一个民办医院中间还有它的医疗工作人员的职称问题，这也是我们在今年医改中间，在人　事薪酬改革中间也会要重点考虑的，目前在民营机构医疗卫生人员它的职称也能够评审，也能够不断的提升，这样他也有自己的发展空间。　
　　主持人张锋：比如说促进多点执业是不是能够更好的让他们的技术实力跟上来？　
　　燕瑛：对。　
　　主持人张锋：刚才您说到的职称的打通上有什么具体的想法吗？　
　　燕瑛：就是说它的评审就跟我们的公立医院的评审一样纳入，标准、各方面都一样。　
　　主持人聂一菁：那么在报销制度上有什么样的考虑。　
　　燕瑛：报销制度上通过加强扶持，使它能够达到我们纳入医保定点的医疗机构就是方便了。　
　　主持人聂一菁：另外民营医院的壮大，对于我们分级诊疗，缓解大医院看病难的问题能够起到很好的补充作用。　
　　燕瑛：对一般来说民营医院办得好还是要办出它的特色，这个特色比方说咱们在北京有一些骨科特色、有一些妇科特色的民营医院，都是非常吸引老百姓的，而且来自全国各地的老百姓，都到这些有特色的民营医院。　
　　主持人聂一菁：您认为他们的特色和优势在哪里？　
　　燕瑛：它在办特色的时候，针对的人群不一样，比如说有的民营医院针对，刚才咱们看到这个三博脑科医院，它重点在这个专科上来做，所以它发展的就比较快，而且现在除了在北京以外，在国内很多的省市都建立了分医院。　
　　主持人张锋：我们希望政策更加的到位，能够扶持北京医院有更好的发展，其实也能够促进整个医疗体系的有序的流动，分级诊疗。今天在节目当中燕　瑛主任跟我们交流了目前北京整个深化医疗卫生体制改革的最新一些进，其实也透露出了很多的好的消息，最后还有一点时间，燕主任跟我们的听众、听友、观众网　友再说几句话，您希望大家怎么样参与到北京的医改当中来呢？　
　　燕瑛：就请广大听众观众支持医改，因为医改它是要从很多的角度上来看，可能从医务人员的角度来看，它可能提出的医改，它的意见和建议和医院的　院长针对医改提出的意见和建议不是完全的一样，老百姓对医改提出的意见和建议也不一样，所以我觉得医改的政策最大的目标还是要惠及百姓。从新医改以来我们　医改取得最大的成效可以看到，最大成效还是比较多，从一点来看，就是咱们北京市民健康的水平不断的提高。用一个数据来说，我们北京市民的预期寿命这几年不断的在提高，现在已经达到了发达国家的水平，所以这就是医改的成效。　
　　主持人聂一菁：我们知道医改是世界性难题，要真正解决看病难、看病贵的问题不仅需要政府推出有效一些举措，同时还需要方方面面的理解和支持，我们也相信在各方共同努力之下，我们的市民朋友能够享受到更加优质的医疗服务。　
　　主持人张锋：那么这个时段市民对话一把手北京新表达也就结束，再一次感谢北京医改办的燕瑛主任做客我们的节目，谢谢您。　
　　燕瑛：好，谢谢主持人，谢谢大家。　
　　主持人张锋：也感谢大家的收听收看和参与，稍候将做客节目的是北京市卫计委主任方来英，也欢迎您继续关注市民对话一把手。　
　　主持人聂一菁：稍候见。