31周

日期:2017-03-31 09:17    來源:北京市衛生和計劃生育委員會

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  31周胎兒的變化:

  我要尿尿了

  進入孕31周,胎兒身體和四肢繼續長大,直到和頭部的比例相當。寶寶的皮下脂肪更加豐富了,皺紋減少,看起來更像一個嬰兒了。寶寶這時候各個器官繼續發育完善,肺和胃腸接近成熟,可以有呼吸能力和分泌消化液的功能。胎兒喝進去的羊水,經過膀胱排泄在羊水中,這是在為出生後的小便功能進行鍛鍊。現在胎兒的眼睛時開時閉,也能辨別明暗,甚至能跟蹤光源。如果你用一個小手電照射腹部,胎兒會轉過頭來追隨這個光亮,甚至可能會伸出小手來觸摸。一些研究者認為,孕婦在明亮的光線下袒露腹部,可以刺激胎兒的視覺發育。但這並不意味著寶寶一生下來眼睛可以看清東西,新生兒最遠只能看清距離20-30釐米處的人和物。總之,嗅覺、味覺、聽覺、觸覺、視覺,31周寶寶已經可以通過這五種感覺來認識世界處理資訊了。

  31周準媽媽的變化:

  感受到的胎動有所減少

  現在胎兒周圍大約有850毫升的羊水,但隨著胎兒的增大,他在子宮內的活動空間越來越小了,準媽媽感受到的胎動也有所減少。子宮底已上升到了橫隔膜處,你會感到越發的呼吸困難,喘不上氣來。吃下食物後也總是覺得胃裏不舒服。但是光明即將出現,情況很快會有所緩解。大約34周左右時,胎兒的頭部將開始下降,進入骨盆,到達子宮頸,這是在為即將到來的分娩做準備。那時你會覺得呼吸和進食舒暢多了。

  31周孕檢:

  本週孕檢的情況

  31周的胎兒身長大約43釐米多,體重約1900克左右。雙頂徑的平均值為8.0±0.7cm,腹圍的平均值為17.1±3.0cm,股骨長為6.2±0.5cm。

  31周小貼士:

  本週溫馨護理小貼士

  準媽媽的自身保健

  孕媽媽可以多吃魚,魚類是一種重要的動物性食物,營養價值高,味道鮮美,容易消化,營養素也易吸收,對胎兒腦及神經系統的發育非常有益。魚肉組織柔軟細嫩、比畜禽肉更易消化。魚類蛋白質含量豐富,利用率極高,魚肉中含無機鹽稍高於肉類,是鈣的良好來源。孕婦裝,特別是孕婦裙都是在背後有個拉鏈。行動越來越笨的準媽媽想要自己拉好拉鏈還是挺吃力的,繫鞋帶也同樣有難度。有眼力的準爸爸這時應主動幫妻子的忙,一定會讓她心情愉悅,關鍵要主動,別總是等妻子拜託你時才做。

  孕晚期的準媽媽要注意前置胎盤

  前置胎盤是懷孕晚期威脅母兒生命安全的嚴重並發癥之一。要熟悉前置胎盤最常見的臨床表現,就是無痛性的陰道流血。前置胎盤多發生在産次過多,過密和多次做人工流産或子宮內膜有損傷以及患有子宮肌瘤的孕婦身上。這裡也要提醒計劃著做媽媽的女性,儘量避免前述的情況,産前完善檢查,除外子宮肌瘤等可能在孕期引起麻煩的情況。前置胎盤的孕婦臨産時一般做剖宮産,如出血量少,也可從陰道,如出血嚴重,則需立即輸血。

  胎盤位於前壁是否就是前置胎盤?

  很多準媽媽們會混淆前置胎盤與前壁胎盤的概念,看見超聲報告單上“胎盤位於前壁”就跟前置胎盤、危險聯繫起來,其實二者相差甚遠。想像一下母體直立的情況,如果胎盤或其一部分在胎兒頭部(頭位時)、臀部(臀位)下方。醫學上的定義:“胎盤附著于子宮下段或覆蓋在子宮頸內口處,位置低於胎兒的先露部”。而“胎盤位於前壁”則是指胎盤附著在子宮腔的前壁,也就是靠近腹壁的位置,這是一種正常的胎盤位置,不會引起嚴重的問題。而前置胎盤則通常會導致懷孕晚期的陰道出血,也是陰道出血的主要原因之一,並且如處理不當,可能會危及母兒的生命安全。

  為什麼出現前置胎盤?

  不是每個準媽媽都會出現前置胎盤,據統計在中國每200-500個孕婦可能發生1例前置胎盤。不過如果您在本次懷孕前做過多次流産、刮宮、上環等操作,或者患過子宮內膜炎等,那就要提高警惕,因為這些可是發生前置胎盤的高危因素。

  怎麼知道前置胎盤了?

  如果您定期産檢,那麼在20周前您可能會做一次超聲,如果這個時候報告單上寫著“胎盤位置低”,沒關係,這個時候叫做“胎盤前置狀態”,也就是説這只是一種暫時的狀態,隨著子宮不斷增大,胎盤位置也會同樣上移(相對於宮頸口)。但是懷孕28周以後的常規超聲檢查您一定不要偷懶,因為這時候胎盤還是在宮頸口的話,就可以初步診斷前置胎盤了。

  您可能已經知道在您懷孕之初的陰道出血是怎麼回事了,如果到了20周,尤其是28周以後還是會經常出現出血的話,不管出血多少,您都應該提高警惕了,因為這種不伴有腹痛的反覆出現陰道出血就是前置胎盤的主要症狀,此時,您應該及時就醫。因為這種反覆多次或大量陰道出血,會導致貧血,嚴重的還有生命危險,並且胎兒也會發生缺氧、甚至死亡。

  除了胎盤前置,胎盤早剝也會造成孕婦出血。

  前置胎盤怎麼辦?

  如果您的醫生給您確診了前置胎盤,那就要時刻記住小心不為過,要告知您的家人,不要有劇烈的活動和碰撞,不能有性生活,儘量不要做陰道檢查,作好剖宮産的準備。一旦有出血,或者心慌乏力眩暈要及時去醫院,尤其當出現大量出血的時候應該儘量到條件好的醫院。

  醫院對於前置胎盤的治療原則,原則上以産婦安全為主,在母親安全的前提下,儘量避免胎兒早産,以減少其死亡率。醫生會根據懷孕的周數,胎兒的大小,前置胎盤的類型,出血情況做相應的治療:可能會讓您絕對臥床、給您抑制宮縮的藥等。一般來説,醫生會建議您做剖宮産。

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