宫颈癌是最常见的妇科恶性肿瘤。原位癌高发年龄为30-35岁，浸润癌为50-55岁。由于生活方式的变化和性观念的改变，近年来我国宫颈癌的发病有年轻化趋势。随着宫颈癌筛查的广泛应用和健康意识的提高，宫颈癌和癌前病变得以早期发现和治疗，宫颈癌的发病率和死亡率已明显下降。

目前已明确,高危型HPV的持续感染是宫颈癌癌前病变和宫颈癌发生的重要因素，90%以上的宫颈癌伴有高危型HPV感染。

1. HPV是什么？

HPV是人乳头瘤病毒的简称，具有嗜上皮性，主要引起人类皮肤、黏膜的增生性病变。HPV是一个大家族，目前已经从人体中分离鉴定出200多种亚型。根据其与宫颈癌的密切程度，分为高危型和低危型。女性生殖系统感染低危型HPV，可导致尖锐湿疣。约20%持续感染高危型HPV者10-20年后发展为宫颈癌。

2. HPV是怎么感染的？

HPV是一种很常见的病毒，而且普遍易感。主要通过性行为传播，理论上来讲，只要有过性行为的人，都存在感染HPV的风险。

有人说我好长时间都没有性生活了，怎么也感染了？其实公共场合的交叉感染也是常见的传染途径。比如经常到泳池、浴池、多人合租等公共场合，使用了共用的毛巾、马桶、衣服等公用物品，产生了HPV交叉感染。

3. 感染了HPV一定会得宫颈癌吗？

前面说过，HPV普遍易感。80%以上的女性一生中至少一次染过HPV，有些人甚至会多次感染。绝大多数感染为一过性的，并且没有临床症状，在1年内凭借自身的免疫系统清除掉感染的HPV。少数人可出现高危型HPV持续感染（高危型HPV阳性超过12个月），其中20%10-20年后可能发展为宫颈癌。这就跟我们熟知的乙肝病毒一样，有些人感染后清除，并产生了抗体；有的人成为乙肝病毒携带者；少数人最终发展成为肝癌患者。

4. 怎样才能知道自己是否感染了？

我们无法知道何时感染了HPV，即使感染了也没有特异的症状，只能通过宫颈HPV检查和/或TCT筛查。

当外阴出现不明疣体，有痛痒感；不明原因的阴道出血、分泌物增多时，应到医院就诊检查。过早性交、性激素水平紊乱、免疫力低下、多个性伴侣、吸烟等因素的女性更需要检查。

5. 如何预防宫颈癌？

宫颈癌的预防有三道防线。

第一道防线：将病毒拒之门外。改变不健康的生活行为方式，注射HPV疫苗。HPV疫苗的接种是有效的宫颈癌一级预防措施。世卫组织认为9-45岁女性，如果有条件，都推荐接种疫苗。目前有二价、四价、九价疫苗。需要指出的是疫苗并不能预防所有亚型的HPV感染，也不能清除已经感染了的HPV病毒。

第二道防线：定期检查，特别是高风险人群，做到早检查、早发现、早治疗。

第三道防线：对确诊的各个期别的宫颈癌进行手术、放化疗。目前晚期宫颈癌的治疗仍不理想